Das BSG zieht eine klare Grenzziehung bei der Auslegung des Begriffes "generalisierte genetische Nichtanlage von Zähnen". Wenn der Versicherte unterhalb der vom BSG aufgestellten Schwelle "Fehlen der überwiegenden Zahl der typischerweise bei einem Menschen angelegten Zähne" bleibt, wird er mit seinem Leistungsanspruch bei Zugrundelegung der BSG-Auslegung scheitern. Dem Unterzeichner jedenfalls erschließt sich die Auffassung des BSG und damit des LSG NRW nicht zwingend. Die Formulierung der vom G-BA festgelegten Ausnahmeindikation "generalisierte genetische Nichtanlage von Zähnen" ist durchaus auslegungsfähig. Vielleicht wäre es sinnvoll, dass diese Ausnahmeindikation und der vorliegende Fall im G-BA - unter Hinzuziehung fachlichen Sachverstandes - erörtert wird. Implantatversorgung bei Nichtanlage von Zähnen? – ZWP online – das Nachrichtenportal für die Dentalbranche. Die Ausnahmeindikation könnte dann exakter gefasst werden (entweder im Sinne der BSG-Auslegung oder der betroffenen Versicherten). Quelle: RA Michael Lennartz, Newsletter II-08-2010 Kazemi & Lennartz Rechtsanwälte, Bonn
Für jeden einzelnen Fall muss individuell entschieden werden, welche Maßnahmen in welchem Alter sinnvoll sind. Wenn die Nichtanlage von Zähnen schon im Kindesalter vom Zahnarzt diagnostiziert werden konnte, bietet sich als erster Schritt eine kieferorthopädische Behandlung an. Wir achten darauf, Milchzähne so lange wie möglich als Platzhalter zu erhalten und planen frühzeitig die spätere Maßnahme, Implantate zu verankern. Diese wird dann durchgeführt, wenn die Zähne ganz ausgewachsen sind. Im Zahnland in Freiburg sind wir spezialisiert auf Zahnerkrankungen im Kindesalter. Nichtanlage von Zähnen - Kieferorthopädie Aschaffenburg Dr. Krempel & Dr. Morbach. Bei nicht angelegten Zähnen Ihres Kindes sind wir Ihre kompetenten Ansprechpartner!
Frage von Herrn F. C. : Sehr geehrter achim Weber, ein KFO stellte bei meiner 11jährigen Tochter fest, dass der 12er nicht angelegt ist, und der 22ger nur als Zapfenzahn existiert. Vermutlich dadurch sind die Frontzähne lückenhaft, zudem stehen wohl die Backenzähne auf der linken Seite nicht so aufeinander, wie es sein soll. Der KFO sagte, meine Tochter könne dadurch schlechter kauen, zudem könnten evtl. irgendwann Kiefergelenksprobleme auftreten. Dann aber meinte er, so schlimm sei es nicht, und wir würden die Behandlung ein paar Jahre verschieben, da man auf den Zapfenzahn jetzt noch keine Krone installieren könne (wegen bevorstehendem Kieferwachstum). Ein Implantat auf der anderen Seite solle nicht installiert werden, sondern "alles" würde zusammengeschoben. Es sei eine Kassenleistung! Ich schreibe Ihnen, da mich der KFO durch ein gewisses hin und her und bestimmte Äußerungen wie z. b. "Das wird sehr aufwendig und teuer! " bis zu "So schlimm ist das nicht, wir warten ein paar Jahre!
B. mit einem Implantat. Implantat als Ersatzzahn bei Nichtanlagen I Quelle: unsplash Therapiewahl ist schwierige & individuelle Entscheidung Welche Behandlungsmaßnahmen letztlich ergriffen werden, ist eine Entscheidung, die Patient bzw. Eltern, Kieferorthopäde und Zahnarzt gemeinsam treffen sollten. Denn nur, wenn alle Aspekte berücksichtigt, die kieferorthopädischen Optionen (Lücke auf oder zu) sowie prothetischen Möglichkeiten mit Vor- und Nachteilen besprochen wurden, lassen sich optimale Ergebnisse erzielen. In die Entscheidungsfindung fließen dabei die Ästhetik, aber auch wichtige Faktoren wie das Alter des Patienten, die Kaufunktion sowie die Zahn- und Knochenverhältnisse ein. Die Entscheidung fällt oft schwer, da sie zu einem sehr frühen Zeitpunkt getroffen werden muss, wenn die Langzeitprognose noch nicht richtig eingeschätzt werden kann. Die für das Kind getroffene Wahl begleitet ist meist ein Leben lang. Wichtig ist in jedem Fall, das die Gebiss-Situation frühzeitig und regelmäßig kontrolliert wird, damit eine Nichtanlage frühzeitig erkannt, entsprechend beurteilt, Risikofaktoren abgewogen und erforderliche kieferorthopädische Maßnahmen rechtzeitig eingeleitet werden können.
Fehlende Zähne können durch Implantate, Kronen und Brücken ersetzt werden, um Funktion und Ästhetik wiederherzustellen. Veneers helfen, kleinere Schönheitsfehler zu korrigieren, wie z. B. abgebrochene und verfärbte Zähne, kleine Lücken zu schließen oder einen Zapfenzahn in einen natürlich schönen Zahn umzuformen. Ein Zapfenzahn ist eine Fehlbildung, bei der der Zahn nicht richtig gewachsen und zu klein ist. Hier kann auch eine Krone Abhilfe schaffen. Das gesamte Erscheinungsbild Ihres Lächelns bzw. der Lachlinie kann sich ästhetisch und optisch verbessern und dabei ganz natürlich wirken. Methoden: keramisches Veneer, Komposit Das keramische Veneer ist eine dünne Verblendschale, die auf den Zahn aufgebracht wird, um Farbe, Form, Größe oder Position zu verändern. Sie können verwendet werden, um kleinere Mängel wie Risse, Zahnfehlbildungen oder kleinere Zahnfehlstellungen zu korrigieren. Abgebrochene Zähne können mit diesem Verfahren wiederhergestellt werden und verleihen den Zähnen ein natürliches Aussehen.
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