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Der Erhalt der Ihrer Zähne ist unsere oberste Aufgabe. Wird ein Zahn krank, helfen moderne Therapien ihn zu heilen. Wir unterstützen Sie gerne. Thema: Mund Antrum Verbindung Anzahl der Beiträge: 2 Eine Antwort geben Eine Frage stellen Alle Foren anzeigen erstellt: 19. 02. 2017 - 18:44 Sarah12 aus Niedersachsen Guten Tag, wen eine radukuläre Zyste in den Kieferknochen eingewachsen ist () und auch schon die Mund Antrum Verbindung zerstört hat, wie kann man das Loch am besten schließen? -Welche methode wenn der Zahn bleibt und -Weche Methode ist am besten wenn der Zahn nicht bleibt? Vielen Dank erstellt: 19. 2017 - 20:05 Hallo, 1. zuerst den schuldigen zahn wurzelbehandeln. nach einem viertel jahr ist die zyste wieder ausgeheilt. 2. wenn der zahn extrahiert werden soll, zuerst die mund-antrum-Verbindung (falls sie aufgeht) gleich plastisch decken. die wunde minimum 3 monate verheilen lassen und dann implantieren. nur wenn beide nachbarzähne kronen brauchen, ist eine brücke auch denkbar. viel erfolg und gruss aus bad mergenthein!
5. 54K aufrufe 29. September 2017 hallo herr Doktor belsky ich habe ein anliegen, was würde eigentlich passieren wenn eine mund antrum Verbindung vorliegt und diese nicht entdeckt und vernäht wird. mir ist klar das dies wahrscheinlich zur Kieferhöhlenentzündung führen würde. Ja aber wie würde die Situation aussehen, wenn das Zahnloch zuwächst und dann die Mund Antrum Verbindung bleibt? Ich vermute, dass sie bei mir ev. übersehen wurde. seit der WZ OP der beiden oberen Weisheistzähne habe ich Schleim im Hals alle paar Monate und eine Erkältung mit Schnupfen. Der wiederkehrende Prozess fing genau nach der OP an. Meine Frage selbst wenn das Zahnloch nun zugewachsen ist und sich dahinter dann sozusagen noch die Öffnung befindet würde die irgendwann von alleine zuwachsen? Wie sehe dies in weiterer Abfolge aus wie würde man denn das heutzutage noch je erkennen können ob die Kieferhöhle wirklich zu ist, wenn das Zahnloch schon zugewachsen ist? Kann die wiederkehrende schleimige Entzündung im Hals und der Schnupfen auch daher rühren, dass die Erreger nun immer über die Nase dort hinzuwandern?
Im Anschluss an eine plastische Deckung darf sich der Patient etwa zehn Tage lang nicht schnäuzen, um den Schleimhautlappen keiner Spannung auszusetzen und eine optimale Einheilung zu ermöglichen. Beim Niesen soll aus selbigem Grund der Mund geöffnet werden. Nach etwa zehn Tagen können die Nähte entfernt werden. Kam es bei Zahnextraktion zur Verlagerung von Wurzelresten in die Kieferhöhle, müssen diese operativ entfernt und die Kieferhöhle, sofern noch keine Infektion aufgetreten ist, verschlossen werden. Eine länger bestehende MAV wird zunächst wie eine Sinusitis maxillares (Kieferhöhlenentzündung) behandelt. Dazu gehören abschwellende Nasentropfen, um den Sekretabfluss zu verbessern, Inhalation und Wärmeanwendungen wie beispielsweise Rotlicht. In einigen Fällen kann auf eine antibiotische Therapie nicht verzichtet werden. Droht die Ausbreitung der Infektion nach orbital (zur Augenhöhle hin) oder intrakraniell (innerhalb des Schädels), sollte eine Erregerbestimmung mittels Antibiogramm erfolgen, um gezielt antibiotisch intervenieren zu können.
Weiterhin besteht die Gefahr, dass Zähne oder deren Bruchstücke in die Kieferhöhle gelangen – Radix in antro – was unbehandelt ebenso eine Infektion der Kieferhöhle nach sich zieht. Diagnostik Um festzustellen, ob es nach der Extraktion eines Zahnes zur MAV gekommen ist, gibt es verschiedene diagnostische Hilfsmittel. Zunächst wird die Extraktionsalveole – das nun leere Zahnfach – mit einer Sonde ausgetastet, um eventuelle Öffnungen aufzufinden. Eine weitere Maßnahme ist der sogenannte Nasenblasversuch. Hierbei wird die Nase des Patienten zugehalten und dieser aufgefordert, bei geöffnetem Mund Luft gegen die Nase zu pressen. Entweicht nun Luft aus der leeren Alveole, besteht eine MAV. Ist dies der Fall, so muss die Verbindung möglichst sofort, spätestens jedoch binnen 24 Stunden, verschlossen werden. Geschieht dies nicht, so besteht die Gefahr einer Kieferhöhleninfektion. Wurde ein Zahn nicht vollständig entfernt und ist der Wurzelrest nicht auffindbar, muss röntgenologisch abgeklärt werden, ob es sich um eine Radix in antro handelt.
Druckschmerzhafte Schwellung im Vestibulum. Starke Schmerzen, die neuralgieartig in die ganze Gesichtsseite ausstrahlen. Parodontitische Schmerzen nicht nur an dem die Infektion auslösenden Zahn, sondern auch an gesunden Zähnen, deren apikales Parodontium im den Entzündungsprozess einbezogen wurde. Einseitiger Schnupfen mit Verstopfung der betroffenen Seite. Schwellung und Rötung der seitlichen Nasenwand und der Muscheln mit schleimigem oder eitrigem Sekret im mittleren Nasengang. Fieber. Das Röntgenbild zeigt eine totale Verschattung der betroffenen Kieferhöhle. Ein Antrumempyem kann entstehen, wenn der natürliche Ausführungsgang durch Schleimhautschwellung verlegt ist. Die Abflussbehinderung des Eiters führt zu einer Drucksteigerung in der Kieferhöhle, die heftige Schmerzen und eine Temperaturerhöhung nach sich zieht. In einer beim sitzenden Patienten aufgenommenen Nasennebenhöhlenröntgenaufnahme findet man eine Spiegelbildung: Der untere Teil der Kieferhöhle ist dicht verschattet und gegen den weniger verschatteten oberen Teil durch eine scharfe horizontale Linie (Flüssigkeitsspiegel) abgegrenzt.
Gegebenenfalls sollte eine diagnostische Kieferhöhlenspülung durch die oroantrale – vom Mund zur Kieferhöhle verlaufende – Verbindung erfolgen. Bei länger bestehender MAV ist die Kieferhöhle entzündet, was sich im Röntgenbild als einseitige Verschattung darstellt. Therapie Im Falle einer Infektion darf die Kieferhöhle nicht verschlossen werden. Anzeichen einer Infektion sind unter anderem Eiterfluss oder Sekretfluss aus der MAV. Um die Kieferhöhle zu therapieren, werden Spülungen über die MAV durchgeführt, bis aus der Kieferhöhle ausschließlich klares Sekret zurückläuft. In der Regel nimmt diese Behandlung bis zu 14 Tage in Anspruch. Im Anschluss kann dann der Verschluss der Mund-Antrum-Verbindung mit einem Schleimhautlappen vorgenommen werden. Hierzu gibt es verschiedene Techniken und Entnahmestellen für die Defektdeckung. Unter anderem kann Schleimhaut aus dem Mundvorhof oder vom Gaumen verwendet werden. Bei blander (freier) Kieferhöhle erfolgt die plastische Deckung direkt nach Eröffnung der Kieferhöhle.