Copyright © Komet Dental Zur Innenreinigung werden die Schall- und Ultraschallspitzen der Gruppe Semikritisch B mit Reinigungs- und Desinfektionsmittel mithilfe einer Spritze gespült, bis aus der Kühlöffnung nur noch sichtbar saubere Flüssigkeit austritt. Dann können die Schall- und Ultraschallspitzen mit geeignetem Reinigungs- und Desinfektionsmittel (z. B. DC1 von Komet Dental) in einem Ultraschallbad vorgereinigt werden. Beachtet dabei unbedingt die Einwirkzeit und Konzentration des Mittels sowie die Temperatur des Ultraschallbads (nicht über 45 °C). Damit die Schall- und Ultraschallspitzen sich nicht gegenseitig oder anderes Instrumentarium berühren, solltet Ihr einen Instrumentenständer zu Hilfe nehmen. Die Aufbereitung in einem Siebkorb solltet Ihr hingegen nicht in Betracht ziehen. Das könnte Schäden an den Spitzen hervorrufen. Sind die Instrumente vorgereinigt, solltet Ihr sie – am besten direkt im Ständer – umfangreich unter fließendem, vollentsalztem Wasser abspülen. Trocknen und Sterilisieren Ist dieser Schritt abgeschlossen, könnt Ihr die Spitzen mit Druckluft trocknen.
+ Desinfektion Spez. Kennzeich-nung Sterilisation EKG-Elektroden 12 Unkritisch Nein Ja Ohrtrichter 5 Semikritisch A Optional Ohrspülspritze 2 Spekulum 3 Flexible Endoskope (z. Gastroskop) Semikritisch B Bei Einsatz in sterilen Körperhöhlen Schere Kritisch A Chirurgische Pinzette Anatomische Pinzette Wundhaken Pean-Klemme Scharfer Löffel Nadelhalter MIC-Trokar 4 Kritisch B ERCP-Katheter Kritisch C Teilweise ist die Einstufung nicht eindeutig. Beispielsweise könnte eine Schere auch als Kritisch B eingestuft werden, da das Gelenk schwer zu reinigen ist. Ebenso könnte ein Gastroskop als Kritisch B eingestuft werden, da es häufig mit Blut in Kontakt kommt (z. im Rahmen der Biopsie). Von manchen Kassenärztlichen Vereinigungen werden Broschüren im Internet zur Verfügung gestellt, die sehr detailliert und teilweise bebildert die aktuellen Anforderungen nachvollziehbar darstellen, z. "Hygiene in der Arztpraxis" der KVBW ( Download als PDF). W. Popp, K. -D. Zastrow Der Hygienetipp gibt die Meinung der Autoren wieder
Was hat sich geändert? Zunächst wird bei den Aufbereitungsverfahren für Instrumente nicht mehr zwischen nicht-invasiv und invasiv genutztem Instrumentarium unterschieden (invasiv = eindringend, ggf. die Körperoberfläche verletzend, also bei chirurgischen Eingriffen). Im neuen Hygieneplan werden die einzelnen Aufbereitungsverfahren für die Risikoklassen unkritisch, semikritisch A, semikritisch B, kritisch A und kritisch B unterschieden. Dabei sind für jede Risikoklasse die jeweiligen Aufbereitungsverfahren und mögliche Alternativen vorgestellt. Ist der Hygieneplan so weit individualisiert, dass nur noch die in der Praxis vorkommenden Aufbereitungsverfahren beschrieben sind, so ersetzt er einzelne Arbeitsanweisungen, da nun sehr detailliert die Aufbereitungsschritte für jedes Verfahren dargelegt sind. Die Risikoklassen sind im Rahmen-Hygieneplan weiter untergliedert. Für alle Risikoklassen gilt: Thermische Verfahren zur Aufbereitung – zum Beispiel im Reinigungs- und Desinfektionsgerät (RDG) – ist der Vorzug vor chemischen Verfahren zu geben, soweit der Hersteller eine thermische Aufbereitung erlaubt.
