So ist gewährleistet, dass später auch Material aus anderen Bezugsquellen, zum Beispiel den Baumärkten, zum Aus- und Umbau der Rohrmöbel verwendet werden kann. Gerade das ist ja ein großer DIY Vorteil und im Sinne der Nachhaltigkeit. nach DIN EN 10241 mit einer Wandstärke von knapp 3 mm und einem Eigengewicht von circa 1, 2 bzw. 1, 6 kg/Meter.
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Der Patient muss nicht nüchtern sein. Es genügt eine klinische Überwachung ohne Pulsoxymeter. Wenn die MEOPA-Anwendung mit einem Opioid oder Benzodiazepin (oft Midazolam) kombiniert wird, sind hingegen eine Überwachung durch EKG und Pulsoxymeter sowie eine ärztliche Präsenz erforderlich. Mischverhältnis 1 50 online. Die Applikation erfolgt über eine Gesichtsmaske mit Ballon und Einwegventil; Die Maske muss der Gesichtsgröße angepasst sein, bei Kindern werden zur besseren Akzeptanz oft parfümierte Masken verwendet, zudem oft ein kleines Plastikflugzeug über dem Ausatemventil installiert, wodurch die Kinder ihre Atmung gut kontrollieren und beobachten können. Die Wirkung von MEOPA kann bei Kindern unter fünf Jahren noch geringer ausfallen. In der Regel wird MEOPA ab dem sechsten Lebensmonat angewandt. Nach drei Minuten Beatmungszeit kann der vorgesehene therapeutische oder diagnostische Eingriff durchgeführt werden. Nach Beendigung des Eingriffs kann MEOPA abgestellt werden und die Wirkung verflüchtigt sich binnen weniger Minuten.
Wirkung [ Bearbeiten | Quelltext bearbeiten] Die angstlösende, schmerzlindernde (analgetische) und amnestische Wirkung geht auf das Lachgas zurück und hängt mit dem Konzentrationsverhältnis zum Sauerstoff zusammen. Unter 40% Lachgas besteht nur eine leichte bis mittlere Analgesie, und erst zwischen 40 und 60% Lachgas liegt eine tiefe Analgesie ohne Bewusstseinsstörung vor. Durch das feste Mischverhältnis bei MEOPA werden Lachgas-Überdosierungen verhindert, denn ab 60–70% ist das Bewusstsein getrübt mit Schläfrigkeit, und ab 80% (mit entsprechend weniger als 20% Sauerstoff) kommt es zum Herzversagen durch Hypoxie. MEOPA ist ein durchsichtiges, farbloses, nicht reizendes, leicht riechendes, brennbares Gas. Bei MEOPA mit 50% Lachgas bleiben die Atmung und die Schutzreflexe erhalten. Mischverhältnis 1 50 euro. Es führt zu einer Sedierung bei vollem Bewusstsein, der Patient fühlt sich in der Regel tief entspannt und "abgerückt", jedoch ohne einzuschlafen. Da Lachgas sehr volatil ist, mit geringer Bindung im Blut, setzt die Wirkung sehr schnell binnen drei Minuten ein und der Effekt ist innerhalb kürzester Zeit vollständig reversibel.
Daher ist eine etwa drei- bis fünfminütige Nachbeobachtungszeit ausreichend. Nebenwirkungen [ Bearbeiten | Quelltext bearbeiten] Die berichteten Nebenwirkungen sind selten, leicht und in allen Fällen mit Beendigung der MEOPA-Applikation reversibel. Es wird von bis zu 4% Komplikationen berichtet, besonders Panikattacken, Kopfschmerzen, Halluzinationen und Übelkeit/Erbrechen. Hingegen waren Träume, Euphorie und Heiterkeit sehr häufig. In einer Übersicht über die Anwendung in 155 Eingriffen bei Kindern [1] waren 77% ruhig und gelassen während des Eingriffs, 8% haben geweint, 5% hatten eine "schmerzverzerrte Mimik", 4% waren erregt und bei 5% musste das Kind festgehalten werden. Nur in zwei Fällen gab es eine Abwehrreaktion des Kindes. In 94% waren Eltern und Krankenschwestern mit der Anwendung von MEOPA zufrieden. Bei Kindern unter fünf Jahren war die Schmerzstillung in 30% ungenügend, bei älteren Kindern hingegen nur in 9%. Für das Pflegepersonal besteht kein Risiko. Für Lachgas wurde im Tierexperiment eine Teratogenität gezeigt, beim Menschen ist bisher aber keine teratogene Wirkung bekannt.