Häufigkeit X-Beine im Alter von 3 Jahren sind eher die Regel als die Ausnahme. Eine Angabe zur Häufigkeit von Abweichungen der Beinachsen im Erwachsenenalter kann nicht gemacht werden, da die Abgrenzung von normal zu krumm fliessend ist. Symptome und Beschwerden Die Verbindungslinie zwischen der Hüftgelenksmitte und des Kniegelenksmitte zeigt die Abweichung X- oder O-Beine verursachen im Kindes- und Jugendalter in den meisten Fällen keine Schmerzen. Bei X-Beinen können gelegentlich Beschwerden durch das Aneinanderstossen der Knie-Innenseiten bestehen, seltener auch ziehende Schmerzen an der Knie-Innenseite unter Belastung. Viel häufiger wird die kosmetische Beeinträchtigung beklagt. Längerfristig besteht durch die Abweichung der Knieachsen eine verstärkte Kniebelastung auf der Innenseite (bei O-Beinen) oder Aussenseite (bei ausgeprägten X-Beinen). Diese kann zu einer vorzeitigen Abnutzung des Kniegelenkes im Erwachsenenalter führen. Deswegen ist eine fachärztliche Beurteilung einer deutlichen Beinfehlstellung sinnvoll, wenn diese auch nach dem 10.
Abweichungen der Beinachse gehören zu den häufigsten Gründen für eine Abklärung bei der Kinderorthopädin oder dem Kinderorthopäden. Während des Wachstums treten beim gesunden Kleinkind meist leichte X-Beine auf. Bei einer deutlichen Asymmetrie, bei sehr starker Ausprägung der Fehlstellung oder falls sich diese bis ins Alter von rund 10 bis 11 Jahren nicht begradigt, ist eine fachärztliche Abklärung sinnvoll. Ursache Während des Wachstums verändern sich sowohl die Beinachsen, als auch die Beindrehung. Beim Säugling bestehen meist leichte O-Beine, beim Kleinkind zwischen 2 bis 5 Jahren dann leichte X-Beine. Bis zum Schuleintritt kommt es bei der Mehrzahl der Kinder zur Begradigung der Beine. Abweichungen von dieser normalen Entwicklung können durch Erkrankungen des Knochenstoffwechsels auftreten. Am bekanntesten ist der ausgeprägte Vitamin-D-Mangel (Rachitis). Es können auch Schädigungen der Wachstumsfuge vorkommen aufgrund von Unfällen, stetiger Überlastung durch Sport oder Übergewicht.
Lebensjahr bestehen bleibt. Während des Wachstumsalter kann noch eine Korrektur mittels Wachstumslenkung erfolgen. Untersuchung Eine Fehlstellung der Beinachsen kann durch eine Untersuchung festgestellt werden. Durch das Messen des verbleibenden Abstandes zwischen den Innenknöcheln bei ganz zusammengeführten Knie-Innenseiten kann das Ausmass einer X-Beinstellung gemessen werden. Bei O-Beinen verbleibt ein Abstand zwischen den Knie-Innenseiten bei zusammengeführten Knöcheln. Anhand eines Röntgenbildes der ganzen Beine kann das Ausmass genau gemessen werden. Behandlung Bei Verdacht auf eine mögliche Störung des Knochenstoffwechsels wird eine Blutuntersuchung durchgeführt. Solche Störungen können oft mit Vitamin D oder anderen Medikamenten behandelt werden, sind aber bei uns eher eine Seltenheit. Eine Therapie mit Schienen ist für X- oder O-Beine nicht sinnvoll. Solange das Wachstum der Beine noch nicht abgeschlossen ist, kann eine Fehlstellung der Beinachsen mit einer Wachstumslenkung korrigiert werden.
Eine Korrektur der X-Beine oder O-Beine bei Kindern im Kleinkindalter ist meist nicht notwendig und auch mit ausgedehnter krankengymnastischer Therapie nicht zu beeinflussen. X-Beine, die im vorpubertären Wachstum auftreten und eine Verschiebung der Beintrageachse zeigen, lassen sich mit einem kleinen operativen Eingriff schnell und gut korrigieren. Abweichungen in den Beinachsen ist bei Kindern ein häufiger Befund. Dabei gibt es zwei Häufigkeitsgipfel, und zwar nach dem Laufbeginn bis zum 3. – 5. Lebensjahr. Zum anderen treten Beinachsenabweichungen vermehrt im pubertären Wachstumsschub (ab dem 9. Lebensjahr) auf. X- Beine sind wesentlich häufiger als O-Beindeformitäten. Die Entwicklung einer X-Beinstellung nach Laufbeginn ist in der Regel ein Normalbefund und hängt mit den Einflüssen der Schwerkraft auf den Körper und den muskulären Ansteuerungsmechanismen der unteren Extremität zusammen. Fast immer geht damit eine nicht behandlungsbedürftige Knick-Plattüßigkeit einher. Eine Therapie dieses X-Beines im Kleinkindalter ist nicht notwendig, da eine Spontankorrektur in aller Regel bis zum 6.
Wichtig sei, dass der Eingriff zum richtigen Zeitpunkt durchgeführt wird. Wird zu früh operiert, kann es sein, dass die Fehlstellung zurückkommt, wenn das Kind weiter wächst. Ist ein Patient bereits ausgewachsen, lässt sich über die Wachstumsfuge nichts mehr korrigieren. Zwar kann man den Knochen dann auch noch begradigen, aber der Eingriff sei ein anderer. Es wird deutlich aufwendiger und bedeutet für die Patienten, etwa sechs bis acht Wochen an Krücken zu gehen. Und das gleich zweimal, denn bei dem späteren Eingriff wird nur ein Bein zur Zeit korrigiert, erklärt der Orthopäde. Hüftscreening beugt Spätschäden vor Einige Säuglinge kommen mit Reifungsstörungen der Hüfte auf die Welt. Eine Ultraschalluntersuchung bei der U3 deckt sie frühzeitig auf X- und O-Beine: Wann die Physiotherapie hilft Fast immer ist bei solchen Fehlstellungen auch die Physiotherapie im Boot. Denn diese sogenannten Achsabweichungen wie X- oder O-Beine betreffen nicht nur die Knie, sondern meist auch die Füße und die Hüfte.
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