Früher war die Wurzelbehandlung eine Kassenleistung. Inzwischen sind Einschränkungen in der Kostenerstattung eingeführt worden. Z. kann die Wurzelbehandlung bei Weisheitszähnen oder Zähnen in einer lückenhaften Zahnreihe nicht mehr als Kassenleistung erbracht werden, sondern als Privatleistung. Wie kann ein wurzelbehandelter Zahn, der wieder Beschwerden macht, gerettet werden? Wenn der Zahn stabil genug ist und der Kieferknochen im Zahnbett keine gröberen Defekte aufweist, gibt es immer noch zwei Möglichkeiten: Revision der Wurzelkanalbehandlung, d. h. die Wiederholung der gesamten Wurzelbehandlung, wobei die alte Wurzelfüllung entfernt werden muss, was mit erheblichem Aufwand verbunden sein kann, Wurzelspitzenresektion: die chirurgische Sanierung der Wurzelspitze, oft zeitnah nach der Wurzelfüllung. Der langfristige Erfolg dieser Behandlungsmöglichkeiten kann auch von individuellen Faktoren abhängig sein. S. F.
1. Diagnostik Die endodontische Diagnostik zielt auf die Feststellung, ob für bestehende Zahnbeschwerden eine Zahnwurzelentzündung verantwortlich ist, und falls ja, wie weit die Zerstörung des betroffenen Zahnes schon fortgeschritten ist. Durch eine Befragung seines Patienten möchte der Zahnarzt herausfinden, ob beispielsweise ein zurückliegendes Zahntrauma oder nächtliches Zähneknirschen Auslöser für die Zahnschmerzen sein könnte. Es folgen verschiedene klinische Tests, mit den geprüft wird, ob ein Zahn noch vital ist. Das lässt sich durch spezielle Tests unter Einsatz von Wärme und Kälte oder durch einen leichten elektrischen Stromimpuls feststellen. Wichtig ist nicht nur die Reaktion an sich, sondern auch wie intensiv und wie lange diese Reize wahrgenommen werden. Röntgenaufnahmen in der Endodontie Mit hochauflösenden digitalen Röntgenaufnahmen lässt sich in der Regel die Ursache für eine Zahnwurzelentzündung – häufig eine Karies, die sich unter der Zahnfüllung gebildet hat – schnell festellen.
Das kann an der Lokalanästhesie, der Anspannung, der langandauernden Mundöffnung oder an der Kombination aus mehreren dieser Faktoren liegen. Die von Ihnen geschilderten Symptome lassen eher auf einen Migräne-Anfall schließen. Was Ihren Zahn betrifft haben Sie selbst schon eine sehr gute Analyse gezogen. Beide Fälle sind Möglich: -die anatomische Nähe der Wurzelspitze kann von Fall zu Fall Probleme in der KieferhÖhle verursachen. (Übrigens genauso auch in umgekehrte Richtung! ) - Ein Haarriß in der Wurzel, der auf dem Rö-Bild nicht zu sehen ist, kann zu einem Mißerfolg der Wurzelbehandlung führen. Dann wäre der Zahn leider nicht mehr zu erhalten. Je schwieriger die Situation bei der Wurzelbehandlung, desto mehr ist die Qualifikation des behandenden Zahnarztes gefragt. Sie sollten auf jeden Fall die Situation abklären lassen. Gute Besserung Stefan Bieger, MSc aus Herzogenaurach
Wann ist eine Zahnentfernung vorzuziehen? bei einem tief zerstörten Zahn durch Fraktur oder tiefe Karies, bei tiefer Parodontose ( = Knochenabbau um den Zahn) oder bei einer starken Zahnlockerung, bei problematischen individuellen Vorkomnissen, z. B. wenn eine absolute Trockenlegung des Zahns frei von Speichel und Bakterien nicht möglich ist, bei stark vereitertem und beherdeten Zahn. Wann ist eine WKB erfolgreich? Eine Wurzel-Behandlung ist erfolgreich, wenn der Zahn beschwerdefrei bleibt und sich langfristig weder am Zahn noch auf dem Röntgenbild krankhafte Prozesse bemerkbar machen. Dazu muss das gesamte Innere des Zahns bis zur Wurzelspitze frei von Bakterien und dicht abgefüllt sein. Die verwendeten antibakteriellen Wirkstoffe und Medikamente müssen gleichzeitig höchst wirksam und biologisch unbedenklich sein. Welche Aspekte können eine WKB erschweren? schwere Zugänglichkeit des Zahninneren z. durch Verkalkungen, Verengungen oder starke Krümmungen der Wurzelkanäle, Vorhandensein überzähliger, versteckter Wurzel-Kanäle oder feiner Nebenkanäle, wo Bakterien oder faules Gewebe weiter verbleiben können, verbleibende Entzündung im Knochen im Bereich der Wurzelspitze, was noch Schmerzen verursacht und eine Trockenlegung des Wurzelkanals erschwert.
Außerdem zeigen die Bilder, ob die Entzündung bereits den Kieferknochen erfasst hat. Auch während der Wurzelkanalbehandlung erstellen wir immer wieder Röntgenaufnahmen mit unserem strahlungsarmen Röntgengerät, um sicherzustellen, dass auch die vollen Längen der Wurzelkanäle gereinigt beziehungsweise von der Wurzelfüllung erfasst wurden. In einigen Fällen kann eine 3D-Darstellung des Kauapparates sinnvoll sein. Röntgenaufnahmen mit unserem extrem strahlungsarmen DVT-Gerät stellen jedes noch so kleine Detail in seinem räumlichen Bezug zu benachbarten Strukturen dar und ermöglichen eine perfekte Vorausplanung des endodontischen Eingriffs.
1. Schritt Den schwarzen Reis in Salzwasser nach Packungsangabe garen. 5 Min. vor Garende das Wasser und die Kokosmilch einrühren, fertiggaren und mit Salz und Pfeffer abschmecken. 2. Schritt In der Zwischenzeit für das thailändische Gemüse 3 EL Öl in einer Pfanne erhitzen und den Ingwer zusammen mit den Karotten ca. 3 Min. anbraten. Dann Zucchini, Zuckerschoten und Chili dazugeben und 2 Min. mitbraten. Mit 200 ml Wasser ablöschen, die Limettenblätter hineingeben und das Gemüse bissfest köcheln. 3. Schritt Zwischenzeitlich den Dinkel-Seitan in einer fettfreien Pfanne 3 Min. goldbraun braten; anschliessend kurz warmhalten. Gemüse aus der Wok-Pfanne (Thailändische Art). 4. Schritt Kokosmilch, Limettensaft und Yacon unter das gegarte Gemüse rühren und aufkochen lassen. Die Limettenblätter entfernen und mit Salz und Pfeffer abschmecken. 5. Schritt Das thailändische Gemüse mit dem schwarzen Reis anrichten, den Seitan darauf verteilen und mit Koriander bestreut servieren. 6. Schritt Tipp: Achte beim Einkauf darauf, dass du ausschliesslich Dinkel-Seitan kaufst, denn Seitan aus Weizen können wir nicht empfehlen.
25 Minuten bei 100 °C dampfgaren. Das Gemüse so schneiden, dass alles zusammen die gleiche Garzeit hat, d. h. Karotten in kleinere Würfel wie die Zucchini schneiden. Champignons vierteln. Gemüse mit Pilzen vermischen und 1 - 2 Minuten im Dampfgarer blanchieren, danach leicht salzen, unter die Soße heben und mit Basmatireis servieren. Rezept von Bio-Koch Thomas Fruhen,