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Bei der Untersuchung der Eileiter und Eierstöcke gleitet der untersuchende Finger seitlich in das Scheidengewölbe, während die andere Hand auch hier von außen gegentastet (c). Georg Thieme Verlag, Stuttgart Für die gynäkologische Untersuchung setzt sich die Patientin mit freiem Unterkörper auf den gynäkologischen Stuhl. Die Beine werden dabei etwas angewinkelt nach beiden Seiten weit geöffnet und durch eine schalenförmige Halterung für die Knie gehalten. Für viele Frauen ist diese Situation unangenehm, da sie intimste Körperbereiche einem Fremden zeigen müssen. Gynäkologische und rektale Untersuchung beim Frauenarzt? (Gesundheit und Medizin, Angst, Gynäkologie). Um keine Zweifel aufkommen zu lassen, ist bei den meisten Frauenärzten und auch -ärztinnen eine Arzthelferin während der Untersuchung zugegen. Der Arzt beginnt mit der Inspektion und Untersuchung des äußeren Geschlechtsorgans: Er achtet auf Veränderungen wie Entzündungen, Wucherungen, Fehlbildungen oder krankhaften (pathologischen) Ausfluss. Anschließend folgt die bimanuelle Tastuntersuchung (Untersuchung mit beiden Händen). Zur Beurteilung der Gebärmutterrückseite sowie des Raums zwischen Gebärmutter und Mastdarm ( Douglas-Raum) tastet der Frauenarzt mit einem Finger auch den Enddarm aus (rektale Untersuchung).
Gynäkologische Anamnese Vor der gynäkologischen Untersuchung befragt der Frauenarzt die Patientin zu den momentanen Beschwerden, nach Häufigkeit und Dauer der Periode, praktizierter Verhütung, Schwangerschaften, Krebserkrankungen in der Familie (vor allem Brust-, Gebärmutter- und Darmkrebs) und früheren gynäkologischen Eingriffen. Nach dieser gynäkologischen Anamnese und Messung des Blutdrucks erfolgt die gynäkologische Untersuchung und die der Brust. Gynäkologische Untersuchung Durchführung der bimanuellen Tastuntersuchung: Nach der Inspektion der äußeren Geschlechtsorgane zieht der Frauenarzt die kleinen Schamlippen etwas auseinander, um Zeige- und/oder Mittelfinger korrekt und schmerzfrei einführen zu können (a). Die Fingerspitzen erfühlen die Oberfläche und Größe des Muttermunds (ist er rau oder höckerig, ist dies verdächtig, ist er vergrößert, ist die Patientin eventuell schwanger). Die Lage und Beweglichkeit der Gebärmutter kontrolliert der Frauenarzt, indem er die Gebärmutter anhebt und gleichzeitig mit der anderen Hand die Bauchdecke der Frau eindrückt (b).
Quellen zum Thema Für Frauen kann es hilfreich sein, Themen wie Sex, Verhütung, Schwangerschaft und Probleme in den Wechseljahren mit einer Person ihres Vertrauens besprechen zu können. Das kann ein Allgemeinarzt, eine Hebamme, eine Krankenschwester oder Assistenzarzt sein. Die gynäkologische Untersuchung bezieht sich speziell auf die Untersuchung des Fortpflanzungssystems der Frau. Dazu gehört auch eine Brustuntersuchung. Eine Untersuchung des Beckens wird durchgeführt, wenn die Umstände der Frau dies rechtfertigen und die Frau dies wünscht. Allerdings kann der Gynäkologe (oder eine andere medizinische Fachkraft) auch eine eher allgemeinmedizinische Versorgung bieten und während des Termins eine allgemeinere körperliche Untersuchung durchführen. Fragen und Befürchtungen bezüglich der gynäkologischen Untersuchung sollte die Frau mit dem Arzt vorher besprechen. Treten währenddessen Schmerzen auf, sollte die Frau den Arzt darauf aufmerksam machen. Die Frau sollte gebeten werden, zu Analysezwecken vor der Untersuchung ihre Blase zu entleeren und eine Urinprobe abzugeben.