Die Nebenwirkungen auf das Knochenmark wären immens. Die Patienten würden langanhaltende und schwere Probleme bekommen. Professor Trappe: "Das Knochenmark würde sich nicht erholen. Die Patienten würden über einen langen Zeitraum anfällig für Infekte werden. " Die Stammzelltransplantation mindert Nebenwirkungen Eine Stammzelltherapie senkt das Infektrisiko nach einer Hochdosis-Chemotherapie. Medikamente schwemmen vor der Entnahme die blutbildenden Stammzellen aus dem Knochenmark. Hochdosis chemotherapie erfahrungen. DIAKO Um diese Folgen zu verhindern, entnehmen die Ärzte den Patienten vor der Hochdosis-Chemotherapie blutbildende Stammzellen und führen sie nach der Chemotherapie wieder zurück. So kann sich wieder ein funktionsfähiges Knochenmark bilden. Dazu werden die Stammzellen aus dem Knochenmark mithilfe von Medikamenten ins Blut ausgeschwemmt und mit speziellen Techniken gesammelt. Danach werden die Stammzellen tiefgefroren, um nach der Therapie wieder ins Blut zurückgegeben zu werden. Von dort gelangen sie ins Knochenmark und wachsen dort wieder an.
erreicht worden. Auch in der adjuvanten Therapie bei Hochrisiko-Patientinnen mit mehr als zehn befallenen Lymphknoten ist die hohe Wirksamkeit mit einer Rezidivfreiheit nach fnf Jahren von 60 bis 70 Prozent (konventionelle Therapie: 25 bis 50 Prozent) nachgewiesen. Richtig ist jedoch, da ein sauberer wissenschaftlicher Vergleich zwischen Hochdosis-Chemotherapie und konventioneller Chemotherapie bezglich Rezidivfreiheit und Gesamtberleben noch aussteht. Fr diese Fragestellung sind aus statistischen Grnden Studien mit mehr als 100 Patienten pro Therapiearm notwendig. Hochdosis chemotherapie erfahrung. Diese Studien wurden Anfang der neunziger Jahre weltweit aktiviert; erste Ergebnisse dieser aufgrund groer Patientenzahlen aussagefhigen Studien sind fr das metastasierte Stadium Ende 1998 und fr die adjuvante Situation wohl nicht vor 1999 zu erwarten. Auch in Deutschland werden seit Anfang der neunziger Jahre randomisierte Studien mit der Frage Hochdosis-Chemotherapie versus konventionelle Therapie bei HochrisikoPatientinnen mit mehr als zehn befallenen Lymphknoten durchgefhrt.
Eine Entzündung der Mundschleimhaut betrifft vor allem die Patienten, die eine Hochdosis- Chemotherapie mit Melphalan durchlaufen. Sie klingt innerhalb weniger Tage nach Erholung der Blutbildung wieder komplett ab. Ebenso sind Blutbildveränderungen und Haarausfall komplett rückbildungsfähig. Spätfolgen einer Hochdosis- Chemotherapie können Blutbildungsstörungen sein. Bei aggressivem Brustkrebs hilft Hochdosis-Chemo. Bei jungen Patienten kann die Fähigkeit, Kinder zu zeugen bzw. zu gebären, verloren gehen. In letzter Zeit wurde zunehmend auf eine Spätkomplikation der Langzeittherapie mit Aminobisphosphonaten aufmerksam gemacht: die Kieferosteonekrose. Dabei handelt es sich um ein Absterben von Knochensubstanz, die durch eine verminderte Blutzufuhr zum Knochen ausgelöst wird. Inzwischen wurden erste, größere Studien dazu veröffentlicht: Die Häufigkeit des Auftretens einer Kieferosteonekrose liegt nach 12 Monaten Therapie bei einem Prozent und steigt nach vier Jahren auf bis zu 13% an. Als Risikofaktoren wurden Zahnprothesen, Zahnextraktionen, schlechte Mundhygiene und Eingriffe am Zahnhalteapparat identifiziert.
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