⠀ Epiretinale Membran ICD-10: H35. 38 Sonstige Degeneration der Makula und des hinteren Poles ⠀ Bei epiretinale Membranen (auch Makula Pucker genannt) kommt es zur Bildung einer dünnen Membran an der Netzhautoberfläche. Diese kann zu Verziehungen und Verdickung der Netzhaut führen. Dies führt zu einer Sehverschlechterung sowie zu einem verzerrten Sehen (Metamorphopsien). Im Rahmen einer Operation (Vitrektomie + "Membran-Peeling") kann diese dünne Haut entfernt werden. Allerdings muss vor einer Operation stets eine Abwägung des Nutzens im Vergleich zum Operationsrisiko erfolgen. ⠀ Bei einer epiretinale Membran kommt es zu einer dünnen Membran über der Netzhaut, die die Sehkraft verschlechtert. ⠀ ⠀ Das Wichtigste auf einen Blick ⠀ Ursachen Bildung einer dünnen Membran auf der Netzhaut Symptome Verzerrtsehen, Sehverschlechterung, Doppelbilder Diagnostik Spaltlampenuntersuchung, OCT Therapie Observanz, Vitrektomie + "Membran-Peeling" ⠀ ⠀ Epiretinale Membran - Definition ⠀ Eine epiretinale Membran ist eine dünne, fibrozelluläre Haut, auf der Oberfläche der Netzhaut.
Ablauf der Operation Liegt eine solche Veränderung der Makula vor, können unsere Spezialisten diese operativ behandeln. Unsere erfahrenen Operateure verwenden für die beste Sicht im Augeninneren ein Mikroskop und feinste medizinische Instrumente, die zumeist über drei kleine, weniger als einen Millimeter große Öffnungen in das Auge gebracht werden. Zunächst entfernen unsere Fachärzte den Glaskörper vollständig (Vitrektomie). Anschließend entfernen wir mithilfe einer feinen Pinzette die Membran auf der Netzhautmitte. Dieses Verfahren wird medizinisch als Membrane Peeling bezeichnet. Abhängig davon, welche Krankheit vorliegt, kann es am Ende der Operation notwendig sein, den Glaskörperraum mit Gas oder Silikonöl zu füllen, um die Netzhaut bei der Heilung zu unterstützen. Das eingebrachte Gas nimmt der Körper nach der Operation auf und ersetzt es zunehmend durch körpereigene Flüssigkeit. Solange sich Gas im Auge befindet, ist die Sehfähigkeit der Patienten noch deutlich vermindert. Bis sich die Gasfüllung vollständig aufgelöst hat, können je nach Art des Gases zwischen 1 bis zu 8 Wochen vergehen.
Dabei löst sich die Netzhaut von der Aderhaut ab und wölbt sich in das Augeninnere hinein. Sie muss schnellstmöglich wieder an der Aderhaut fixiert werden, um die Versorgung der Sinneszellen wiederherzustellen. Ursache kann Flüssigkeit sein, die unter die Netzhaut gelangt und diese dadurch abhebt, aber auch ein Zug durch den Glaskörper, der somit die Netzhaut von der Augenwand wegzieht. Risikofaktoren für eine Netzhautablösung sind: hohe Kurzsichtigkeit Stoffwechselerkrankungen wie Diabetes familiäre Häufung von Netzhautablösungen Verletzungen oder Operationen am Auge Nur durch einen schnellen Eingriff lässt sich verhindern, dass die Sinneszellen Schaden nehmen und absterben. Erfolgt hier keine oder eine zu späte Behandlung, sind die Schäden in der Regel dauerhaft und nicht mehr rückgängig zu machen. Eine deutliche Verschlechterung des Sehvermögens bis hin zur Erblindung sind die Folgen. Die Glaskörper- und Netzhautchirurgie kennt mehrere Verfahren, die bei diesem Notfall zur Anwendung kommen können: Eine Plombe aus Silikon wird an der Augenwand aufgenäht.
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