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Auch hier ist der Festzuschuss gleich hoch, ob man eine Vollprothese oder Zahnersatz auf Implantaten wählt. Es ist auch eine Kombination aus Implantaten und einer Vollprothese möglich. Unterkieferprothese: Festzuschuss 4. 4 Ohne Bonus (60%): 519, 19 € 70%: 605, 72 € 75%: 648, 98 € Härtefall (100%): 865, 31 € Weitere mögliche Zuschüsse für eine Vollprothese Zusätzlich zu den Zuschüssen 4. Festzuschuss unterfütterung prothese oculaire. 2 und 4. 4 sind noch weitere Zuschüsse möglich: Notwendigkeit einer Metallbasis, je Kiefer Ohne Bonus (60%): 112, 78 € 70%: 131, 58 € 75%: 140, 98 € Härtefall (100%): 187, 97 € Schwierig zu bestimmende Lagebeziehung, Zuschlag je Gesamtbefund Ohne Bonus (60%): 79, 85 € 70%: 93, 16 € 75%: 99, 81 € Härtefall (100%): 133, 08 € Wann braucht man eine Metallbasis? Unter bestimmten Umständen erhält der Versicherte noch einen zusätzlichen Festzuschuss für eine Metallbasis der Prothese. Eine Metallbasis ist dann von Nöten, wenn die Prothese bruchgefährdet ist. Das kann der Fall sein, wenn der Patient stark knirscht und im Gegenkiefer noch Zähne hat.
2 anwendbar. 54, 05 € 64, 86 € 70, 27 € 108, 10 € 6. 3: Reparatur im Metall-Bereich Definition: "Prothetisch versorgtes Gebiss ohne Befundveränderung mit wiederherstellungsbedürftiger herausnehmbarer-/Kombinationsversorgung mit Maßnahmen im gegossenen Metallbereich" Erklärung: Ist eine Reparatur der Zahnprothese im Metallbereich mit Hilfe von zahntechnischen Leistungen nötig, die eine Abdrucknahme erfordern, so kann Festzuschuss 6. 2 angewendet werden. 78, 34 € 94, 01 € 101, 84 € 156, 68 € 6. Wiederherstellungsmaßnahmen: Genehmigung von Festzuschüssen | Abrechnung. 4: Erweiterung im Kunststoff-Bereich Definition: "Prothetisch versorgtes Gebiss mit Befundveränderung mit erweiterungsbedürftiger herausnehmbarer-/Kombinationsversorgung mit Maßnahmen im Kunststoffbereich" Besonderheit: "Bei Erweiterung um einen Zahn" Erklärung: Festzuschuss 6. 4 findet bei Reparaturen im Kunststoffbereich einer Prothese Anwendung, wenn sich der Befund geändert hat. Klassisches Beispiel ist die Erweiterung der Prothese bei Verlust eines anschließenden Zahns. "t-e-f"; "t-e-x"; "k-e-f"; "k-e-x" etc. "T-E-E"; "KH-E-E" etc. 53, 73 € 64, 48 € 69, 85 € 107, 46 € 6.
Befundbeschreibung Wiederherstellungsbedürftige implantatgetragene Prothesenkonstruktion, Umgestaltung einer vorhandenen Totalprothese zur Suprakonstruktion bei Vorliegen eines zahnlosen atrophierten Kiefers, je Prothesenkonstruktion Regelversorgung Zahnärztliche Leistungen Regelversorgung Zahntechnische Leistungen Material • Zähne • Verbrauchsmaterial Praxis Betrag ohne Bonus 71, 05 € Kommentare / Hinweise Kommentarquelle: G-BA Gemeinsamer Bundesausschuss
10: Erneuerung von Teleskopen Definition: "Erneuerungsbedürftiges Primär- oder Sekundärteleskop" Besonderheit: Vor Beginn der Behandlung muss die Genehmigung der Krankenkasse eingeholt werden. Erklärung: Ist eine Erneuerung von Bestandteilen der Teleskopkronen (Primär- oder Sekundärteleskope) notwendig, so kann diese u. U. Festzuschuss unterfütterung prothèse discale. mit Festzuschuss 6. 10 unterstützt werden. tw T 180, 00 € 216, 00 € 234, 00 € 360, 00 €
0 zum Tragen. Befundkürzel: "tw"; "ew" Therapiekürzel: "E"; "T" Gewährbar: Je Prothese Zuschusshöhe: 14, 08 € Mit 20% Bonus: 16, 90 € Mit 30% Bonus: 18, 30 € Härtefall: 28, 16 € 6. Abrechnung-Dental. 1: Prothesenreparatur ohne Abformung Definition: "Prothetisch versorgtes Gebiss ohne Befundveränderung mit wiederherstellungsbedürftiger herausnehmbarer-/Kombinationsversorgung ohne Notwendigkeit der Abformung" Erklärung: Ist für die Wiederherstellung der Funktion der Prothetik der Einsatz von zahntechnischen Leistungen nötig, muss jedoch keine Abdrucknahme erfolgen, so findet Festzuschuss 6. 1 Anwendung. 33, 43 € 40, 12 € 43, 46 € 66, 86 € 6. 2: Reparatur im Kunststoff-Bereich Definition: "Prothetisch versorgtes Gebiss ohne Befundveränderung mit wiederherstellungsbedürftiger herausnehmbarer-/Kombinationsversorgung mit Notwendigkeit der Abformung (Maßnahmen im Kunststoffbereich)" Besonderheit: "Auch Wiederbefestigung von Sekundärteleskopen oder anderer Verbindungselemente an dieser Versorgung" Erklärung: Ist eine Reparatur der Zahnprothese im Kunststoffbereich mit Hilfe von zahntechnischen Leistungen nötig, die eine Abdrucknahme erfordern, ist Festzuschuss 6.
01. 04. 2005 | Zahnersatz Frage: "An einer Vollprothese wird eine Sprungreparatur durchgeführt, gleichzeitig erfolgt eine Unterfütterung. Nach den Bema-Richtlinien dürfen in diesem Fall nicht zwei 100er-Ziffern nebeneinander abgerechnet werden, daher wird nur die höher bewertete Gebührenposition in Ansatz gebracht. Das Labor berechnet jedoch sowohl die Sprungreparatur als auch die Unterfütterung. Somit werden hier eine zahnärztliche Leistung, aber zwei Laborleistungen abgerechnet. Wie viele Festzuschüsse löst dieser Fall aus: 6. 1 für den Sprung und 6. 7 für die Unterfütterung? Oder gilt das nur, wenn die Leistungen in zwei Sitzungen erbracht werden? Zahnersatz | Sprungreparatur an Vollprothese und Unterfütterung: Welche Festzuschüsse fallen an?. " Antwort: Nach den neuesten Informationen der KZBV sind hier die Festzuschüsse 6. 1 und 6. 7 nebeneinander ansatzfähig, da ja beide Reparaturmaßnahmen durchgeführt worden sind. Zwar ist nur eine einzige Gebührenziffer – die Bema-Nr. 100e bzw. 100f – berechenbar, dies hat jedoch auf die Zuschussgewährung keinen Einfluss. Wichtig ist eine exakte Beschreibung der Wiederherstellungsmaßnahmen im Bemerkungsfeld des Heil- und Kostenplanes.
Zunächst einmal sei gesagt: die Richtlinien der Krankenkassen für die Bezuschussung von Teleskopen sind kompliziert.