Durch ihn werden das Kahnbein sowie die umliegenden Handwurzelknochen komplett ruhiggestellt. Außerdem wird die Beweglichkeit im Unterarm reduziert, wodurch weniger Erschütterungen im Handgelenk ankommen. Wichtig ist es außerdem, den Daumen mit einzugipsen. Dieser löst bei Bewegung besonders im Kahnbein Erschütterungen aus und kann so die Heilung des Kahnbeinbruchs verzögern oder verhindern. Der Daumen wird dabei in abduzierter (abstehender) Position eingegipst, da so am wenigsten Druck auf das Kahnbein wirkt. Wie lange muss ich den Gips tragen? Nach einem Kahnbeinbruch wird der Heilungsprozess in der Regel alle zwei bis drei Wochen mit einem Röntgenbild überprüft. Kahnbeinbruch - Ursachen, Beschwerden & Therapie | Gesundpedia.de. Dazu kann es notwendig sein, den Gips abzulegen und anschließend einen neuen anzupassen. Insgesamt muss das Kahnbein jedoch bei einer Fraktur für mindestens zwei Monate, eher sogar drei Monate ruhiggestellt werden. Aufgrund eines oft ungünstigen Verlaufs des Kahnbeinbruchs kann es ohne eine so lange Ruhigstellung zum Absterben eines Knochenanteils kommen.
Wenn ältere Menschen hinfallen, bricht das Kahnbein äußerst selten, in der Regel sind Elle und Speiche betroffen. Die klinische Untersuchung sieht eine Axialkompression des Daumens zum Handgelenk vor; treten hierbei starke Schmerzen auf, ist der Test positiv zu bewerten. Als Diagnosebestätigung wird eine Röntgenaufnahme angefertigt, auf der Knochenverletzungen gut sichtbar sind; in manchen Fällen kann auch eine CT-Untersuchung oder Magnetresonanztomographie notwendig sein. Es ist wichtig zu wissen, dass bei den bildgebenden Diagnoseverfahren die Frakturlinie am Tag des Unfalls ggf. noch nicht erkennbar ist; daher ist es sinnvoll, zwei bis drei Tage abzuwarten. Physiotherapie nach kahnbeinbruch in pa. Die Röntgenaufnahmen erfolgen in verschiedenen Ebenen: Frontalebene mit zur Elle geneigtem oder neutral stehendem Handgelenk; lateral; Schrägaufnahme bei 45°. Nicht alle Brüche lassen sich auf dem Röntgenbild erkennen, deshalb wird häufig eine CT-Untersuchung vorgenommen, die auch Mikrofrakturen anzeigt bzw. eine MRT, die zwar nicht das ideale Verfahren zur Beurteilung von Knochenverletzungen darstellt, aber beispielsweise ein kleines, frakturtypisches Ödem am Kahnbein abbildet.
Therapie Wie alle Brüche kann auch die Kahnbeinfraktur konservativ im Gips oder durch eine Operation behandelt werden. Die Indikation für ein konservatives vorgehen, sind unverschobene Brüche des Kahnbeins. Durch die sehr langsame Bruchheilung ist die Dauer der Gipstherapie ausgesprochen lang. Für die ersten 6 Wochen sollte ein Oberarmgips mit Daumeneinschluß angelegt werden. Wenn im Röntgenbild eine Knochenbruchheilung nachweisbar ist, kann in Anschluß auf einen Unterarmgips mit Daumeneinschluß gewechselt werden. Auch Schmerzmittel können eingesetzt werden um Schmerzen im Kahnbein zu behandeln. Röntgenkontrollen sollten nach einem Tag, nach einer Woche, danach nach der 6. und 12. Woche erfolgen. Therapie eines Kahnbeinbruchs. Trotz optimaler Nachbehandlung gibt es Fälle, in denen konservativ keine Ausheilung der Fraktur gelingt. Eine operative Versorgung sollte bei verschobenen Brüchen, insbesondere bei Schrägbrüchen und Querfrakturen erfolgen, da hier die Wahrscheinlichkeit einer ausbleibenden Bruchheilung höher ist.
Schiene versus Gips - was ist besser? Bei der Kahnbeinfraktur ist die Ruhigstellung des Bruchs besonders wichtig um der Fraktur die nötige Ruhe zu geben, die für die Heilung notwendig ist. Der Kahnbeinbruch an der Hand kann dabei auch durch eine Schiene stabilisiert werden. Der Fuß wird tendenziell eher gegipst. Eine einfache Schienenversorgung reicht am Fuß häufig nicht aus. Es können jedoch spezielle Schienen verwendet werden, die den gesamten Fuß ruhigstellen und eine Belastung verhindern. Es handelt sich häufig um große, Schuh-ähnliche Schienen, die den Fuß durch ein Luftpolster vor jeglicher Belastung schützen. Mit solchen Schienen kann das Bein auch im Alltag genutzt werden. Nachbehandlung nach Operation einer Kahnbein-Fraktur – Handerkrankungen. Der Gips gewährleistet ebenfalls eine sichere Ruhigstellung, kann aber nicht so schnell und individuell angepasst werden. Der Einsatz im Alltag ist nicht so sicher. Wie erkenne ich einen Kahnbeinbruch am Fuß? Die Kahnbeinfraktur ist sehr selten und kann, besonders wenn sie als Ermüdungsbruch auftritt, gerne übersehen werden.
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