Dieser Test wurde 1935 von A. J. Quick beschrieben und wird heute in Variationen des ursprnglichen Prinzips als Quick-Test durchgefhrt. Umrechnung inr quick test. Aufgrund fehlender Vergleichbarkeit von Quick-Werten aus unterschiedlichen Labors wurde 1983 von der WHO eine Standardisierung des Tests vorgenommen (7) und die INR (international normalized ratio) eingefhrt. Heute wird die INR von allen nationalen und internationalen Fachgesellschaften als Parameter zur Kontrolle der oralen Antikoagulation empfohlen (1-6, 8). In Deutschland wird inzwischen von einer Anzahl von rzten die INR zur Kontrolle der oralen Antikoagulation verwendet; die Mehrzahl der rzte benutzt jedoch weiterhin den Quick-Wert. Problem des Quick-Wertes Das Problem des Quick-Wertes ist, da er vom jeweilig verwendeten Quick-Reagenz abhngt. Daraus resultiert, c da unterschiedliche therapeutische Quick-Wert-Bereiche bestehen, je nachdem, welches Reagenz ein Labor verwendet; c da die von den Fachgesellschaften und in Publikationen angegebenen differenzierten Therapieempfehlungen bezglich oraler Antikoagulation nicht angewendet werden knnen, da diese Empfehlungen als INR angegeben sind.
INR-Richtwert unter gerinnungshemmender Therapie mit Cumarinen: bei Vorhofflimmern: 2, 0 bis 3, 0 zur Vermeidung eines Rezidivs (Rückfalls) nach Venenthrombose/ Lungenembolie: 2, 0 bis 3, 0 bei künstlichen Herzklappen: 2, 5 bis 3, 5 Die sogenannten neuen oralen Antikoagulanzien, die statt der Cumarine eingesetzt werden können, werden durch die Prothrombinzeit nicht beziehungsweise nur unzureichend erfasst. Fachlich geprüft von Prof. Dr. med. Michael Spannagl, Labor für Immungenetik und molekulare Diagnostik, Klinikum der Ludwig-Maximilians-Universität (LMU) München Wichtig: Die Referenzwerte sowie die ermittelten Werte können sich von Labor zu Labor stark unterscheiden. Weiterhin gibt es unter Umständen starke tageszeitliche und (saisonale) jahreszeitliche Schwankungen ohne Krankheitswert. Bevor Sie sich durch abweichende Ergebnisse verunsichern lassen, bitten Sie daher Ihren Arzt oder Ihre Ärztin, Ihnen Ihre persönlichen Daten zu erklären. INR-Wert und Quick-Wert: Messung der Blutgerinnung. Einzelne Laborwerte alleine sind zudem meistens nicht aussagekräftig.
Die Angabe des Quick-Wertes erfolgt in Prozent. Ein Quickwert von 20% bedeutet, dass die Gerinnungsaktivität nur 20% oder ein Fünftel der eines Gesunden beträgt. Die Normalwerte des Quick-Wertes bewegen sich in einem Bereich von 70-120%. Bei einer Behandlung mit den gerinnungshemmenden Cumarin-Derivaten ( Marcumar ®) sinkt der Quick-Wert auf Werte zwischen 15-36%. Für Alle, die es es noch genauer wissen möchten: Die Thromboplastinzeit, also der Quick-Wert, gibt Auskunft über die Funktion verschiedener Gerinnungsfaktoren: Prothrombinkomplex (Faktoren II, VII, X) Faktor V Fibrinogen Die überprüften Gerinnungsfaktoren werden unter Mithilfe von Vitamin K in der Leber produziert. Mit dem Quick-Wert lassen sich also Gerinnungsstörungen erkennen, deren Wirkmechanismus auf einer Vitamin-K-Hemmung beruhen. Umrechnung inr quick cut. Somit kann damit eine gerinnungshemmende Behandlung mit Medikamenten wie Marcumar ® oder Warfarin (Coumadin ®) überprüft werden, denn deren Wirkung beruht auf einer Vitamin-K-Blockade. INR-Wert Was ist der INR-Wert?
Diese dient der besseren Vergleichbarkeit von Quick-Werten, die in verschiedenen Labors bestimmt wurden. Quick-Wert / INR zur Messung der Blutgerinnung | angioclinic® Berlin & München. Die INR ist ein errechneter Wert. Er wird folgendermaßen berechnet: INR = Quick-Wert des individuellen Patienten multipliziert mit dem ISI, geteilt durch den Quick-Wert von standardisiertem, "normalem" Blut Dabei bedeutet die Abkürzung ISI "International Sensitivity Index" und entspricht einem von der Weltgesundheitsorganisation WHO festgelegten Wert. Werte des INR Die INR wird folgendermaßen ausgewertet: 1, 0: Normalwert, keine gerinnungshemmende Behandlung 2, 0-3, 0: niedrig dosierte gerinnungshemmende Behandlung 3, 0-4, 5: hoch dosierte gerinnungshemmende Behandlung Therapie wird angepasst Je nach angestrebter Gerinnungshemmung wird die Dosierung von gerinnungshemmenden Medikamenten dem festgestellten INR-Wert angepasst. Top
B. bei Vorhofflimmern, tiefen Venenthrombosen, Herzklappen); Verlaufskontrolle von schweren Lebererkrankungen und Vitamin-K-Mangel, (die meisten Gerinnungsfaktoren werden in der Leber gebildet). Was sind die Referenz-/Normalwerte? Eine Bestimmung ist aus Kapillarblut – vornehmlich zur Patientenselbstkontrolle – und Blutplasma möglich. Das Blutplasma wird mit Natriumcitrat versetzt, was zunächst die Blutgerinnung unterbindet. Im Labor wird die Gerinnung durch Zugabe einer Thromboplastin-Reagenz (-> Thromboplastinzeit) und Kalzium ausgelöst. Die Zeitspanne, die zwischen Auslösung und Eintritt der Gerinnung liegt, wird gemessen. Bei einem gesunden Erwachsenen dauert das circa 20 Sekunden. Dieser Mensch hätte einen INR-Wert von 1 und einen Quick-Wert von 100 Prozent (Umrechnung der Sekunden in Prozent der Norm erfolgt anhand einer Bezugskurve). Umrechnung inr quick weight loss. Die Normal-Werte für einen Erwachsenen sind folgende: INR 0, 85 – 1, 15 Quick-Wert (Prozent der Norm) 70 – 130 Therapeutische Bereiche für Menschen, die mit Cumarinen (blutgerinnungshemmende Mittel) aufgrund folgender Indikationen behandelt werden: Vorhofflimmern: INR: 2, 0 – 3, 0% der Norm: 25 – 35 Prophylaxe tiefer Venenthrombosen: INR: 1, 5 – 2, 5% der Norm: 30 – 40 Herzklappe (mechanisch): INR: 3, 0 – 4, 5% der Norm: 15 – 25 Was bedeutet ein hoher INR-Wert oder ein niedriger Quick-Wert?
