Sprünge belasten die Achillessehne besonders Bei vielen dynamischen Sportarten ist die Achillessehne einer sehr hohen Belastung ausgesetzt – besonders bei Sprüngen. Ein Achillessehnenriss ist deshalb eine häufig vorkommende Sportverletzung. In der Regel handelt es sich dabei um eine plötzliche, und im Gegensatz zur Zerrung, vollständige Durchtrennung der Sehne durch Überlastung. Achillessehnenriss: Welche Symptome treten auf? Eine Achillessehnenruptur ist das kaum zu überhören: Die Betroffenen nehmen meist einen lauten Knall wahr, der sich mitunter wie ein Peitschenhieb anhört. Das Geräusch geht einher mit stechenden Schmerzen. Diese sind anfänglich sehr stark, gehen jedoch nach kurzer Zeit zurück. Belastung nach achillessehnenruptur icd. Der/die Betroffene ist außerdem nicht mehr zu einer Plantarflexion, dem Senken der Fußspitzen in Richtung Boden, in der Lage. Äußerlich wird beim Achillessehnenriss (Achillessehnenruptur) eine Schwellung, in manchen Fällen auch ein Bluterguss, an der Rückseite des Sprunggelenks sichtbar. Wichtig: Erste Hilfe direkt nach dem Riss Direkt nach einer Achillessehnenruptur sind lediglich Erste-Hilfe-Maßnahmen möglich, die aber im späteren Heilungsprozess von großem Vorteil sein können.
Erst im Verlauf der Genesung, d. wenn die Sehnenenden bereits wieder zusammengewachsen sind, kann der Fuß nach und nach zurück in die normale Stellung gebeugt werden. Bei der chirurgischen Behandlung werden die Enden der gerissenen Sehne miteinander vernäht. Hierfür wird entweder ein großer Hautschnitt gemacht, durch den dann operiert wird. Oder die Instrumente werden durch mehrere kleine Hautschnitte eingeführt. Auch nach einer Operation muss das Bein für mehrere Wochen ruhiggestellt werden, dann aber ohne Gips. Operative Behandlung vs. Konservative Behandlung Lässt sich der Patient operieren, ist das Risiko einer erneuten Sehnenruptur um ein Vielfaches niedriger als bei einer konservativen Behandlung. Verkehrsmittel und Wetterlage April 2022 – mein Senf. Allerdings birgt eine Operation auch immer ein gewisses Risiko – es kann zu Verwachsungen und Wundinfektionen kommen. Es gibt diverse Studien, die sich mit dem Vergleich der beiden Behandlungsmethoden auseinandersetzen. Diese Studien belegen die oben aufgeführten Punkte: Während 12 von 100 Personen, die die Ruptur konservativ behandelt haben lassen, erneut einen Sehnenriss erleiden, beträgt diese Anzahl bei denen, die sich operieren haben lassen lediglich 5 von 100 Personen.
ab dem vierten Monat sind Lauftraining und Schwimmen erlaubt. Man weiss heute um die Relevanz einer frühfunktionellen Nachbehandlung. Belastung fördert das Remodeling der Sehnenstruktur und die wieder adaptierten Enden heilen besser, wenn sie auch beansprucht werden. Eine Metaanalyse zeigte, dass die Funktion früher und vollständiger wiederhergestellt wird und die Patienten mit dem Ergebnis zufriedener sind. Hertel G et al. Achillessehnenruptur (= Achillessehnenriss) | Deutsche Gesellschaft für Unfallchirurgie. Der Orthopäde 2016; 8: 709–719.
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