Im dritten Schritt kommt es darauf an, das Risiko der Gefährdung zu beurteilen. Das stellt sich im Umgang mit Zytostatika als besonders schwierig dar, da bis heute keine verbindlichen Grenzwerte für diese definiert wurden. Aufgrund der hohen Konzentration der Arzneimittel und der einzelnen Verarbeitungsschritte ist aber vor allem bei der Zubereitung von Zytostatika mit einer erhöhten Gefährdung des Personals zu rechnen. Weil nur entsprechend geschultes Pflegepersonal Zytostatika an die Patienten verabreichen darf, ist die Gefährdung hier als eher gering einzuschätzen. Dennoch kann man die versehentliche Freisetzung von zytostatikahaltigen Lösungen nicht ganz ausschließen, z. Umgang mit zytostatika na. B. wenn die Infusionssysteme noch nicht mit Trägerlösung vorbefüllt sind oder wenn man das Behältnis fallen lässt. Insbesondere das Entfernen von Infusionszubehör ist in diesem Zusammenhang immer auch mit einem erhöhten Risiko verbunden. Schutzmaßnahmen festlegen und durchführen Basierend auf den zuvor ermittelten Gefährdungen geht es in Schritt 4 und 5 darum, dazu passende Schutzmaßnahmen zu entwickeln und durchzuführen.
So kann auch eine Zubereitung "A in B" gewährleistet werden, der höchste Standard, der für Rezepturen dokumentiert ist. Beispiel: TÜV NORD Zertifika t
Meist erfolgt die risikoreiche Herstellung gebrauchsfertiger Lösungen in spezialisierten Apotheken. Damit verbleiben für MFA in der überwiegenden Zahl der Fälle lediglich Arbeiten, die mit der Verabreichung zusammenhängen. Beachten Sie: Arbeitgeber, deren Mitarbeiter mit Zytostatika befasst sind, müssen Richtlinien zur Handhabung vorhalten, die eine Orientierung bieten und im Sinne von Dienstanweisungen zu verstehen sind. Erstmaßnahmen nach Unfällen Wenn zytostatikahaltige Lösungen verspritzen, oder gar eine Kontamination mit der Haut oder den Schleimhäuten des medizinischen Personals erfolgt, ist rasches Handeln nötig, um das Risiko von ernsthaften Schäden zu minimieren. Dazu zählen: Ruhe bewahren. Betroffenen Ort absperren. Sicherer Umgang mit Zytostatika im Gesundheitsdienst. Benetzte Kleidung sofort ablegen. Nach Hautkontakt sofort gründliche Spülung mit fließendem, kaltem Leitungswasser (über 5 - 10 Minuten). Nach Schleimhautkontakt (meist Mund oder Augen betroffen) sofort gründlich mit fließendem, kaltem Leitungswasser spülen (über mindestens 10 Minuten).
Schutzmaßnahmen Die Häufigkeit zytostatischer Therapien steigt seit Jahren. Immer öfter erfolgen die Therapien ambulant, sodass MFA in fast allen medizinischen Disziplinen mit diesem Thema konfrontiert sind. Merke! Grundsätzlich dürfen nur entsprechend geschulte Personen Tätigkeiten im Zusammenhang mit Zytostatika ausführen! Hierbei ist zu beachten, dass die verschiedenen Arbeitsschritte im Zusammenhang mit Zytostatika ein unterschiedlich hohes Gefährdungspotenzial aufweisen. Als Faustregel gilt: Das Risiko ist am höchsten bei Tätigkeiten, die der Herstellung entsprechender Lösungen dienen. Umgang mit zytostatika pflichtfortbildung. Im weiteren Verlauf, der über die Verabreichung bis zur Entsorgung von Substanzresten reicht, nimmt dieses Risiko kontinuierlich ab. Maßnahmen zur Verhinderung von Kontamination bei der Zubereitung und Verabreichung von Zytostatika-Lösungen Hygienische Richtlinien (antiseptisches Arbeiten) einhalten. Schutzhandschuhe (aus Latex oder Nitril) bei allen Arbeiten tragen, die mit einem Kontaminationsrisiko einhergehen.
