Vielleicht trickst mich der Herr mittlerweile auch in meiner Sorge um ihn damit aus – von mir aus. Es ist ein ständiges auf und ab – der Hund ist schlapp, die große Hitze draußen kommt dazu. An manchen Tagen geht's auch nicht mit Einlauf, dann muß ich von Hand ausräumen. Ich hab eigentlich die ganze Zeit gedacht, es geht langsam mit ihm zu Ende. Großer Hund, 12 Jahre alt, keine besondere Lebenserwartung. Perinealhernie - Seite 2 - Der Hund. Ich bin mit ihm in die Tierklinik gefahren – was nun folgte, war das volle Programm… Röntgenaufnahmen, Ultraschall, diverse Bluttests, Urinproben (laufen sie bitte morgen früh mit einer Suppenkelle hinter ihrem Hund her, wir brauchen Urin vom ungestressten Hund). Blutwerte extrem gut - vor allem für so ein altes Tier. Röntgen ohne Befund (ja klar, Rectumdivertikel/Perinealhernie – dass wusste ich auch vorher), Prostata ok (wusste ich vorher auch) Ultraschall: er hat wahrscheinlich einen ziemlich großen Leistenbruch – eine gute Handvoll Gewebe ist draußen. In diesem Gewebe befand sich ein entzündlicher Prozess – der wurde auch gleich punktiert.
Bei der Perinealhernie handelt es sich um eine Erweichung der Beckenbodenmuskulatur mit resultierendem Vorfall von Bauchorganen (v. a. Enddarm, Omentum, Prostata, Harnblase) unter die Haut. Die häufigste Beschwerde ist eine Kotabsatzstörung mit Schwellungen rechts und links des Anus. Die Ursache ist in der Regel eine vergrößerte Prostata bei unkastrierten Rüden, die zu einem erhöhten Druck innerhalb der Beckenhöhle beim Kotabsatz führt. Bei längerem Bestehen gibt die muskuläre Begrenzung der Beckenhöhle allmählich nach. Das Rektum dehnt sich in die Bereiche neben und unter dem Anus aus, so dass sich Kot in diesen Aussackungen anschoppt. "Die doofe Perinealhernie" oder "Voltaire muss operiert werden." - Tierhomöopathie-Nord.de. Die Diagnose erfolgt durch eine rektale und sonographische Untersuchung. Chirurgie Die Perinealhernie macht einen chirurgischen Eingriff erforderlich, um einen geregelten Kotabsatz zu gewährleisten und lebensbedrohliche Komplikationen zu vermeiden (z. B. Vorfall der Harnblase). Die Reparatur der Hernie erfolgt bei uns mittels Transposition des internen Obturatormuskels.
Die Resektion wird entlang des dorsalen Randes des Os ischium fortgesetzt bis die Sehne des M. sichtbar wird. Diese Sehne wird mit einer Klemme erfasst und mit kleinen Scherenschnitten freigesetzt. Ein Assistent muss das Weichgewebe weghalten, um die Gefahr einer unachtsamen Beschädigung des hier vorhandenen sichtbaren N. ischiadicus oder der caudalen Glutealgefäße zu vermindern. 2/0 monofilamentes Nahtmaterial mit langer Auflösungszeit wird zwischen dem M. coccygeus und dem M. sphincter dorsal und zwischen der Sehne und Bauch des M. und dem M. sphincter ventromedial sowie zwischen Bauch des M. und dem M. coccygeus lateral angebracht. Cave: der Analdrüsensack und das Rektum dürfen nicht durchstochen werden! Die Nähte werden in der cranialen Hälfte des M. sphincter platziert. Perinealhernie hund nach op.org. Wenn die ventralen Nähte im M. sphincter plaziert werden, muss ein Katheter in der Urethra fühlbar sein um diese zu vermeiden. Die Nähte werden nacheinander zusammengezogen und verknotet. Die Fascia glutea superficialis wird als zusätzlicher Schutz für das neue diaphragma pelvis von lateral nach medial vernäht.
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