In seltenen Fällen wird die vergrößerte Prostata operiert. Steine in den Harnwegen: Sind Nieren-, Blasen- oder Harnleitersteine der Grund für den Restharn, so entfernt der Arzt größere Steine, während er in der Regel zur Lösung kleinerer Steine auf Medikamente setzt. Schwache Blasenmuskulatur: Hier ist ein Blasentraining empfehlenswert. Versuchen Sie, dem Harndrang zunächst nicht nachzugeben und halten den Urin länger in der Harnblase. Das Ziel des Trainings sind längere Pausen zwischen den Toilettenbesuchen. Infektionen: Der Arzt verordnet die Einnahme von Medikamenten, beispielsweise Antibiotika bei einer bakteriellen Blasenentzündung. Expertenstandard Förderung der Harnkontinenz in der Pflege. Manchmal kann es jedoch passieren, dass Patienten trotz Therapie des Auslösers das Restharn-Problem nicht in den Griff bekommen. Da der in der Blase verbleibende Harn das Risiko für Infektionskrankheiten und Nierenprobleme erhöht, muss dieser künstlich abgelassen werden. Hierfür legt der Arzt einen Einmalkatheter über die Harnröhre zur Blase und der Urin kann anschließend abfließen.
Die Umsetzung des Expertenstandards Förderung der Harnkonzinenz in der Pflege scheitert häufig an zwei Dingen. Zum einen fehlen den Pflegenden oft die entsprechenden und aussagekräftigen medizinischen und pflegerischen Diagnosen und das Wissen um die wichtigsten Inkontinenzformen und die dazu passenden Möglichkeiten der Versorgung und/oder Therapie sind oft nicht verwurzelt. Speziell in der Altenpflege ist neben der Immobilität, der allgemeinen Instabilität und dem Abbau der fluiden Intelligenz das Auftreten einer Inkontinenz dasjenige, was Bewohner*innen am meisten belastet und die Pflege stark beschäftigt. Management der Harninkontinenz in einer geriatrischen Rehabilitationsklinik | SpringerLink. Zum anderen bereitet die Zuordnung der Kontinenzprofile häufig Kopfzerbrechen und Pflegefachpersonen erkennen nicht sogleich den Sinn dieser Zuordnung. Entsprechend der Standardaussage des Expertenstandards soll bei Patient*innen oder Bewohner*innen die Harnkontinenz erhalten oder gefördert und die identifizierte Form der Harninkontinenz soll beseitigt, weitestgehend reduziert bzw. kompensiert werden.
In Abhängigkeit von der Form der Harninkontinenz gibt es eine Vielzahl von Therapieoptionen. Oft werden diese stufenweise oder auch kombiniert eingesetzt. Beispiele sind: Veränderungen der Lebensgewohnheiten (z. Trinken, Wasserlassen, Gewichtsabnahme) Muskeltraining (Blase, Beckenboden) aufsaugende Hilfsmittel (z. Vorlagen) medikamentöse Beeinflussung der beteiligten Muskelabschnitte (z. durch Muskarinrezeptorantagonisten oder Beta 3-Rezeptoragonisten) operative Eingriffe ableitende Hilfsmittel, z. Kondomurinale, Katheter. Bei Belastungsinkontinenz nach radikaler Prostatektomie z. steht das Beckenbodentraining an erster Stelle. Dieses wird ggf. mit Medikamenten kombiniert. An letzter Stelle besteht dann die Möglichkeit einer Operation. Harninkontinenz | Prostata.de. Weitere Informationen Näheres über den Beckenboden und Übungen zu dessen Kräftigung finden Sie in der Rubrik " Leben mit Prostatakrebs " unter Grundlagen Beckenbodentraining. Bücher zum Thema finden Sie zum Beispiel über die Suche im Buchkatalog oder auf der Buchliste der Deutschen Kontinenz Gesellschaft, ein Buchbeispiel: Michaelis, Ute: Beckenbodentraining für Männer.
Author information Affiliations Klinik für geriatrische Rehabilitation, Robert-Bosch-Krankenhaus, Auerbachstr. 110, 70376, Stuttgart, Deutschland Sigrid Ege Corresponding author Correspondence to Sigrid Ege. Ethics declarations Interessenkonflikt S. Ege gibt an, dass kein Interessenkonflikt besteht. Alle Patienten, die über Bildmaterial oder anderweitige Angaben innerhalb des Manuskripts zu identifizieren sind, haben hierzu ihre schriftliche Einwilligung gegeben. Im Fall von nichtmündigen Patienten liegt die Einwilligung eines Erziehungsberechtigten oder des gesetzlich bestellten Betreuers vor. Dieser Beitrag beinhaltet keine von der Autorin durchgeführten Studien an Menschen oder Tieren. Anhang Anhang About this article Cite this article Ege, S. Management der Harninkontinenz in einer geriatrischen Rehabilitationsklinik. Z Gerontol Geriat 51, 301–313 (2018). Download citation Received: 16 May 2016 Revised: 28 October 2016 Accepted: 14 December 2016 Published: 08 February 2017 Issue Date: April 2018 DOI: Schlüsselwörter Gesundheitsdienste für die Älteren Patientenversorgungsteam Fragebogen Geriatrische Rehabilitation Miktion Keywords Health services for the aged Patient care team Questionnaires Geriatric rehabilitation Micturition
Sobald er also Harndrang verspürt, muss er relativ zeitnah eine Toilette aufsuchen oder finden, da es sonst zu spät ist. Das "Triebhafte", der Drang setzt sich durch. Die betroffenen Personen können einem auftretendem Harndrang also nicht mehr mithilfe einer bewussten, willentlichen Unterdrückung oder Verdrängung des Drangs begegnen, sondern erleben den Drang so übermächtig (befehlend! ), dass sie einnässen, bevor sie einen geeigneten Ort zur Blasenentleerung erreichen können. Die Blase gehorcht gewissermaßen nicht mehr ihrem Willen. Was bedeutet das für professionell Pflegende? Nun – hier kommt es darauf an, welches Ziel Sie und der betroffene Mensch mit Demenz verfolgen oder was sie vereinbart haben. An dieser Stelle eignet sich die Bezugnahme auf die Kontinenzprofile des entsprechenden Expertenstandards. Der Expertenstandard definiert sechs Profile: Kontinenz Unabhängig erreichte Kontinenz Abhängig erreichte Kontinenz Unabhängig kompensierte Inkontinenz Abhängig kompensierte Inkontinenz Nicht kompensierte Inkontinenz Bei einer abhängig kompensierten Inkontinenz (5. )
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