Selten - aber keineswegs zu vernachlässigen - sind Störungen des Allgemeinbefindens wie Kopfschmerzen, Schwindel oder Übelkeit. Beachten Sie: Der Kontakt mit Zytostatika ist - unabhängig von den genannten Gefahren - auch für die Haut gefährlich, da die Stoffe reizend, ätzend und sensibilisierend wirken! Beschäftigungsverbote Arbeitgeber dürfen schwangere und stillende Frauen laut § 4 des Mutterschutzgesetzes nicht an Arbeitsplätzen einsetzen, an denen ein Risiko der Kontamination mit Zytostatika besteht. Dieses Verbot gilt uneingeschränkt und lässt sich aus den bereits genannten Gründen auch nicht durch ausreichende technische Sicherheitsvorkehrungen aufheben. Umgang mit zytostatika von. In diesen Fällen gilt die Vorgabe der "Null-Exposition", die im Kontakt mit Zytostatika nicht zu verwirklichen ist. Erschwerend kommt hinzu, dass sich für diese Stoffe kein Grenzwert festlegen lässt. Selbst der Kontakt mit geringsten Spuren kann unerwünschte Wirkungen hervorrufen. Nach den Regeln des Jugendarbeitsschutzgesetzes dürfen Arbeitnehmer, die jünger als 18 Jahre sind, nur eingeschränkt mit der Handhabung von Zytostatika befasst sein.
Dabei kann es sich um technische, organisatorische und persönliche Schutzmaßnahmen handeln. Technische Schutzmaßnahmen umfassen beispielsweise die Einrichtung eines speziellen Zytostatika-Zubereitungsraums, in dem alle CMR-Arzneimittel zentral zubereitet werden können. Dieser ist mit entsprechenden Warnhinweisen zu kennzeichnen, um den Zutritt von unbefugtem Personal auszuschließen. Zu den organisatorischen Maßnahmen zählen regelmäßige Unterweisungen der Beschäftigten, die in ihrem Arbeitsalltag mit Zytostatika in Berührung kommen. Schutzmaßnahmen beim Umgang mit Zytostatika | SpringerLink. Diese Unterweisungen sollten mündlich unter Einbeziehung einer Betriebsanweisung erfolgen. Das Personal wird dabei umfassend über potenzielle Gefährdungen und Schutzmaßnahmen informiert. Im Rahmen der persönlichen Schutzmaßnahmen muss schließlich eine persönliche Schutzausrüstung bereitgestellt werden, die je nach Tätigkeit variiert, aber immer das Tragen von Schutzhandschuhen einschließt. Letztere müssen über eine lange Stulpe und einen sicheren Schluss über dem Ärmelbündchen verfügen, damit keine Gefahrstoffe von oben in den Handschuh laufen können.
Auch kann es zu Störungen der Keimdrüsen (Hoden und Eierstöcke) kommen, was sich auf die Fruchtbarkeit auswirkt. Bei Schwangeren kann es durch direkte schädigende Einwirkung auf Körperzellen des ungeborenen Kindes zur Schädigung des Embryos kommen. Von Veränderungen besonders betroffen sind Zellen mit einer hohen Teilungsfrequenz. Dies entspricht der therapeutischen Absicht, und ist in Bezug auf Tumorzellen auch gewünscht. Arbeitssicherheit | Umgang mit Zytostatika in der Arztpraxis. Denn Tumorzellen unterscheiden sich unter anderem durch die Geschwindigkeit ihrer Vermehrung von gesundem Gewebe. Allerdings verfügt auch ein nicht erkrankter Mensch über Zellen mit höherer Teilungsrate. Diese Zellen finden sich etwa in Knochenmark, Darmschleimhaut, Haarfollikeln und Keimdrüsen. Diese Organe sind daher auch bei bestimmungsgemäßer Anwendung der Zytostatika am häufigsten von unerwünschten Wirkungen betroffen. So führt der Einfluss der Zytostatika auf die Zellen der Darmschleimhaut zu Durchfällen, die Veränderungen der Haarfollikel haben Haarausfall zur Folge und Anämien sind das Ergebnis der veränderten Zellteilungsrate im Knochenmark.
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