Deshalb müssen in diesen Fällen Kalium und die Nierenfunktion regelmäßig kontrolliert werden. Bei lebensbedrohlich überhöhten Werten von Kalium und Magnesium kann z. durch die Gabe von Diuretika oder eine Dialysebehandlung der Kalium- oder Magnesiumspiegel gesenkt werden. Wie oft Normwerte kontrollieren? Bei allen Patienten, die folgende Medikamente einnehmen, müssen die Kaliumwerte und die Nierenfunktion regelmäßig überwacht werden: vor Beginn der Therapie und vor Änderung der Dosierung und nochmals in den folgenden zwei Wochen. Danach wird zu einer halbjährlichen Kontrolle geraten. Diuretika (Entwässerungsmittel), ACE-Hemmer, Sartane oder ARNI (Valsartan/Sacubitril) Aldosteronantagonisten, kaliumsparende Diuretika (Entwässerungsmittel), Digitalispräparate (Digoxin und Digitoxin) Die Überwachung der Kalium- und Magnesiumwerte ist besonders wichtig bei Herzschwäche-Patienten: Bei ihnen kann eine Herzrhythmusstörung zu einer gefährlichen Verschlechterung der Herzschwäche, schlimmstenfalls zum Herzversagen führen.
(idw, red) Literatur: Deutsche Herzstiftung (Hg. ), Prof. Andreas Götte: Kalium und Magnesium bei Herzrhythmusstörungen. Frankfurt a. M. 2018.
Herzzellen elektrisch stabilisiert Kalium und Magnesium sind für eine normale Herzfunktion wichtig, weil sie die Herzzellen elektrisch stabilisieren. Sie bilden elektrische Impulse in den Herzzellen und sind für deren Weiterleitung von Zelle zu Zelle von entscheidender Bedeutung. "Stabilisierend wirken Kalium und Magnesium allerdings nur, wenn ihre Konzentration im Normbereich liegt. " Bei Kalium liegt der Normbereich zwischen 3, 6-4, 8 mmol/l, bei Magnesium bei 0, 7-1, 05 mmol/l – mit geringen Abweichungen je nach Labormethode. Auslöser ("Trigger") für Rhythmusstörungen Wird der untere Grenzwert unterschritten, führen Kaliummangel (Hypokaliämie) und Magnesiummangel (Hypomagnesiämie) in den Zellen zu einer verstärkten Erregbarkeit der Zellmembrane, so dass sich verstärkt Extraschläge des Herzens (Extrasystolen) bilden. Das Herz wird dadurch anfälliger für Rhythmusstörungen in den Vorhöfen (Vorhofflimmern) und den Herzkammern. "Im schlimmsten Fall kann extremer Magnesiummangel das lebensbedrohliche Kammerflimmern begünstigen", warnt der Chefarzt für Kardiologie am St. Vincenz Krankenhaus Paderborn.
Kalium-Magnesiumcitrat ist ein Mineralsalz, das aus zwei Mineralstoffkomponenten aufgebaut ist und sich hervorragend für Sporternährungsprodukte, angereicherte Getränke und Nahrungsergänzungsmittel eignet. Neben den beiden Mineralstoffen Kalium und Magnesium liefert das Kalium-Magnesiumcitrat auch ein für die Aufrechterhaltung der Knochendichte wichtiges organisches Anion, nämlich das Citrat. Dieses wird im Körper zu Hydrogencarbonat umgewandelt, wodurch die Pufferkapazität des Körpers erhöht wird. Metabolische Säuren werden auf diese Weise neutralisiert und eine übermäßige Demineralisierung der Knochen minimiert. Zugelassene Health Claims: ♦ Kalium und Magnesium tragen zu einer normalen Muskelfunktion und zu einer normalen Funktion des Nervensystems bei ♦ Magnesium trägt zu einem normalen Energiestoffwechsel bei und zu einer Verringerung von Müdigkeit ♦ Kalium dient der Aufrechterhaltung des normalen Blutdrucks Kalium-Magnesiumcitrat hat einen angenehmen Geschmack und ist löslich. Es ist ein frei fließendes, nicht hygroskopisches Pulver, das 26% Kalium und 4% Magnesium enthält.
Doch egal, welches Präparat man verschrieben bekommt: Wichtig ist, dass besonders Patienten mit Herzrhythmusstörungen, Herzschwäche oder Nierenerkrankungen sowie Menschen, die Herz- und Bluthochdruckmedikamente nehmen, regelmäßig die Blutwerte kontrollieren lassen – bevor und während sie Magnesium und Kalium zusammen einnehmen.
Wer durch Krankheit oder Medikamente (z. Magensäureblocker, wie Omeprazol oder Pantoprazol) weniger Magensäure produziert, sollte die leichter löslichen Formen, wie z. Magnesium-Citrat, bevorzugen. Magnesiumorotat hat in einer kleinen Studie* mit schwer erkrankten Herzinsuffizienz-Patienten gute Effekte gezeigt (u. a. erhöhte Überlebensrate und Verbesserung der Lebensqualität). Es soll kardioprotektiv wirken, die Muskelkontraktilität verbessern, den Energiehaushalt im Herzen positiv beeinflussen und dazu verhelfen, Magnesium in der Zelle zu binden. Ob die Eigenschaften anderen Magnesiumverbindungen überlegen sind, lässt sich daraus allerdings nicht ableiten, da entsprechende Vergleichsstudien fehlen. *Magnesium orotate in severe congestive heart failure (MACH). Stepura OB, Martynow AI. in: International Journal of Cardiology 2009; 134(1):145-7 Bei Einnahme von Magnesium kann es als Nebenwirkung zu Durchfall kommen, da vermehrt Wasser im Darm gebunden wird. Der Effekt ist dosisabhängig: je mehr Magnesium, desto stärker.
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