Die Duplexsonographie der hirnversorgenden Gefäße stellt ebenfalls ein Ultraschallverfahren dar. Dabei können wir mit Ultraschall die Beschaffenheit der Gefäße, die das Gehirns und den gesamten Kopf mit Blut versorgen untersuchen. Es können Frühformen wie auch ausgeprägte Formen der Gefäßverkalkung erkannt werden. Selten gibt es auch atypisch verlaufende Gefäße (Gefäßanomalien), die man ebenso erkennen kann. Durch Nutzung des Dopplereffektes werden Flussgeschwindigkeiten gemessen, durch die man feststellen kann, ob der Blutstrom des Gehirns bereits eingeschränkt und eine vorliegende Engstelle hochgradig ist. Refresher-Kurs | extrakranielle hirnversorgende Gefäße, extrakranielle und intrakranielle hirnversorgende Gefäße, intrakranielle hirnversorgende Gefäße, Muskelsonographie, Nervensonographie: Ultraschall-Akademie der DEGUM GmbH. Dazu dient auch die farbliche Darstellung in der Duplex sonographie. Durch die Erkennung auch von Frühformen der Arteriosklerose können wir Sie optimal beraten, welche medikamentöse und auch nichtmedikamentöse Therapie für sie optimal ist, um eine weitere Gefäßverkalkung zu verhindern. Hochgradige Gefäßengstellen sind nicht sehr häufig. Sie müssen in der Regel operativ behandelt werden, da Schlaganfallgefahr besteht.
2005), Seite A-1612)
Die Blutversorgung des Kopfes wird rechts und links durch die gemeinsame Halsschlagader (Arteria carotis communis), deren Endäste Arteria carotis interna (Versorgung des Gehirns und des Auges), Arteria carotis externa (Versorgung des Kopfes und der oberen Halsorgange) und die Arteria basilaris, die sich aus den in der Halswirbelsäule rechts und links verlaufenden Vertebralarterien speist, gewährleistet. Duplexsonographie der extrakraniellen hirnversorgenden Arterien – Praxis Herkenrath & Dr. Schmidt. Diese Gefäße stehen untereinander in Verbindung und können so häufig Defizite kompensieren, so dass nicht jede Gefäßverengung oder -verschluss unmittelbar Krankheitssymptome hervorruft. Hochgradige Stenosen (Engstellen) dieser Gefäße sind allerdings die häufigsten Ursachen für einen Schlaganfall. Da diese Stenosen nicht wie meist am Herzen Schmerzen hervorrufen, ist eine vorbeugende Untersuchung dieser Gefäßregionen vor allem bei Risikofaktoren für eine Arteriosklerose wie Diabetes, Bluthochdruck, Rauchen und Fettstoffwechselstörungen besonders zu empfehlen. Standarduntersuchungsverfahren ist hierzu die Duplexsonographie mit einem hochfrequentem Schallkopf (meist 10 – 12 Mhz) für optimale Nahauflösung im Zehntel-Millimeterbereich.
Nach Untersuchung der rechten Seite erfolgt dasselbe Vorgehen auf der linken Seite, wobei von Vorteil ist, wenn der Kopf leicht nach rechts gedreht wird. Hauptblutgefäße der Halsregion Transkranielle Doppler- und Duplexsonographie Die Untersuchung wird aus folgenden Gründen durchgeführt: Abklärung hämodynamisch signikanter Auswirkungen extrakranieller Gefäßprozesse (intrakranielle Umgehungskreisläufe) sowie Ausschluss intrakranieller Stenosen, z. B. im Vorfeld extrakranieller gefäßchirurgischer Eingriffe. Schwindeldiagnostik Beurteilung von Gefäßspasmen z. nach Subarachnoidalblutungen. Untersucht werden die Gefäße des Gehirns unter Verwendung eines gepulsten Dopplers (PW-Verfahren). Beginn der Untersuchung mit der geringsten zur Verfügung stehenden Sendeleistung, 2-2, 5 MHz, je nach Schallfenster Erhöhung des Doppler-Signals. Beschallung durch 3 Zugänge ("Schallfenster"): transtemporaler Zugang (A. cerebri media, A. cerebri anterior, A. cerebri posterior, A. carotis interna) transorbitaler Zugang (Beschallung des Carotissiphons (= A. carotis interna) sowie A. ophthalmica) okzipitaler Zugang (Darstellung der A. vertebralis und A. basilaris) Bei transtemporalem Zugang beginnt die Untersuchung im Bereich des oberen Ohrmuschelansatzes oder durch Benutzung eines Schallfenster im Bereich der Schläfe bzw. Gemeinschaftspraxis am Gutspark - Duplexsonographie der hirnversorgenden Gefäße / Intima-Media. oberhalb des Ohrmuschelpols.
Für eine ausführliche Beschreibung/Erlernung der technischen Grundvoraussetzungen, Erhebung normaler und pathologischer Befunde verweisen wir auf einschlägige Sekundärliteratur. Lesen Sie den vollständigen Beitrag: Doppler-Duplex-Sonografie der hirnversorgenden Gefäße – Fallstricke Aus der Zeitschrift: Klinische Neurophysiologie 02/2018
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