Sterben gehört zum Leben. Die letzte Lebensphase menschenwürdig und angstfrei zu erleben, das ist der Wunsch vieler Patientinnen und Patienten. In der Palliativversorgung arbeiten Fachkräfte unterschiedlicher Berufsgruppen daran, dass dies möglich ist. Die ambulante Palliativversorgung unterstützt Menschen, die es sich wünschen -trotz schwerer Erkrankung - im eigenen Umfeld zu sterben. Wissmann Design/Fotolia Die Angst vor dem Sterben ist häufig verbunden mit der Sorge, unter großen Schmerzen zu leiden. Viele Menschen werden während ihrer letzten Lebensphase zudem von starker Atemnot oder Übelkeit gequält. Diese Symptome kann die Palliativmedizin lindern. Wie und in welchem Maße therapeutisch eingegriffen wird, entscheiden Patient und Arzt gemeinsam. Palliativpflege: Würdevoller Beistand bis zum Tod. Dies geschieht beispielsweise über das Advance-Care-Planning (ACP). Es bindet die Betroffenen als gleichberechtigte Partner in die vorrauschauende Versorgungsplanung ein. Eine Fachkraft berät sie zum erwarteten Krankheitsverlauf und seinen möglichen Auswirkungen.
Der Ausbau der ambulanten Palliativversorgung kommt dem Wunsch vieler schwerstkranker Menschen entgegen, in der häuslichen Umgebung und in der Nähe ihrer Angehörigen zu bleiben. Versorgung im Hospiz Die Hospizarbeit verfolgt das Ziel, sterbenden Menschen ein würdiges und selbstbestimmtes Leben bis zum Ende zu ermöglichen. Der Hospizgedanke hat in Deutschland in den letzten Jahren zunehmend an Bedeutung gewonnen. Es gibt eine wachsende Anzahl ambulanter Hospizdienste und stationärer Hospize, die Sterbende in ihrer letzten Lebensphase begleiten. Wenn eine ambulante Versorgung im Haushalt oder in der Familie der versicherten Person nicht mehr möglich ist, können Patientinnen und Patienten in stationären Hospizen untergebracht werden. Hospiz- und Palliativgesetz - Bundesgesundheitsministerium. Der versicherten Person entstehen dabei keine Zusatzkosten. Kinderhospize Stärker noch als in Hospizeinrichtungen für Erwachsene werden bei den Kinderhospizen auch die Angehörigen einbezogen. Zudem ist die Betreuungsdauer eines sterbenden Kindes deutlich länger als bei Erwachsenen.
Begleitung von Kindern und Jugendlichen Eine unheilbare Erkrankung kann in jeder Lebensphase auftreten. So sterben jährlich etwa 1500 Kinder und Jugendliche in Deutschland an einer unheilbaren Krankheit. Die Wünsche und Bedürfnisse dieser jungen Menschen unterscheiden sich stark von denen älterer Patientinnen und Patienten. Palliativversorgung im pflegeheim hotel. Um ihnen gerecht zu werden, wurde 1998 das erste Kinderhospiz in Deutschland eröffnet. Heute gibt es deutschlandweit rund 16 Kinderhospize, in denen Kinder und Jugendliche ihren Bedürfnissen entsprechend begleitet werden und ihre Familien Entlastung finden. Auch nach dem Tod ihrer Kinder finden die Eltern hier oft noch Hilfe. Neben dem Alter beeinflussen weitere Faktoren - beispielsweise auch der kulturelle Hintergrund - die Vorstellung von einem würdevollen Tod. All diesen Unterschieden gerecht zu werden ist Aufgabe der Palliativversorgung.
Die Krankenhäuser können dafür hauseigene Palliativ-Teams aufbauen oder mit externen Diensten kooperieren. Versicherte haben einen Anspruch auf individuelle Beratung und Hilfestellung durch die gesetzlichen Krankenkassen bei der Auswahl und Inanspruchnahme von Leistungen der Palliativ- und Hospizversorgung. Dabei sollen Krankenkassen auch allgemein über Möglichkeiten persönlicher Vorsorge für die letzte Lebensphase informieren, insbesondere zu Patientenverfügung, Vorsorgevollmacht und Betreuungsverfügung. Palliativversorgung im pflegeheim 3. Der GKV-Spitzenverband hat den Auftrag, regelmäßig über die verschiedenen Versorgungsinstrumente zu berichten.
Ärztinnen und Ärzte, die sich daran beteiligen, erhalten eine zusätzliche Vergütung. Außerdem werden Pflegeheime zur Zusammenarbeit mit ambulanten Hospizdiensten verpflichtet und müssen die Kooperation mit vernetzten Hospiz- und Palliativangeboten künftig transparent machen. Darüber hinaus können Pflegeheime ihren Bewohnerinnen und Bewohnern eine Versorgungsplanung zur individuellen und umfassenden medizinischen, pflegerischen, psychosozialen und seelsorgerischen Betreuung in der letzten Lebensphase anbieten. Dieses besondere Beratungsangebot wird ebenfalls von den Krankenkassen finanziert. Palliativpflege. Zur Stärkung der Hospizkultur und Palliativversorgung in Krankenhäusern können für eigenständige Palliativstationen krankenhausindividuelle Entgelte mit den Kostenträgern vereinbart werden, wenn das Krankenhaus dies wünscht. Aber auch in Krankenhäusern, in denen keine Palliativstationen zur Verfügung stehen, wird die Palliativversorgung gestärkt: Krankenhäuser können krankenhausindividuelle Zusatzentgelte für multiprofessionelle Palliativdienste vereinbaren, ab 2019 wird es auf entsprechender gesetzlicher Grundlage bundesweit einheitliche Zusatzentgelte hierfür geben.
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