Bei Männern über 50 werden häufig Divertikel der Speiseröhre diagnostiziert, die gewöhnlich an anderen Erkrankungen des Verdauungsapparates leiden — Magengeschwür, Cholezystitis, Cholelithiasis usw. Das Divertikel kann sich in jedem Segment des Ösophagus entwickeln, aber öfter bildet es sich in seiner Brustgegend. In 90% der Fälle handelt es sich um ein Divertikel, in 10% gibt es mehrere Vorsprünge der Ösophaguswand. Durch Ortschaft pharyngoesophageal (faringoezofagealnye, Zenker-Divertikel), epibronhialnye (srednepischevodnye, Bifurkation) supradiaphragmatic (epifrenalnye) subdiaphragmaler (abdominal) Divertikel Speiseröhre unterscheiden. Divertikel aussackungen in der speiseröhre beim. Nach Ursprung und Zeitpunkt der Entstehung werden die Divertikel der Speiseröhre in angeboren und erworben eingestuft. Je nach Art der Struktur werden echte Divertikel, bestehend aus allen Schichten der Ösophaguswand, und Pseudodivertikale (falsch), die keine Muskelmembran haben, unterschieden. Falsche Divertikel bildeten Vorsprung der Schleimhaut der Speiseröhre durch einen Defekt in der Muskelschicht; sie entstehen zur Zeit der peristaltischen Reduktion der Ösophaguswand und verschwinden, wenn sie entspannt ist.
Divertikel sind Aussackungen der gesamten Wand eines Hohlorgans (echte Divertikel) oder nur der inneren Schicht (Schleimhaut) durch eine Muskellücke hindurch (falsche Divertikel). Sie können prinzipiell in allen Abschnitten des Magen-Darm-Traktes auftreten. Im Bereich der Speiseröhre befinden sich die meisten Divertikel im Halsbereich (sogenannte Zenker-Divertikel), seltener kommen sie im mittleren Brustbereich und in Zwerchfellhöhe vor. Divertikel können zu Schluckstörungen führen, da die Nahrung zum Teil im Divertikel festsitzt und dann auf den? gesunden? Divertikel aussackungen in der speiseroehre . Teil der Speiseröhre drückt. Es kommt zu einem Völlegefühl im Hals, wiederholt zum Erbrechen unverdauter Nahrung (Regurgitation) und zu Mundgeruch durch festsitzende Speisereste. Es kann auch zum "Verschlucken" von Speiseresten in die Luftröhre (Trachea) mit Entwicklung einer Lungenentzündung (Pneumonie) kommen. Neben der Schilderung der Symptome erbringen eine Spiegelung der Speiseröhre (Endoskopie) und eine Röntgenbildgebung mit Kontrastmittelschluck den Nachweis eines Divertikels.
auch Motilitätsstörung an der Genese beteiligt Symptome/Klinik Klinik abhängig von der Größe des Divertikels Leitsymptom: Dysphagie Regurgitation unverdauter Speisen Aspiration Hustenreiz bei Nahrungsaufnahme Retrosternales Druckgefühl und Schmerzen Foetor ex ore Diagnostik Anamnese Röntgenkontrastmitteldarstellung Divertikeldarstellung im Bariumsulfat- Ösophagusbreischluck oder Gastrografinschluck (wasserlöslich) Ein Zenker-Divertikel kann am besten im lateralen Strahlengang beurteilt werden. ᐅ Zenker-Divertikel - Ursachen, Symptome und Behandlung. Dabei zeigt sich auf Höhe C5/C6 eine kontrastmittelgefüllte Aussackung des Hypopharynx nach dorsal. Ein Traktionsdivertikel stellt sich als zipfelige, dreiecksförmige Ausbuchtung der Ösophaguswand dar, wobei die Basis des Dreiecks zur Wand zeigt. Endoskopie Zenker-Divertikel liegen meist links dorsal Gefahr der Divertikelperforation durch häufig irregulären Ösophagusverlauf Therapie Operative Therapie Durchführung: Divertikelexzision und Myotomie Indikation Zenker-Divertikel Evtl. große und symptomatische epiphrenische Divertikel (selten) Distale Divertikel ( Traktionsdivertikel und epiphrenische Divertikel) bedürfen meist keiner Therapie!
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