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Abnehmen gegen Diabetes? Bei übergewichtigen Menschen mit Typ-2-Diabetes sollte eine Gewichtsabnahme von 15 Prozent im Mittelpunkt stehen, da sie auftretende Komplikationen reduzieren, das Fortschreiten der Krankheit verlangsamen und in vielen Fällen sogar eine Remission erreichen kann. Eine solche Gewichtsabnahme sollte daher gegebenenfalls in die Behandlungsrichtlinien aufgenommen werden. In einer aktuellen Studie unter Beteiligung der University of Texas wurde festgestellt, dass bei der Behandlung von Menschen mit Typ-2-Diabetes eine Gewichtsabnahme von 15 Prozent angestrebt werden sollte, da diese verschiedene positive Auswirkungen für betroffene Personen mit sich bringt und die Erkrankung sogar rückgängig machen kann. Die Studienergebnisse wurden auf der Jahrestagung der European Association for the Study of Diabetes (EASD) vorgestellt und können in dem englischsprachigen Fachblatt " The Lancet " nachgelesen werden. Diabetes Typ 2: Symptome, Ursachen und Behandlung | NDR.de - Ratgeber - Gesundheit. Übergewicht häufig Ursache von Typ-2-Diabetes Bei übergewichtigen Menschen mit Typ-2-Diabetes und ohne Herz-Kreislauf-Erkrankungen "sollte das Hauptaugenmerk der Therapie auf der Behandlung der wichtigsten zugrunde liegenden Anomalie und Ursache der Krankheit liegen: der Fettleibigkeit", betont Studienautorin Dr. Ildiko Lingvay in einer Pressemitteilung.
© iStock / Halfpoint Lesezeit: 5 Minuten 21. 01. 2022 Menschen mit Diabetes Typ 2 können durch die richtige Ernährung ihre Erkrankung positiv beeinflussen. Doch dafür muss man nicht auf Genuss und Spaß am Essen verzichten. Denn eine spezielle Diät ist nicht nötig. Was kann man mit Ernährung bei Diabetes Typ 2 erreichen? Bei Diabetes Typ 2 spielt die Ernährung eine wichtige Rolle in der Behandlung. Eine Ernährungsumstellung und ausreichend Bewegung können zu Beginn der Erkrankung verhindern, dass die Einnahme von Medikamenten nötig wird. Vor allem übergewichtige Typ-2-Diabetiker können davon profitieren. Denn bei Diabetes Typ 2 reagieren die Körperzellen weniger empfindlich auf Insulin. Der Körper muss also mehr davon produzieren, damit das Hormon einen Effekt auf den Stoffwechsel hat. Mit der Zeit kann diese Dauerproduktion die Bauchspeicheldrüse schädigen. Sie produziert dann zu wenig Insulin und der Blutzuckerspiegel steigt an. Diabetes-Symptome erkennen und rechtzeitig den Arzt konsultieren. Die sogenannte Insulinresistenz lässt sich durch eine Gewichtsreduktion positiv beeinflussen.
Eine basale Insulintherapie, die bei Bedarf als Unterstützung zu oralen Antidiabetika gegeben wird, stellt dabei für viele eine praktikable Lösung dar, erklärt Fasching. Der Experte berichtet, dass bei Patienten in Pflegeheimen oft erst im Rahmen einer völligen Blutzuckerentgleisung auffällt, dass Diabetes mellitus vorliegt. Der Glukosewert sollte bei den Betroffenen daher intermittierend etwa halbjährlich gemessen werden. Gewichtsabnahme diabetes 2 3. "Bei Personen ab etwa 75 Jahren liegen HbA1c-Werte zwischen sieben und acht Prozent im tolerablen Bereich. " Kann die Stoffwechselsituation medikamentös oder durch eine Lebensstiländerung befriedigend stabilisiert werden und liegt keine Hypoglykämie vor, spricht bei einem älteren Patienten auch nichts gegen einen HbA1c-Wert von 6, 5 Prozent, unterstreicht Fasching. Bei Hochbetagten spielt Übergewicht als Risikofaktor für Diabetes mellitus eine geringere Rolle; auch nimmt die Insulinsekretion im Alter ab.
