Die Schulter ist eines der wichtigsten Gelenke des menschlichen Körpers. Muss an ihr, aufgrund einer Verletzung, eine Operation durchgeführt werden, so kann es zu massiven Einschränkungen des Betroffenen im täglichen Leben kommen und ein disziplinierter Rehabilitationsprozess ist notwendig. Ist eine Operation unvermeidbar ist Krankengymnastik ein essentieller Teil der Therapie. Meist ist es sinnvoll sogar schon vor der Operation mit der Krankengymnastik zu beginnen. Übungen Schulter - ARCUS Kliniken. Ist die Operation erfolgt, beginnt die Krankengymnastik schon am ersten postoperativen Tag. Inhalte der Krankengymnastik Die Inhalte der Krankengymnastik nach einer Schulteroperation sind vor Allem darauf ausgelegt die Koordination und Beweglichkeit des Gelenkes wiederherzustellen und die Muskulatur zu stärken. Im Regelfall wird bereits innerhalb der ersten 24 Stunden nach einer Operation mit der Krankengymnastik begonnen. Dazu gehören zunächst Therapieverfahren wie Lymphdrainagen, um eine übermäßige Schwellung des Gelenks zu verhindern, sowie passive Übungen bei denen der operierte Arm sanft vom Physiotherapeuten bewegt wird.
Durch einen Unfall verursachte Schulterausrenkungen treten gehäuft bei Männern zwischen dem 20. Und 40. Lebensjahr auf. Man spricht im Fachausdruck auch von einer traumatischen Schulterluxation. Willkürliche Ausrenkungen, das heisst Ausrenkungen ohne bekannten Auslöser, treten oft zwischen dem 10. und 20. Hier sind mehr Frauen betroffen. Habituelle bzw. rezidivierende Schulterluxationen trifft man bei beiden Geschlechtern gleich häufig an. Mit einer habituellen oder rezidivierenden Schulterluxation bezeichnet man sich regelmässig wiederholende Schulterausrenkungen In der Literatur werden die Schulterinstabilität und die Schulterluxation häufig vermischt. Der Grund dafür ist, dass eine Instabilität häufig zu einer Ausrenkung führt, oder dass eine Ausrenkung die Ursache für eine darauffolgende Instabilität ist. Der Übergang ist oft fliessend und daher schwierig zu differenzieren. In folgendem Artikel wird möglichst isoliert auf die Schulterluxation eingegangen. Mehr Informationen zu Schulterinstabilität finden Sie in dem verlinkten Artikel.
Auch nach Operationen erfolgt in der Regel eine Ruhigstellung für einige Wochen. Rotatorenmanschettenruptur Nicht selten kommt es beim Verletzungsmechanismus der Luxation auch zu einem Riss der Sehnen der Rotatorenmanschette. Zur Rotatorenmanschette gehören die Muskeln M. suprapsinatus, M. infraspinatur, M. teres minor und der M. subscapularis. Sie verlaufen gelenknah und sind somit durch die Luxation gefährdet. Sie sind essentiell notwendig für die Stabilität und Funktionsfähigkeit des Schultergelenks. Bei Anrissen der Sehnen kann eine konservative Therapie ausreichen. Beim Abriss einer Sehne ist die operative Rekonstruktion erforderlich. Das Gelenk wird anschließend ruhig gestellt und in der physiotherapeutischen Rehabilitation wieder gekräftigt und mobilisiert. Die intensive Kräftigung der Rotatorenmanschette ist essentiell um rezidivierende Luxationen zu verhindern. Die Rotatorenmanschettenruptur äußert sich durch eine schmerzhaft eingeschränkte Beweglichkeit in die Bewegungsrichtung die der Muskel ausführt (Innen- und Außenrotation).
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