Relat Res. :65-68 Harper MC, Tisdel CL (1996) Talonavicular arthrodesis for the painful adult acquired flatfoot. Schmerzen nach arthrodese fuß el. / American Orthopaedic Foot and Ankle Society [and] Swiss Foot and Ankle Society 17:658-661 Rammelt S, Marti RK, Zwipp H (2006) [Arthrodesis of the talonavicular joint]. Orthopade 35:428-434 Haben Sie Fragen zu diesem Thema? Sie können gerne Kontakt zu uns aufnehmen. Bitte haben Sie Verständnis, dass wir keine medizinische Beratung über unser Kontaktformular vornehmen können. Das könnte Sie auch interesieren
Je nach Stadium des Hallux rigidus werden verschiedene Operationstechniken angewendet. Arthrodese des Großzehengrundgelenks / Hallux rigidus Arthrodese [ Bearbeiten | Quelltext bearbeiten] Bei dieser Operationsmethode wird das gesamte Gelenk in einer bestimmten Position versteift. Ziel dieser Arthrodese ist es, die Schmerzen gänzlich zu verdrängen. Endoprothese des Großzehengrund Gelenkes [ Bearbeiten | Quelltext bearbeiten] Hierbei wird eine Prothese ähnlich wie eine Hüft- oder Knieprothese in das Gelenk eingesetzt respektive eingeschlagen. Cheilektomie [ Bearbeiten | Quelltext bearbeiten] Diese Operationstechnik wird bei einem leichten Hallux rigidus angewendet, bei dem das Gelenk noch nicht beschädigt ist. Literatur [ Bearbeiten | Quelltext bearbeiten] Rüdiger Döhler: Lexikon Orthopädische Chirurgie. Springer, Heidelberg/Berlin 2003, ISBN 3-540-41317-0, S. 63 f. A. Imhoff, R. Baumgartner, R. Schmerzen nach arthrodese fussy. Linke: Checkliste Orthopädie. 2. Auflage. Thieme Verlag, Stuttgart u. a. 2005, ISBN 3-13-142281-5.
Störende Schrauben In seltenen Fälle werden die zur Stabilisierung eingebrachten Schrauben als störend empfunden. Hier ist sorgfältig zwischen Problemen durch eine Pseudarthrose und wirklicher Probleme durch eventuell vorstehende Schrauben zu unterscheiden. Eine Entfernung der Schrauben ist in aller Regel problemlos möglich. Da der Knochen bereits geheilt ist, sind die Schrauben nicht mehr erforderlich. Der Fuß kann nach einer Entfernung der Schrauben sofort belastet werden. Chen CH, Huang PJ, Chen TB et al. (2001) Isolated talonavicular arthrodesis for talonavicular arthritis. Foot & ankle international. / American Orthopaedic Foot and Ankle Society [and] Swiss Foot and Ankle Society 22:633-636 Granata JD, Berlet GC, Ghotge R et al. (2014) Talonavicular joint fixation: a biomechanical comparison of locking compression plates and lag screws. Talonavicular-Arthrodese – Wuppertaler Fuß – Initiative. Foot & ankle specialist 7:20-31 Hamel J, Nell M (2015) [Osteosynthesis of talonavicular fusion with a claw plate and compression screw]. Operative Orthopadie und Traumatologie 27:252-261 Harper MC (1999) Talonavicular arthrodesis for the acquired flatfoot in the adult.
Führen Sie hierzu 2-3 x tgl. für 5-10 Minuten kleine kreisförmige Massagen mit den Fingerspitzen unter Ausübung von leichtem Druck entlang der Narbe aus. Schmerzen nach arthrodese fuß un. Schützen Sie die Narben während des ersten Jahres konsequent vor Sonnenlicht. Nutzen Sie dazu einen Sunblocker oder eine Sonnencreme mit hohem Lichtschutzfaktor. Ablauf der Rehabilitation Tag 1 Phase 1 – Postoperative Akutphase: 24 h Bettruhe, Hochlagerung, Schmerzmittel, Kühlen, Ruhigstellung in Gipsschiene oder Orthese, Thromboseprophylaxe Tag 2-5 Phase 2 -Postoperative Frühphase: Entfernung der Drainage (falls vorhanden) Orthese für die nächsten 12 Wochen Tag und Nacht tragen Lymphdrainage wenn nötig Erlernen von sicherem Gehen an Unterarmgehstützen unter Entlastung des operierten Beins, Mobilität erreichen, Thromboseprophylaxe Ab Tag 6 bis Ende Woche 6 Phase 3 – Intermediärphase: Entfernung des Fadenmaterials am 12. – 14. postoperativen Tag Orthese für insgesamt 12 Wochen Tag und Nacht tragen Keine Bewegungsübungen am Fuß / Sprunggelenk Thromboseprophylaxe Ab Woche 7 bis Monat 3 Phase 4 – postoperative Spätphase: Nach Röntgenkontrolle schmerzabhängige Aufbelastung in der Orthese mit Steigerung der Belastung um 20 kg Körpergewicht alle 2 Wochen Thromboseprophylaxe bis zur Vollbelastung Ab dem 4.
Nachbehandlung der Arthrodese am Sprunggelenk und Ausblick Für die Nachbehandlung wird ein Zeitraum von rund acht Wochen einkalkuliert. In dieser Zeit stellt ein Unterschenkelstiefel das operativ versorgte Sprunggelenk ruhig. Nachbehandlung - Arthrodese am oberen und unteren Sprunggelenk - Orthopädie Gelenkzentrum Rhein-Main. Unterarmgehstützen sorgen für eine zusätzliche Entlastung, damit das Gelenk vollständig heilen kann. Für den Abschluss des Heilprozesses sollten Sie rund vier bis sechs Monate einplanen. Sie können nach der Arthrodese in den meisten Fällen wieder gewöhnliches Schuhwerk tragen und sogar barfuß laufen. Auch leichtere sportliche Aktivitäten können Sie nach der Heilung wieder aufnehmen. Wanderungen, Radfahren und Ähnliches ist dank neu erlangter Schmerzfreiheit möglich.
Versteifungen des Subtalargelenks werden teilweise als isolierter Eingriff, häufig jedoch in Kombination mit anderen Gelenkversteifungen des Rückfußes durchgeführt. Gründe für eine isolierte Versteifung des Subtalargelenks sind: Arthrose (Verschleiß) Typische Eingriffe die mit einer subtalaren Arthrodese kombiniert werden sind: Double-Arthrodese = Talonaviculararthrodese in Kombination mit subtalarer Arthrodese Triple-Arthrodese = Talanaviculararthrodese plus subtalare Arhrodese plus Arthrodese Kalkaneokuboidgelenk Die weiteren Ausführungen beziehen sich auf die isolierte Arthrodese des Talonaviculargelenks. Der häufigste Grund für eine Arthrodese des Talonaviculargelenks ist eine Arthrose (Verschleiß). Welche Alternativen gibt es zur Operation? Liegt ein Verschleiß des Talonaviculargelenks vor, kann versucht werden, die Beweglichkeit des Talonaviculargelenks durch einen Schuh einzuschränken und dadurch die Schmerzen bei Belastung zu vermindern. Das Talonaviculargelenk kann durch einen Schuh aber nur sehr unzureichend ruhiggestellt werden, weshalb die Beschwerden durch einen Schuh meistens zu unzureichend reduziert werden können.
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