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- Do. 08:00 - 15:30 Uhr Fr. 08:00 - 14:30 Uhr Sekretariat Gefäßchirurgie / Lehrsekretariat Telefon: +49 30 450 522 725 Telefax: +49 30 450 7522 982 E-Mail: gefaesschirurgie(at) Anschrift Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie Charité – Universitätsmedizin Berlin Campus Benjamin Franklin Hindenburgdamm 30 D-12203 Berlin
Wichtig sind eine bewusste Ernährung und die tatkräftige Unterstützung durch Fachleute (z. B. Ernährungsberater, Hausärzte, Oecotrophologen [Haushalts- und Ernährungswissenschaftler] und Sportmediziner). Zu beachten ist außerdem, dass der Magen ein Muskel ist, der sich nach einer Verkleinerung wieder dehnen und weiten kann: Er lässt sich durch eine dauerhaft erhöhte Nahrungsaufnahme regelrecht wieder auf Normalgröße "trainieren", man spricht auch von einer Dilatation (erneute Weitung). a) Flüssige Ernährung (Flüssigphase) In den ersten Tagen nach einer bariatrischen OP bekommt ein Patient grundsätzlich Suppe ohne Einlage und Tee zu trinken. Der Magen muss sich – je nach Eingriff – erholen und feste Nahrung und auch kohlensäurehaltige Getränke können die Klammernähte beschädigen. b) Feste Nahrung Mit der Aufnahme fester Nahrung kann im Schnitt nach ca. 10 Tagen begonnen werden. Dabei sollte es sich zu Anfang ausschließlich um pürierte Nahrungsmittel (Breiphase) handeln. Die Behandlung nach der OP | Transplantation verstehen. Danach ist eine ballaststoffreiche Ernährung zu empfehlen.
Den nur so kann eine Adipositas-Therapie langfristig zum Erfolg führen. Allgemeines Unabhängig davon, welche adipositaschirurgische Methode angewandt wurde, müssen sich Magen und Stoffwechsel auf die veränderte Situation einstellen. Bezüglich der Besonderheiten in der Nachsorge der einzelnen bariatrischen OP-Methoden wird auf die Beiträge zur Beschreibung dieser verwiesen. Jeder Mensch ist einzigartig; ebenso individuell ist der Verlauf der postoperativen Phase für jeden einzelnen Patienten. Alter, Anfangsgewicht, etwaige Vorerkrankungen und natürlich auch die gewählte OP-Methode beeinflussen den Heilungs- und Therapieerfolg. Die Umstellung des gewohnten Lebensstils ist für viele Patienten eine große Herausforderung, die sie nicht alleine bewältigen können. Nach der opération myopie. Aus diesem Grund sollten Adipositas-Patienten stets psychologisch betreut werden – und zwar vor und nach einem Eingriff. chbetreuung in der Klinik In den ersten 12 bis 24 Stunden nach einem Eingriff wird ein Patient gegebenenfalls auf der Intensivstation beobachtet, damit etwaige auftretende Komplikationen wie etwa Blutungen oder Kreislaufprobleme schnell erkannt und behandelt werden können.
Zu den regelmäßig zu überprüfenden Werten (standardmäßig nach Bypass und Schlauchmagen, optional nach Magenband) zählen: Calcium Eisen Ferritin (zur Feststellung eines Eisenmangels) 25-OH-Vitamin D3 Parathormon Vitamin B1, B12 Folsäure Nach einer biliopankreatischen Diversion mit/ohne Duodenal Switch (BPD +/- DS) sind auch stets Albumin Gesamteiweiß Vitamin A und Eiweiß-Elektrophorese abzunehmen. Vitamin B12-Mangel Ein ganz häufig auftretendes Problem ist ein Vitamin B12-Mangel, mit dem auch ein Teil der ansonsten gesunden Bevölkerung zu kämpfen hat.
liche Betätigung Der Abbau von massivem Übergewicht kann auch nach einer erfolgreich verlaufenen adipositaschirurgischen OP nur mit einer Kombination aus Ernährungsumstellung und gesteigerter körperlicher Aktivität erzielt werden. Nach einer Ein- und Umgewöhnungsphase kann sportliche Betätigung wie zum Beispiel Walken oder Schwimmen problemlos in den Alltag integriert werden. Nach der Operation. wichtsabnahme Gewicht wird aktiv abgebaut, wenn dem Körper weniger Energie (Kalorien, Fette und Kohlenhydrate) zugeführt wird, als er verbrennt. Der Körper wird dann nämlich gezwungen, Muskelmasse und Fettdepots anzugreifen und umzuwandeln: Der Patient nimmt ab. Alle OP-Methoden zielen darauf ab, dass ein Patient nur noch kleine Mengen Nahrung aufnehmen kann, entweder durch Restriktion (verkleinerter Magen) oder durch Malabsorption. Je nach OP-Methode, individuellen Begleitumständen und Ernährung geht das schneller oder langsamer vonstatten; es kann auch vorübergehend zu Stillständen kommen. Davon sollten sich Patienten aber nicht entmutigen lassen.
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