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Der Luftröhrenschnitt, die Tracheotomie, ist ein etabliertes Verfahren, um einen gesicherten Atemwegszugang bei einem Patienten zu erhalten. Ist zu erwarten, dass ein Patient länger als 10–14 Tage künstlich beatmet werden muss, so wird i. d. R. eine Entscheidung zur Tracheotomie fallen. Auf Intensivstationen werden die Patienten meistens mit einem Dilatationstracheostoma versorgt. Sie ist auf einer Intensivstation durchführbar und es bildet sich rasch, meist ohne größere Komplikationen für den Patienten, zurück. Ein erneuter operativer Eingriff ist nicht nötig. Trachealkanülen unterscheiden sich durch Kanülen ohne Cuff und Kanülen mit Cuff. Erstere eignen sich zum sicheren Offenhalten eines Tracheostomas. Patienten können den Wechsel der Kanüle auch selbst durchführen. Letztere sind angezeigt bei der Beatmung. Tracheostoma platzhalter gr.9 55mm bei medizinfuchs.de. Der Cuff sichert die zuverlässige Verabreichung der Beatmungsluft. Bevor eine Trachealkanüle entfernt wird, muss der Patient klinisch stabil sein und darf keine Obstruktion der Atemwege vorliegen.
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1 Exzision, laryngoskopisch 5-300. 2 Exzision, mikrolaryngoskopisch 5-300. 3 5-300. 4 Dekortikation einer Stimmlippe, durch Thyreotomie 5-300. 5 Dekortikation einer Stimmlippe, mikrolaryngoskopisch 5-300. 6 Stripping einer Stimmlippe, durch Thyreotomie 5-300. 7 Stripping einer Stimmlippe, mikrolaryngoskopisch 5-300. x 5-300. y 5-301 Hemilaryngektomie 5-301. 0 Horizontal, supraglottisch 5-301. 1 Horizontal, supraglottisch mit Zungengrundresektion 5-301. 2 Vertikal, modifiziert (Hautant) 5-301. 3 Vertikal, komplett (Gluck-Sörensen) 5-301. x 5-301. y 5-302 Andere partielle Laryngektomie 5-302. 0 Epiglottektomie, endolaryngeal 5-302. Tracheostoma platzhalter wechsel nicht. 1 Chordektomie, endolaryngeal 5-302. 2 Chordektomie durch Thyreotomie 5-302. 3 Cricothyreoidektomie 5-302. 4 Partielle Larynx-Pharynx-Resektion 5-302. 5 Endoskopische Laserresektion 5-302. 6 Teilresektion, frontal (Huet) 5-302. 7 Teilresektion, frontolateral (Leroux-Robert) 5-302. 8 Arytenoidektomie, laryngoskopisch 5-302. 9 Arytenoidektomie, mikrolaryngoskopisch 5-302. x 5-302. y 5-303 Laryngektomie Tracheotomie Eine plastische Rekonstruktion ist gesondert zu kodieren 5-315) 5-303.
24 Durch Le Fort I Osteotomie. 2x Sonstige. 2y 5-292. 3 Destruktion 5-292. x 5-292. y 5-293 Pharyngoplastik 5-293. 0 Mit lokaler Schleimhaut 5-293. 1 Mit gestieltem myokutanen Lappen 5-293. 2 Mit mikrovaskulär anastomosiertem Transplantat 5-293. 3 Mit freiem Hautlappen 5-293. 4 Mit freiem Darmtransplantat 5-293. 5 Mit Magenhochzug 5-293. x 5-293. y 5-294 Andere Rekonstruktionen des Pharynx 5-294. 0 Naht (nach Verletzung) 5-294. 1 Verschluß einer Fistel 5-294. 2 Verschluß einer Hypopharynxperforation 5-294. 3 Adhäsiolyse 5-294. 4 (Uvulo-)Palatopharyngoplastik 5-294. Entwöhnung Trachealkanüle » Fachpflegewissen.de. x 5-294. y 5-299 Andere Operationen am Pharynx 5-299. 0 Myotomie des M. constrictor pharyngis. 00 Ohne Pharyngotomie. 01 Mit Pharyngotomie. 0y 5-299. 1 Ausstopfen eines Zenker-Divertikels, endoskopisch 5-299. 2 Schwellendurchtrennung eines Zenker-Divertikels 5-299. x 5-299. y 5-30 Exzision und Resektion am Larynx 5-300 Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Larynx 5-300. 0 Exzision, endolaryngeal Inkl. : Exzision einer Laryngozele 5-300.