Eine noch selten genutzte Alternative ist der Antikörper Denosumab, der seit 2010 zugelassen ist. "Die Medikamente können Knochenbrüche verhindern und bei Krebspatienten die Knochenzerstörung bremsen. Der Nutzen von Bisphosphonaten und Denosumab steht deshalb außer Zweifel", sagt Professor Dr. med. Tim Pohlemann, Präsident der DGCH. "Auch die Verträglichkeit der Medikamente ist in der Regel gut", fügt Professor Dr. Dr. dent. Michael Ehrenfeld hinzu, Präsident der Deutschen Gesellschaft für Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie (DGMKG). Allerdings könne eine gravierende Komplikation eintreten, die zunehmend die Mund-Kiefer-Gesichtschirurgen beschäftigt. "Es beginnt mit Schmerzen und Schwellungen im Bereich des Kieferkammes", berichtet Ehrenfeld. "Daraus können sich Abszesse und Fisteln bilden, aus denen Sekrete, beispielsweise Eiter, fließen. " Eine Röntgenaufnahme zeigt dann, dass Teile des Knochens abgestorben sind. Knochenschwund lässt sich stoppen! | Wunderweib. Eine solche Osteonekrose des Kiefers wurde erstmals 2003 als seltene Komplikation nach der Behandlung mit Bisphosphonaten beschrieben.
Eine Plasma- und Laser-Therapie kann die medikamentöse Behandlung zusätzlich unterstützen. So werden alle Bakterien sicher entfernt und einer erneuten Entzündung und somit einem weiteren Zahnfleischrückgang vorgebeugt. Nach dieser Therapie ist eine engmaschige Kontrolle und vierteljährliche professionelle Zahnreinigung zu empfehlen, um eine Wiedererkrankung zu vermeiden. Ist der Zahnfleischrückgang schon so weit fortgeschritten, dass hässliche, schwarze Dreiecke zwischen den Zähnen und braune Anteile von Zahnwurzeln zu sehen sind, können zwei verschieden Behandlungsmethoden eine ansprechende Ästhetik wieder herstellen: Zum einen kann ein mikrochirurgischer Zahnfleischaufbau die rote Ästhetik wiederherstellen. Der Zahnfleischaufbau erfolgt dabei durch eine zusätzliche Gewebegewinnung aus der Umgebung mit einem Zahnfleischtransplantat in Kombination mit speziellen parodontalchirurgischen Plastiken. Knochenschwund kiefer stoppen paintings. Zum anderen können mit Hilfe der ästhetischen Zahnheilkunde ( weiße Ästhetik) die dunklen Nischen zwischen den Zähnen und die sichtbaren braunen Zahnwurzeln verschlossen werden.
Sowohl am Ober- als auch am Unterkiefer kann eine Erhöhung des Kieferkamms durch dynamische Spreizung (Distraktion) erfolgen. Bei diesem Eingriff wird der Kieferknochen in Querrichtung geteilt, ein annähernd rechteckiges Knochenstückchen herausgeholt und ein Spreizmechanismus mit Schrauben eingefügt. Bei der Spreizung wächst dann mehr und mehr Eigenknochengewebe in den Zwischenraum ein, und die Knochendicke wird immer größer. Lockere Zähle und Rückbildung des Kieferknochens. Nach dem Zusammenwachsen können Schrauben, Platten und ähnliche Fremdmaterialien wieder entfernt werden. Mögliche Erweiterungen der Operation Besonderheiten und auftretende Komplikationen können eine Abänderung oder Erweiterung der geplanten Operationsmaßnahmen erforderlich machen. Komplikationen In den ersten Tagen nach der Operation ist der Operationsbereich häufig geschwollen und eventuell schmerzhaft. Strukturen im Operationsbereich können geschädigt werden. Bei einer Durchtrennung von Nerven kann es zu Taubheitsgefühl, Lähmungserscheinungen oder weiteren Ausfällen kommen, was zeitlich begrenzt, aber auch dauerhaft sein kann.
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