Frage: Guten Tag Herr Dr. Bluni, ich bin in der 28. Woche und habe eine tiefliegende Vorderwandplazenta. Falls sie sich nicht weiter hoch bewegt, msste fr den KS die Plazenta ja durchschnitten werden. Operieren wird der Chefarzt meiner Wunschklinik. Muss ich mir wegen der OP Gedanken machen aus Ihrer Sicht? Extrem hoher Blutverlust, Gefahr fr Kind oder mich oder hnliches? Bin bissi durch den Wind, weil mein FA nur meinte "ne das macht nix" - das klang mir aber so lapidar. Knnen Sie seine Einschtzung denn besttigen? Fr eine Antwort bin ich Ihnen sehr dankbar! Freundliche Gre Tanja von NeueMami_2008 am 24. 09. 2008, 11:53 Uhr Antwort: Vorderwandplazenta und Kaiserschnitt Hallo Tanja, nein, das mssen Sie nicht, denn auch dieses stellt meist kein greres Problem fr den erfahrenen Operateur dar. VB von Dr. med. Vincenzo Bluni am 24. 2008 Ein tiefer Sitz der Placenta ist ja glcklicherweise noch keine zwingende Indikation fr einen Kaiserschnitt. Bis zum ET kann sie sich noch mit dem Wachstum der Gebrmutter nach oben ziehen.
Bei stärkerem Übergewicht fällt es der werdenden Mutter auch ohne Vorderwandplazenta womöglich schwer, die ersten Tritte ihres Babys wahrzunehmen. Bauchfett dämpft diese und macht sie weniger spürbar. Darüber hinaus gibt es ganz individuelle Unterschiedene bei den Babys. Manche sind sehr aktiv, während andere sich die gesamte Schwangerschaft über eher ruhig verhalten. Was ist der Unterschied zwischen Vorderwandplazenta und Plazenta Praevia? Eine Vorderwandplazenta ist nicht automatisch eine Plazenta Praevia. Bei letzterer handelt es sich tatsächlich um ein Risiko für Mutter und Baby. Von ihr spricht man, wenn sich der Mutterkuchen vor dem Muttermund befindet. Dabei verdeckt er diesen teilweise oder sogar vollständig. Das macht eine natürliche Entbindung unmöglich. Das Risiko von lebensbedrohlichen Blutungen, weil er sich frühzeitig ablöst, ist zu groß. Zusätzlich müssen sich Frauen mit dieser Diagnose körperlich schonen. Auch von Geschlechtsverkehr raten viele Ärzte ab. All das ist bei einer Vorderwandplazenta nicht zwingend der Fall.
Die Plazenta Praevia kann sich gleichzeitig auch an der Vorderseite befinden, aber eine Vorderwandplazenta verdeckt nicht immer den Muttermund. Auch eine Plazenta Praevia kann sich im Verlauf der Schwangerschaft noch verschieben und nach oben wandern. Betroffene Mütter werden von ihrem Arzt genau darüber aufgeklärt. Ist ein Kaiserschnitt bei einer vorne liegenden Plazenta gefährlich oder sinnvoll? Befindet sich die Plazenta an der Vorderseite der Gebärmutter, ist das allein kein Grund für einen Kaiserschnitt. Gleichzeitig wird dieser nicht gefährlicher. In den meisten Fällen sitzt der Mutterkuchen dennoch so weit oben, dass der Schnitt für die OP darunter angesetzt wird. Liegt es sehr tief, muss möglicherweise hindurch operiert werden. In so einem Fall ist Eile geboten, da das Baby ab diesem Zeitpunkt nicht mehr optimal versorgt wird. Eine Sectio dauert jedoch insgesamt nur etwa 30 Minuten und die meiste Zeit davon nimmt ohnehin das Vernähen nach der eigentlichen Geburt ein. Komplikationen durch Unterversorgung beim Baby oder Blutverlust bei der Mutter sind also sehr gering.
Aber die Vorstellung einen Kaiserschnitt zu bekommen ist der pure Horror fr mich. Vielen lieben Dank. von septemberkugel15 am 16. 07. 2015, 21:24 Uhr Antwort: Beckenendlage + vorderwandplazenta = Kaiserschnitt? Liebe septemberkugel, ich weiss gar nicht, warum Ihre Gyn so einen Stress macht! Die KInder drehen sich meist zwischen der 28. und 32. SSW in die Schdellage. Manchmal auch erst bis zur 35. SSW. Da ist also noch Zeit. Etwa 5% aller Kinder werden aus BEL geboren. Bei Frhgeburten sind es etwas mehr, denn in der 20. -30. SSW befindet sich ca. jedes 3. Kind noch in BEL, in der 35. SSW noch jedes 10. Selbst nach der dreht sich ein Teil der Kinder noch in eine Schdellage. Die Ursachen sind eher Theorie: - Die Form der Gebrmutter, des Beckeneinganges oder des kindl. Krpers kann so verndert sein, dass die Formbereinstimmung eher durch BEL als durch SL gefunden wird. - Bei berreichlichem Raumangebot soll dem Kind die Orientierung fehlen oder einfach nur der Zwang zur Formbereinstimmung - Raummangel soll eine spontane Drehung verhindern.
Kirsten: Kannst ja bei der Geburt mal nachfragen, wenn du nichts wichtigeres zu tun hast Ich warte dann einfach mal die nächsten Tage ab und bin schon viel beruhigter, wenn ich deinen Geburtsbericht gelesen habe LG, Emma #13 Habe heute erfahren das ich auch ne Vorderwandplazenta habe. Allerdings sitzt meine Plazenta wohl oberhalb von der Narbe... Bin auf Emmas und Kirstens Erfahrungsberichte gespannt #14 Hallo Eli, solange die Plazenta nicht auf der Narbe liegt gibt es keine Probleme, ich habe den Frauenarzt beim letzten Mal gefragt. Da bin ich ja mal gespannt... scheint ja doch häufiger vorzukommen! LGLeazzy
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