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Ich möchte von einer Firma beraten werden und Lösungsvorschläge bekommen. Doch kein Ringbalken aus Beton nötig? Unser nächster Schritt war ein mehr oder minder verzweifelter Anruf bei unserem Statiker. "Gibt es irgend eine andere Möglichkeit als den Ringbalken aus Beton? ", fragte ich. "Ja, also man kann einen Ringbalken auch aus massiven Holzbalken machen oder Stahlträger benutzen. Welches Material ist zweitrangig. Es muss durchgängig aufliegen und eine Verbindung herstellen. " Ich wurde hoffnungsvoll. Horizontale Aussteifung tragender Wände durch Ringbalken ++ Holzbau. "Haben Sie gesagt man kann auch Holz benutzen? " Das war ja prinzipiell von Anfang an meine Idee gewesen, aber es hat ja niemand zugehört:-) Euphorisch rief ich den Zimmerer an, der mir sagte er könne den Ringbalken aus Holz fertigen. Er wollte sich nur noch mit dem Statiker telefonisch über die Umsetzung absprechen. Was dabei raus kam, war mehr als frustrierend. "Der Statiker sagt es muss gegossen werden. " Das kann doch nicht wahr sein, dachte ich. Ich hatte doch selbst mit ihm gesprochen.
Bei Decken ohne Scheibenwirkung oder zum Beispiel bei Deckenaussparungen im Bereich tragender Wände ist die horizontale Aussteifung der Wände gemäß DIN 1053 Teil 1 Abschnitt 3. 3. 1 durch "Ringbalken" (= biegesteife Randbalken) oder statisch gleichwertige Maßnahmen sicherzustellen (z. B. durch horizontale Aussteifungsverbände in Deckenebene). Die Ringbalken und ihre Anschlüsse an die aussteifenden Wände sind für eine horizontale Belastung von 1/100 der senkrechten Belastung der Wände und gegebenenfalls aus Wind (und weitere evtl. vorhandene Horizontallasten) zu bemessen. Ein Ringbalken muß aber nicht »ringförmig« um das Gebäude angeordnet werden, er braucht grundsätzlich nur bis zu seinen Auflagerpunkten, d. h. Ringanker und Balkenlage. nur bis zu den Bauteilen geführt werden, in die die horizontalen Lasten weitergeleitet werden sollen. Die vom Ringbalken aufzunehmenden Kräfte sind im Gebäude - erforderlichenfalls bis zur Gründung - weiterzuverfolgen. Ringbalken sind möglichst steif auszubilden, damit die Formänderungen gering bleiben und im horizontal auszusteifenden Mauerwerk keine Schäden entstehen.
Eigentlich waren wir im Juli/August diesen Jahres in Vorbereitungen für den Innenausbau, als uns jedoch auffiel, dass einige Deckenbalken ziemlich morsch waren. Freigelegt hatten wir diese nur, weil wir die Lattung und Deckenplatten erneuern wollten. Die angegriffenen Deckenbalken ließen jedoch annehmen, das auch weitere Schäden vorliegen könnten und somit entfernten wir auch im Obergeschoss sämtliche Lattung und Gipsplatten, nur um dann vor einem abrissreifen Dachstuhl zu stehen. Eine Vollkatastrophe. Ausgangslage Im Exposé der Immobilie hatte gestanden, das Dach wurde 2009 erneuert. So sah es von außen auch aus, aber eben nur optisch. Es war neu eingedeckt worden, aber obwohl der Vor-Vorbesitzer zu der Zeit den gesamten Schaden gesehen haben muss, wurde dieser einfach überdeckt. Aus den Augen, aus dem Sinn. Nicht mal eine heutzutage übliche Unterspannbahn wurde von außen angebracht, die völlig morschen und von Holzwürmern zerfressenen Fußpfetten einfach wieder verdeckt und schon sah alles wieder schick aus.
Wenn Sie Ringanker betonieren, werden die Schalsteine zur Hälfte mit Beton aufgegossen. Anschließend wird die Bewehrung verarbeitet und der Bau des Ringankers abgeschlossen. Da es sich nicht um ein optionales Bauteil handelt, sollten Sie den Empfehlungen des Statikers folgen und die Ringanker an der Garage, am Haus und bei allen bedachten Bauten mit größter Stabilität vornehmen lassen. Die Errichtung von Ringankern ist ein Bauabschnitt, der höchste Kompetenz und Professionalität in der Umsetzung erfordert. Ein erfahrener Fachbetrieb ist daher essenziell und die Grundlage dafür, dass Ihr Haus bei der baustatischen Abnahme alle Vorschriften erfüllt.