Der Inhalt kann und darf nicht verwendet werden, um selbständig Diagnosen zu stellen oder mit einer Therapie zu beginnen.
Ursachen für Einblutungen in den Glaskörper gibt es viele: Gefäßabrisse bei einer Netzhautablösung Retinopathie, z. B. bei Diabetes mellitus (hier kommt es zur Bildung neuer, krankhafter Blutgefäße in der Netzhaut, die schon bei leichtem Blutdruckanstieg reißen und zu Blutungen in den Glaskörper führen) Blutungen aus einem Gefäßtumor der Netzhaut Stumpfe Augenprellungen (v. a. beim Sport) oder Augenperforation bei Verletzungen Glaskörperabhebung (siehe altersbedingte Glaskörperveränderungen) Bluthochdruck. Diagnosesicherung Der Augapfel wird vom Augenarzt mit einem Augenspiegel oder einem Kontaktglas untersucht. Dabei erkennt er im Glaskörper Blut, manchmal sieht er auch einen waagrechten Flüssigkeitsspiegel. Häufig findet der Arzt bei dieser Untersuchung schon die Quelle der Blutung. Einblutung in Netzhaut - Forum von Netzhaut-Selbsthilfe.de. Bei sehr starker Blutung ist die Sicht gestört und es sind weitere Untersuchung zur Auffindung der Ursache nötig, z. B. eine Ultraschalluntersuchung, ein CT oder eine Angiografie (Gefäßuntersuchung) der Augengefäße.
Auf der Makula wiederum, die auch als gelber Fleck bezeichnet wird, ist eine winzige Vertiefung: die Fovea. Dank dieser Vertiefung, in der sich die höchste Konzentration an Sinneszellen in der Netzhaut findet, können wir auch kleinste Details wahrnehmen. Makula und Fovea sind die wichtigsten Teile der Netzhaut. Mit dem Rest der Netzhaut sehen wir weniger genau. Die Reize, die dort eintreffen und als Signale an das Gehirn weitergeleitet werden, dienen eher der Orientierung. Bei Netzhautablösung droht Blindheit Ohne gesunde Netzhaut ist Sehen nicht möglich. Löst sich beispielsweise die Netzhaut ab, droht Erblindung, wenn nicht rasch augenärztlich behandelt wird. Zu den Symptomen einer Netzhautablösung gehören verzerrtes Sehen, Gesichtsfeldausfall, Lichtblitze und sogenannter Rußregen. Das heißt, Betroffene nehmen oftmals zunächst Lichtblitze, schwarze Punkte und Flocken vor den Augen wahr, gefolgt von zunehmenden Gesichtsfeldausfällen. Glaskörpereinblutungen. Ursache des Rußregens sind Einblutungen in das Augeninnere, den sogenannten Glaskörper, verursacht durch Einrisse in den Netzhautgefäßen.
Unter einem Venenverschluss versteht man eine Störung des Blutflusses in einem abführenden Blutgefäß der Netzhaut. Mehrere dieser kleinen Venen treffen im Sehnervenkopf zusammen und bilden die Zentralvene. Es wird unterschieden, ob ein Venenastverschluss vorliegt, bei dem nur ein Teil der Netzhaut minder durchblutet ist, oder ein Zentralvenenverschluss, bei dem die gesamte Netzhaut des Auges betroffen ist. Durch den Verschluss einer Vene ist die Versorgung der Netzhaut gestört, und es kommt in der Folge zu Blutungen und Schwellungen in der umgebenden Netzhaut. Diese Schwellungen sind die Hauptursache für das schlechte Sehvermögen. Langfristig wird die Netzhaut unwiderruflich geschädigt, und das Sehen wird dauerhaft schlechter. Eine gesunde Ernährung, Sport, gute Blutdruckeinstellung, Gewichtskontrolle und Vermeidung von Diabetes können viel dazu beitragen, das Risiko eines Venenverschlusses zu reduzieren. Durchblutungsstörung der Netzhaut. Ein Venenverschluss kann zu einer unterschiedlich schnell auftretenden Sehverschlechterung führen.
Erhöhte Blutzuckerwerte bei Diabetes mellitus können die kleinen Blutgefäße der Netzhaut im Auge beschädigen. In der Fachsprache ist dann von einer diabetischen Retinopathie die Rede. An den Gefäßen bilden sich dann Aussackungen, auch die Gefäßwände werden oft durchlässiger. Als Folge kann es zu Einblutungen in die Netzhaut kommen. Zudem können sich bei einer Retinopathie neue schadhafte Blutgefäße bilden, die aus der Netzhaut in den Glaskörper wuchern und dort zu Einblutungen führen. Die Betroffenen sehen plötzlich schwarze Punkte als Rußregen. In diesem Fall sofort einen Arzt aufsuchen. Ohne rechtzeitige Behandlung kann die diabetische Retinopathie bis zur Erblindung führen. Um sich vor der Krankheit zu schützen, sollten Diabetespatienten auf eine gute Blutzuckereinstellung und gute Blutdruckwerte achten.
Diese Medikamente haben sich bei Netzhautschwellungen im Rahmen anderer Makulaerkrankungen bewährt und erzielen durch wiederholte Behandlung eine deutliche Rückbildung der Schwellung. Die Alternativen, länger wirksame Kortisonpräparate, haben den Vorteil einer relativ langen Wirkdauer von mehreren Monaten. Jedoch sind Augendruckerhöhungen und Trübungen der natürlichen Linse im Auge häufige, meist behandelbare Nebenwirkungen. Ob die Erfolge der medikamentösen Therapien langfristig anhalten, ist noch unklar. In fortgeschrittenen Fällen kann eine operative Therapie erwogen werden. Bei starken Blutungen in das Auge werden der eingeblutete Glaskörper und die vorhandenen Gefäßneubildungen entfernt. Dadurch kann auch versucht werden, ein chronisches Netzhautödem zu bessern und die Notwendigkeit regelmäßiger Medikamenteninjektionen zu vermeiden. Während des Eingriffs kann, neben einer Lasertherapie, in ausgesuchten Fällen eine Schlitzung des Sehnervenkopfes erfolgen. Diese als "Radiale Optikusneurotomie" bezeichnete Operation kann in Fällen mit ansonsten sehr schlechter Prognose den Verlauf günstig beeinflussen.
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