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), ab dem 50. nach 12-18 Monaten (unsere Empfehlung jährlich! Durchführung der Untersuchung: Anamnese (im Hinblick auf die Tätigkeit) Untersuchung (im Hinblick auf die Tätigkeit, v. a. Herz-Kreislaufsystem, Neuro-Status, Stoffwechsel) Sehtest (Ferne, Stereosehen, Gesichtsfeld, Farbsinn, Nähe) Anm. : Perimetrie (Gesichtsfeld) bei jeder Erstuntersuchung und ab dem vollendeten 40. mindestens bei jeder zweiten Untersuchung ggf. Noctumetrie (Dämmerungssehen) Hörtest Urin (fakultativ) ggf. zus. EKG, Ergometrie, Labor etc. Dauer: 45 Minuten Untersuchungsfrist: 36 Monate, ggf. auch früher nach ärztlichem Ermessen Was wird untersucht? Wichtigster Teil der Untersuchung ist das Belastungs-EKG. Arbeitsmedizinische Vorsorge. G41, G25, G42, G24, G37, G26.3. Es hat zwei Aufgaben: zum einen sollen Erkrankungen des Herz/Kreislaufsystems frühzeitig erkannt werden, zum anderen dient es der Bestimmung der auf Herz/Kreislauf bezogenen Leistungsfähigkeit. Die Untersuchung besteht außer dem Belastungs-EKG aus: der Befragung durch den Arzt ( Anamnese), einer körperlichen Untersuchung mit Otoskopie (Inspektion der Gehörgänge und Beurteilung der Trommelfelle), einem Sehtest, einem Hörtest, einer Lungenfunktionsprüfung (Spirometrie) und einer Urinanalyse.
Zur Ausschaltung diese "Überhörens" hat sich in der arbeitsmedizinischen Praxis aufgrund ihrer vereinfachten Durchführung die sog. 40/60/80-dB-Regel nach Prof. Kießling besonders bewährt. Dabei wird durch die Darbietung eines Rauschsignals mittels Luftleitungshörer der Prüfton auf dem Gegenohr verdeckt. Dieses Vorgehen wird "Vertäubung" bzw. Vorsorgeuntersuchungen, Eignungsuntersuchungen. "Verdeckung" genannt. Nicht nur zur Erlernung von Vertäubungsregeln empfiehlt sich sowohl für Betriebsärzte als auch für arbeitsmedizinisches Assistenzpersonal das Absolvieren eines G20-Kurses mit ausführlichen Audiometrieübungen. Zusammenarbeit mit HNO-Ärzten in der arbeitsmedizinischen Vorsorge Als Organspezialist kann der HNO-Arzt seine Kenntnisse in mehrfacher Hinsicht in die Gehörvorsorge nach dem G 20 einbringen. So kann er als hinzugezogener Arzt mit besonderen Fachkenntnissen und spezieller Ausrüstung (z. B. für Impedanzmessungen) HNO-ärztliche Fremdleistungen im Rahmen von Lärm-III-Untersuchungen erbringen, als hinzugezogener Konsiliarius des beauftragten Arztes auch schon bei Erstuntersuchungen nach Lärm II mitwirken oder bei der gutachterlichen Feststellung der beiderseitigen Taubheit tätig werden.
Der Schall wird über Knochenleitung phasengleich in beide Innenohren übertragen. Normalhörende: Ton der Stimmgabel in beiden Ohren gleich (in der Mitte des Kopfes) zu hören, der Ton wird nicht lateralisiert (lat. latus = Seite). Arbeitsmedizinische untersuchung g20 2016. Einseitige oder asymmetrische Hörstörung: Ton der Stimmgabel auf einer Seite, man spricht man von einer "Lateralisierung" (Lateralisation). Einseitige Schallempfindungsstörung: der Ton wird vom besser hörenden (normalen) Innenohr lauter wahrgenommen (Patient lateralisiert ins gesunde Ohr) Einseitige Schallleitungsstörung: der Ton wird im erkrankten Ohr lauter gehört Hörtest in Luftleitung (Testfrequenzen 0, 5 - 8 kHz) und Knochenleitung (Testfrequenzen 0, 5 - 4 kHz oder 6 kHz, je nach Gerätetyp) Individueller Beratung zum Gehörschutz Beträgt bzw. überschreitet der Hörverlust, welcher in der Lärm II-Untersuchung festgestellt wurde, bei 2 kHz 40 dB so ist die erweiterte Ergänzungsuntersuchung Lärm III erforderlich. Diese Untersuchung kann durch den Arbeitsmediziner bei einem HNO-Arzt in Auftrag gegeben werden.