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Bevor die Pflegeplanung beginnen kann, findet zunächst eine Informationssammlung sowie eine Pflegediagnose statt. Auch Ressourcen und Probleme können festgehalten werden, bevor es an die Pflegeplanung geht. In der Pflegeplanung werden Pflege-Ziele festgelegt und Maßnahmen geplant. Nachdem die Pflegeplanung erfolgt ist, folgen Durchführung und Evaluation der Pflegetätigkeiten. Dies ermöglicht bei Bedarf (etwa bei Auftreten von unerwarteten Pflegeproblemen) eine regelmäßige Korrektur der Pflegeplanung. In der Pflegeplanung werden Pflegeziele definiert, notwendige Maßnahmen geplant und anschließend dokumentiert. Dieser Planung geht jedoch eine ausführliche Pflegediagnose voraus. Was ist eine pflegeplanung die. Erst nachdem in der Pflegediagnose die pflegebegründenden Aspekte (körperliche, seelische als auch soziale) beschrieben oder bewertet wurden, geht es an die Pflegeplanung. Die Pflegeziele und Pflegemaßnahmen hängen vom in der Pflegediagnose festgestellten Pflegebedarf ab. Vor der Pflegeplanung wird der Pflegebedarf anhand aller für die Pflege verfügbaren relevanten Informationen erfasst.
Als Mittel der Behandlung, Rehabilitation und Überwachung Pflegebedürftiger ist die Pflegedokumentation einschließlich der Pflegeplanung integrierter Bestandteil der elektronischen Gesundheitsakte (früher: Krankenakte) gemäß dem eHealth Konzept. Wozu dienen Pflegedokumentationen? Die Dokumentation des Pflegeprozesses dient dem Nachweis der durchgeführten Pflegetätigkeiten sowie der Qualitätssicherung des gesamten Pflegeprozesses einschließlich der Umsetzung einheitlicher Standards. Wann ist eine Pflegeplanung "richtig" bzw. "falsch"?. Dabei hat der bei Aufzeichnungen geforderte Detaillierungsgrad auch die Vorbereitung der Pflegepersonen auf ihre Pflegetätigkeit zu erfassen. Des Weiteren wird durch die Dokumentation das Identifizieren potenzieller Synergieeffekte bei der Versorgung von Pflegeempfängern (Patienten, Heimbewohner etc. ) gefördert sowie die Transparenz der Betreuungsabläufe optimiert. Dokumentationsprozesse betreffen nicht nur das Pflegepersonal, sondern auch Ärzte, Hilfskräfte und Assistenten, sowie in letzter Instanz die Anstaltsleitung.
in Abstimmung mit der gepfl. Person) Pflegemaßnahmen, Reihenfolge und Gewicht festlegen. Pflegebericht Überprüfung des Erreichens der Ziele Entlassungsgespräch wurde strukturiert geführt und stichwortartig dokumentiert Bericht für die Nachsorge, Rehabilitation, Prävention etc. (eigener Überleitungsbogen mitgegeben). Vorgehen zur Überprüfung dieser Merkmale kann in einem andard der Einrichtung geregelt sein. Sollte sonst zu den Führungsaufgaben der verantwortlichen Pflegefachkraft gehören. Neben stichprobenartigen Überprüfungen werden dazu auch systematische Auswertungen gehören. Was ist eine pflegeplanung. < Zurück Weiter >
Die Digitalisierung im Gesundheitswesen sowie Anforderungen des eHealth-Ansatzes bedingen eine lückenlose Dokumentation pflegerischer Aktivitäten. Das soll die Pflegedokumentation sicherstellen. Definition: Was genau ist eine Pflegeplanung und wozu ist diese gut? | Deutsches Medizinrechenzentrum. Anbieter zum Thema Die Pflegedokumentation als Werkzeug der Forschung und Qualitätssicherung wird im Zeitalter von eHealth noch wichtiger (© aga7ta – Fotolia) Der Begriff umfasst die lückenlose Niederschrift aller durchgeführten Pflege- und Betreuungsaktivitäten sowie sämtlicher Maßnahmen im Rahmen der Pflegeplanung. Das Ziel einer Pflegedokumentation ist eine vollständige Abbildung des Pflegeprozesses einschließlich ambulanter medizinischer Versorgungsleistungen durch eine umfassende schriftliche Dokumentation sämtlicher Pflegeschritte einschließlich ermittelter Messdaten sowie pflegerelevanter und validierter Befunde. Der Dokumentationsumfang schließt Beobachtungen über Veränderungen oder Besonderheiten im medizinischen Zustandsbild des Patienten sowie eventuelle Auffälligkeiten bei dessen Betreuung ein.