#1 Hallo Heute bin ich am kodieren von Gefäßchirurgie, für mich völliges Neuland, kodiertechnisch gesehen. Begleitet habe ich solche Fälle schon in meiner Tätigkeit als Anästhesieschwester. Wie kodiere ich die Seitenastexhairese und die Ligatur von größeren Perforansvenen. Haupteingriff war die Crossektomie und Stripping der Vena saphena magna ( ist kodiert) kodiert wurde von den Ärzten zusätzlich die 5-3854 und die 5-385. 96 hier steht jedoch der Zusatz "als selbstständiger Eingriff" von daher denke ich dass dieser OPS nicht korrekt ist. Wer kann zur Aufklärung beitragen vielen Dank für Eure Hilfe Danio #2 Hallo danio, Ihr Gefühl trügt nicht. "Crossektomie u. Crossektomie – Wikipedia. Stripping" wird mit 5-385. 7- kodiert, und da ist ausdrücklich Perforans-Ligatur (und natürlich auch Crossektomie) inklusive. 5-385. 4 und 5-385. 5 können Sie hier nicht zusätzlich kodieren. #3 Hallo Herr Wagner vielen Dank für Ihre Hilfe, ich dachte schon keiner kann mir helfen. Allen ein schönes kodierfreies Wochenende Danio
Diagnose: Stammvarikose der V. saphena magna mit Perforansinsuffizienz der Cockett'schen Gruppe Operation: Crossektomie und Saphenektomie Transkutane Perforans-Ligatur der Cockett'schen Gruppe Lagerung in Rückenlage u. Desinfektion u. steriles Abdecken des OP-Gebietes. Zunächst erfolgt ein ca. 4 cm langer Hautschnitt im Bereich der Leiste, im Bereich der Hautschnittlinie. Scharfe Präparation auf die Vena saphena magna. Anschließend lässt sich die Crosse darstellen u. die Vena saphena magna. Diese wird nach cranial u. Rezidiv-Crossektomie der Vena saphena magna: Operationstechnik und Ergebnisse | Semantic Scholar. caudal freipräpariert u. die abgehenden Äste mit Ligaturen verschlossen. Anschließend wird die Crosse durch eine Durchstechungsligatur verschlossen u. die Vena saphena magna abgesetzt. Anschließend wird mit einer Stabsonde in die Vena saphena magna eingegangen u. die Stabsonde nach distal vorgeschoben bis sie sich im proximalen Unterschenkel nicht mehr weiter vorschieben lässt. Hier befinden sich viele präoperativ angezeichnete Varizen. Hautschnitt im Bereich der tastbaren Sondenschpitze u. scharfe Freipräparation der Vena saphena magna an dieser Stelle.
Dort werden alle Verbindungen zu den Seitenästen der oberflächlichen Krampfader unterbunden und anschließend die Stammvene selbst. Mithilfe einer speziellen Sonde wird von dort aus der erkrankte Stammvenenanteil nach unten hin entfernt (zum Beispiel durch Stripping). Dabei können dann auch weitere Verzweigungen mit entfernt werden (im Allgemeinen durch minichirurgische, kleine Stichinzisionen, das sogenannte "Häkelverfahren").
H. G. Kluess Die "klassische" Varizen-OP (Crossektomie/Stripping) galt jahrzehntelang als (Gold-) Standard (1) in der Behandlung der Stammvarikose der Vena saphena magna (VSM). Mit Entwicklung der endoluminalen Techniken ist dieses Dogma einem vielfältigen Spektrum an Methoden und Strategien gewichen. Um das gesamte Angebot unserer Plattform nutzen zu können, loggen Sie sich bitte mit Ihren Nutzerdaten ein. Benutzeranmeldung Bitte geben Sie Ihren Benutzernamen und Ihr Passwort ein, um sich an der Website anzumelden. Sie haben noch keinen Zugang? Crossektomie und stripping der vena saphena magna. Dann können Sie sich hier kostenlos registrieren.
Der Eingriff wird in örtlicher Betäubung, in der sog. Tumeszenzlokalanästhesie, durchgeführt. Vorteilhaft dabei ist, dass Sie sogar während des Eingriffs auf dem Op-Tisch beweglich bleiben, eine leichtere Lagerung auf dem Op-Tisch erfolgen kann und dadurch das Thrombose-Risiko im Vergleich zur Vollnarkose geringer ist. Außerdem eignet sich diese Methode besonders für Patienten, bei denen wegen gleichzeitig bestehender Herz-Kreislauf- oder Asthma- Erkrankung eine Vollnarkose mit besonderen Risiken verbunden ist. Prinzipiell kann aber bei uns jede Venenoperation auch in Vollnarkose durchgeführt werden. Je nachdem, ob die große (V. Crossektomie und stripping der vena saphena magna carta. saphena magna) oder die kleine (V. saphena parva) Stammvene oder beide defekt sind wird nach der Betäubung entweder in der Leiste oder in der Kniekehle ein wenige Zentimeter großer Schnitt gemacht und die defekte Stammvene freigelegt. Anschließend werden alle dort in die Vene einmündenden kleinen Seitenäste (sog. Venenstern) sorgfältig mittels Unterbindungen abgetrennt.
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