Danach darf Repaglinid zulasten der GKV nur noch niereninsuffizienten Patienten mit einer Kreatinin-Clearance unter 25 ml/min verordnet werden, sofern keine anderen oralen Antidiabetika infrage kommen und Insulin nicht indiziert ist. Kommt ein Patient mit einem Rezept über das Nateglinid-Präparat Starlix ® in die Apotheke (für das keine Ausnahme gilt), sollte mit dem Arzt Rücksprache gehalten werden. Risiko für Fournier-Gangränen bei Gliflozinen Die modernste Antidiabetika-Wirkstoffgruppe ist die der Gliflozine (SGLT2-Inhibitoren) mit Dapagliflozin, Canagliflozin (in Deutschland nicht vermarktet), Empagliflozin und Ertugliflozin. Die Behandlung kann als Nebeneffekt eine Gewichtsreduktion und eine Blutdrucksenkung bewirken. Abnehmen Bei Diabetes Mellitus Typ 2 Empfehlungen. Die Patienten sollten in der Beratung für die Nebenwirkungen Harnwegs- oder Vaginalinfektionen sensibilisiert werden. Aktuell informierte Anfang des Jahres ein Rote-Hand-Brief über aufgetretene Fälle von Fournier-Gangränen, eine nekrotisierende Fasziitis des Perineums, bei SGLT2-Inhibitor-haltigen Arzneimitteln.
Zur Behandlung von älteren Menschen, die an Diabetes mellitus leiden, können "ohne Weiteres" (Fasching) auch moderne Sulfonylharnstoffe wie etwa Gliclazid angewandt werden. Man müsse sich aber bewusst sein, dass sie eine gewisse Hypoglykämie-Gefahr in sich bergen, "vor allem dann, wenn der Patient zu wenig Nahrung zu sich nimmt", macht Fasching aufmerksam. Gewichtsabnahme diabetes 2.2. Deswegen sollte die Medikation bei Hochbetagten bei längerer Nahrungskarenz pausiert werden. Im Alter günstig sind dem Expertenzufolge DPP4-Hemmer, "weil die meisten von ihnen, allen voran Linagliptin, ohne Berücksichtigung der Nierenfunktion in gleich bleibender Dosis ohne die Gefahr der Unterzuckerung gegeben werden können. " Pioglitazon ist allerdings bei Herzinsuffizienz und bei postmenopausalen Frauen kontraindiziert. Darüber hinaus wird der Wirkstoff mit einem erhöhten osteoporotischen Frakturrisiko in Zusammenhang gebracht. Beim SGLT2-Inhibitor Empagliflozin hat sich gezeigt, dass die kardiovaskuläre Mortalität bei Risikopatienten mit Diabetes mellitus reduziert werden konnte.
"Und wenn die Geschmacksnerven nicht mehr so gut funktionieren, würzt man am besten mit Kräutermischungen nach", rät Experte Meinhold. Kommt dann noch Bewegung an der frischen Luft ins Spiel, hilft das dem Stoffwechsel, die Balance wiederzufinden. Wer zunehmen möchte, soll essen und trinken, was ihm schmeckt — das Mehr an Kalorien jedoch nicht ausschließlich über Sahnetorte und Limonade holen. "Aber auch Low-Fat hat mit zunehmendem Alter ausgedient", so Fritsche. Also Quark und Joghurt lieber in der fettreichen Variante wählen. Hochwertige Öle (z. B. Walnuss- oder Distelöl) übers Gemüse träufeln. Walnüsse und fette Seefische wie Lachs oder Hering liefern Omega-3-Fettsäuren, die Herz und Gefäße schützen. Gewichtsabnahme diabetes 2.1. Die Empfehlung, längere Pausen zwischen den Mahlzeiten einzuhalten, gilt bei Untergewicht übrigens nicht. Christof Meinhold rät seinen Patienten alle zwei Stunden zu einem Snack, etwa einer Banane. Wenn das nicht reicht, sollte man den Arzt fragen und eine Ernährungsberatung in Anspruch nehmen.