Richtig ist die zu beklagende Studienvielfalt in Deutschland fr die Patientengruppe mit mehr als zehn befallenen Lymphknoten. Hochdosis chemotherapie erfahrung. Trotz der Vielfalt gibt es aktive Studien wie zum Beispiel aus Dsseldorf und aus Hamburg, die jeweils schon mehr als 150 Patientinnen randomisiert haben. Um einer solchen Studienvielfalt fr das metastasierte Stadium vorzubeugen, haben sich Studiengruppen fr gemeinsame Hochdosis-Protokolle zusammengeschlossen (Dsseldorf-Hamburger Protokoll). Allerdings sind die Fragestellungen beim metastasierten Mammakarzinom komplexer als in der adjuvanten Behandlung (zum Beispiel optimaler Zeitpunkt der HD-Therapie, ein- oder zweifache Hochdosistherapie, Up-front oder erst bei Nachweis der Chemosensibilitt), so da unseres Erachtens fr das metastasierte Stadium mehrere Protokolle mit unterschiedlichen Fragen gerechtfertigt sind. Zusammenfassend bleibt festzustellen, da die Hochdosis-Chemotherapie eine hocheffektive Behandlungsform des Mammakarzinoms darstellt, die von in Hochdosistherapien erfahrenen rzten eine beherrschbare Toxizitt mit niedriger Mortalitt besitzt.
So könnte der Einsatz fremder Stammzellen oder fremden Knochenmarks letztlich auch bei anderen Krebsformen nutzbringend sein. Die Gabe von Spender-Zellen nach Hochdosistherapie wird derzeit an wenigen schwerkranken Brustkrebs-Patientinnen in ganz Europa erprobt. Hochdosis Chemotherapie - meine Krebsbehandlung. Doch gerade hier steht noch eine grundlegendere Frage im Raum: Auf dem Meeting der American Society for Clinical Oncology (ASCO) wurde im Mai letzten Jahres heftig diskutiert, ob die Hochdosis selbst in der Behandlung von Brustkrebs überhaupt einen Vorteil bringt. Von fünf internationalen Studien zu dieser Frage hatte nur eine zeigen können, dass die hohe Dosierung mit anschließender Stammzell-Transplantation sich günstig auf die Überlebenszeit von Patientinnen auswirkt, deren Krebs schon Tochtergeschwulste gebildet hat. Am vierten Februar dieses Jahres nun musste die ASCO ihren Mitgliedern und der Öffentlichkeit mitteilen, dass die Daten dieser südafrikanischen Studie massiv manipuliert waren. Ihr Autor hat dies nach einer Überprüfung vor Ort zugegeben und wurde daraufhin seines Postens enthoben.
Eine Entzündung der Mundschleimhaut betrifft vor allem die Patienten, die eine Hochdosis- Chemotherapie mit Melphalan durchlaufen. Sie klingt innerhalb weniger Tage nach Erholung der Blutbildung wieder komplett ab. Ebenso sind Blutbildveränderungen und Haarausfall komplett rückbildungsfähig. Spätfolgen einer Hochdosis- Chemotherapie können Blutbildungsstörungen sein. Bei jungen Patienten kann die Fähigkeit, Kinder zu zeugen bzw. zu gebären, verloren gehen. In letzter Zeit wurde zunehmend auf eine Spätkomplikation der Langzeittherapie mit Aminobisphosphonaten aufmerksam gemacht: die Kieferosteonekrose. Dabei handelt es sich um ein Absterben von Knochensubstanz, die durch eine verminderte Blutzufuhr zum Knochen ausgelöst wird. Inzwischen wurden erste, größere Studien dazu veröffentlicht: Die Häufigkeit des Auftretens einer Kieferosteonekrose liegt nach 12 Monaten Therapie bei einem Prozent und steigt nach vier Jahren auf bis zu 13% an. Hochdosis chemotherapie erfahrungen. Als Risikofaktoren wurden Zahnprothesen, Zahnextraktionen, schlechte Mundhygiene und Eingriffe am Zahnhalteapparat identifiziert.
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