Der INR-Wert wird unaufgefordert zusätzlich zum Quick-Wert mitgeliefert. In der Literatur werden für die verschiedenen Antikoagulationsindikationen z. T. widersprüchliche Zielbereiche angegeben. Als praktikable Empfehlung haben sich die von STENZINGER / van de LOO zitierten Richtlinien erwiesen: Müller-Berghaus und Pötsch (Herausg. ) "Hämostaseologie", Springer Verlag Berlin (1998): INR 2, 2 - 2, 8 = niedrig dosierte Antikoagulanzientherapie - Venöse Thrombembolien - Sekundär- oder Rezidivprophylaxe - Vorhofflimmern, Prävention von Embolien - Herzklappenfehler ohne Komplikationen - Ischämische Insulte infolge Gerinnungsdefektes - Prävention von apoplektischen Insulten - Herzklappenersatz, Bioprothesen - Thrombophilie INR 3, 0 - 3, 5 = hoch dosierte Antikoagulanzientherapie - Herzklappenersatz, mechanische, künstliche Klappen In unserem Labor wird der Quick-Test mit dem Reagenz Neoplastin-Plus (Roche-Diagnostics) bestimmt. Es gilt folgende Relation: INR 1. 0 1. 25 1. 5 2. 2 2. MedizInfo®: Quick-Wert und INR. 8 3. 0 3.
Tiefe Beinvenenthrombose/Lungenembolie: INR 2, 0 bis 3, 0 (Patienten mit Antiphospholipid-Syndrom: mglicherweise hhere INR) Bei jeder Festlegung der individuellen Ziel-INR mu das individuelle Blutungsund Thromboembolierisiko des Patienten in Betracht gezogen werden. INR = international normalized ratio; MI = Mitralklappeninsuffizienz; MS = Mitralklappenstenose; VHF = Vorhofflimmern; KHK = koronare Herzkrankheit; ASS = Acetylsalicylsure.? Empfehlungen des "American College of Chest Physicians"; verffentlicht in Chest 1998; 114: 439-769.
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So wird der Kontakt zwischen Vlies und Holz vermieden. VorbereitunG Für eine erfolgreiche Montage wird empfohlen, diese mit mindestens zwei Personen durchzuführen. Um die Farbseite des Bleches nicht zu beschädigen, muss die Montage des Vlieses auf einem ebenen, sauberen und weichen Untergrund stattfinden. Durchführung Das ausgerollte Vlies wird auf der Platte ausgebreitet und die ersten 10cm werden verklebt. Während eine Person vorsichtig die Schutzfolie abzieht, wird das Material von der zweiten Person glattgestrichen. Das Vlies wird nur auf den Unterseiten der Täler befestigt, das heißt nicht in die Wellen hinein geklebt. Im Bereich der Traufe wird das Vlies um 10cm zurückgesetzt. Die Dichtigkeit kann nur gewährleistet werden, wenn sich im Bereich der seitlichen Überlappung, sowie bei Überlappungen in der Länge kein Vlies befindet. Verlegung Bei der Verlegung ist darauf zu achten, dass das Vlies unbeschädigt bleibt. Die Platte muss so auf das Dach gebracht werden, dass sie nicht über die Unterlage gezogen wird, um keine Beschädigung zu verursachen.
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.. bei halboffenen Carports oder Hallen auf jeden Fall zu empfehlen. Bei Wetterumschwung, wenn die Außenluft kühler wie die Luft unter dem Blech ist, kann schnell Schwitzwasser (Kondenwasser) auf der Unterseite entstehen. Dies kann bei geschlossenen Hallen, oder Schuppen so stark sein, dass man bei bestimmten Wetterlagen das Gefühl hat in einer wahren Tropfsteinhöhle zu sein. Antitropfbeschichtung ist bei uns ein Vließstoff, der auf das Rohmaterial VOR der Profilierung aufkaschiert (geklebt) wird. Unser Vließstoff hat eine ungefähre Aufnahmemenge von ca. 900gr/m² bei waagerechter Verlegung, bis zu 200gr/m² bei senkrechter Verlegung, und verhindert so effektiv Kondenswasserbildung. Gleichzeitig wirkt der Vließ auch geräuschhemmend ( Antidröhn Beschichtung) bei Regen und Hagel. Das Antitropfvließ können Sie bei uns bei den meisten Profilblechen, Trapezblechen, Wellblechen sowie Pfannenprofilen einfach im Shop als Option hinzufügen.