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Sep 2013, 08:24 Sehr geehrte Interessentin, sehr geehrter Interessent, gerne möchte ich mich von unserer Seite zu diesem Sachverhalt äußern. Bei Antragsstellung muss der zu Versichernde angeben, ob zahnmedizinische Maßnahmen bereits angeraten oder begonnen worden sind. Ansprechpartner - CSS oder ACIO? • Zahnzusatzversicherung Fragen-Forum • ACIO Forum. Viele beantworten die Frage mit "Nein", weil sie sich nicht daran erinnern können, dass ihr Zahnarzt etwa Derartiges erwähnt hat oder sie messen einem Gespräch darüber keine Bedeutung bei. Was viele nicht wissen: Einige Zahnärzte tragen gewisse Beratungen in die Patientenakte wesentlich konkreter und detaillierter ein, als es dem Patienten selbst bewusst ist. So kann aus der Aussage "Es kann sein, dass sie da irgendwann später mal eine Krone benötigen" eine angeratene Zahnersatzmaßnahme werden, für welche die Versicherung dann später nicht zahlen muss. Es ist deshalb vor Abschluss einer Versicherung wichtig, sehr genau beim Zahnarzt nachzufragen, welcher Art seine Notizen sind und ob sich daraus ein angeratener Behandlungsbedarf ermitteln lässt.
Das war zum einen, dass der Zahnarzt über die GOZ abrechnet und dass er nicht höher abrechnet als Faktor 2, 8. Laut Kostenvoranschlag hat die Zahnarztpraxis diese beiden Kriterien erfüllt. Da ich wie gesagt unwahrscheinlich starke Schmerzen hatte und auch kein Schmerzmittel mehr zur Linderung beitrug, habe ich mich auf die mündliche Zusage verlassen und verzichtete auch eine schriftliche Prüfung des Kostenvoranschlages. Der Termin der Behandlung war auch schon 2 Tage später. Als ich dann die Rechnung der Zahnarztpraxis über 956, 00 € einreichte, bekam ich nur einen Teil in Höhe von 267, 00 € erstattet. Die Begründung war zum einen, dass diese Methode der Behandlung generell nicht übernommen werden kann und zum anderen, dass das alles im Kostenkatalog der gesetzlichen Krankenversicherung aufgeführt ist. Das ist aber leider nicht der Fall, wie mir meine gesetzliche Krankenversicherung mitteilte. Css versicherung erfahrungen forum.xda. Nun muss ich einen Betrag in Höhe von knapp 690, 00 € selber tragen, den ich in kleinen Raten abzahlen muss.
Mit freundlichen Grüßen Raphael Fork -Rechtsanwalt- Rechtsanwalt Raphael Fork Rückfrage vom Fragesteller 10. 2016 | 17:44 Irgendwie bin ich mit der Antwort nicht glücklich. Die Bafin hat aber gesagt, dass der Anbieter das Geld gar nicht einnehmen durfte, weil er keine Genehmigung hatte, solche Versicherungen anzubieten. Wer hat nun recht? Antwort auf die Rückfrage vom Anwalt 10. 2016 | 18:06 Nachfrage 1: "Wer hat nun recht? " Das wird im Zweifel ein Gericht entscheiden müssen. Css versicherung erfahrungen forum in english. Ihnen bleibt ja die Möglichkeit zur Kündigung des Schutzbriefes und Umstellung auf Kautionszahlung. Hier wird sich der Anbieter wegen der unklaren Rechtslage wohl kaum verweigern. Recht hat die Bafin natürlich damit, dass niemand Versicherungen anbieten darf, der dazu keine Berechtigung hat. M. E. bietet der Anbieter aber auch keine Versicherung an. Dies hat er weder behauptet, noch ergibt sich dies aus dem Vertragswerk. Schutzbrief wird zwar allgemein als Zusatzleistung zu einer Versicherung aufgefasst ( z. B. in der KfZ-Versicherung) zwingend ist diese Deutung aber nicht.
Share on Facebook Share on Twitter Share on Digg Share on Reddit Share on Delicious Share on Tumblr Share on Google+ Share on MySpace Versicherung zahlt nicht! Ich bin richtig sauer!! Anfang des Jahres habe ich eine Zahnzusatzversicherung abgeschlossen. Wartezeit vorbei, wunderbar, alles kann gemacht werden – dachte ich! Jetzt habe ich eine Krone machen lassen. Als es dann darum ging, dass die Rechnung erstattet werden sollte hieß es seitens der Versicherung: "Wir zahlen nicht! " Was war der Grund? Produktschutz Allianz Assistance eBay gebrauchten Laptop-Computer (Gelöst) | Allianz hilft. Mein Zahnarzt hatte wohl schon in seinen Akten notiert, dass er die Krone machen wollte. Gut, wir haben vor längerer Zeit mal darüber gesprochen, aber so richtig angeraten war das ja nicht, weil es ja nicht akut war. Außerdem wusste ich natürlich nicht, dass der Zahnarzt das so notiert hat, als ich die Versicherung abgeschlossen habe... Hat jemand ähnliche Erfahrungen gemacht? Turtle Turtle Mitglied Beiträge: 1 Registriert: 17. Sep 2013, 07:06 Re: Versicherung zahlt nicht! von Ulrike Reinhardt » 19.
Für Ihren konkreten Fall kann ich Ihnen leider keine Hoffnung machen, dass der Versicherer noch Leistungen für diese konkrete Maßnahme erbringen wird. Das wäre Ihnen aber bei jedem anderen Tarif (mit Ausnahme des Tarifs ERGO Direkt Zahnersatz Sofort) ebenso ergangen, da kein Versicherer Maßnahmen erstattet, die vor Versicherungsbeginn angeraten und dokumentiert wurden. Mit freundlichen Grüßen Ulrike Reinhardt Nutzen Sie unseren umfangreichen Vergleich der Zahnversicherungen. Bei der Klärung weiterer Fragen sind wir Ihnen auch gerne persönlich behilflich. Sie erreichen unsere Mitarbeiter montags bis freitags in der Zeit von 8. Zahnzusatzversicherung Forum - Central Zahnversicherung Erfahrungsberichte : Central Zahnzusatzversicherung. 00 Uhr bis 19. 30 Uhr unter der für Sie gebührenfreien Rufnummer 0800 / 980 980 -1. Ulrike Reinhardt Beiträge: 257 Registriert: 22. Jan 2008, 16:52 Website von Bowlingqueen » 20. Sep 2013, 10:33 @ Turtle Hallo Turtle, genau das, was Du erlebt hast, ist mir auch passiert, allerdings mit Kieferorthopädie. Ich AHNTE zwar, das die Zahnspange für mein Kind nötig wäre, aber - nach meinem Empfinden - richtig angeraten war es nicht.
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