Sind die Ergebnisse generalisierbar? Eine Schranke für eine breitere Umsetzung der HOST-EXAM-Ergebnisse im Praxisalltag könnte die Tatsache sein, dass sie ausschließlich in einer Studienpopulation ostasiatischer Patienten, die relativ häufig eine Clopidogrel-Resistenz aufweisen, erzielt wurden. Die Frage ist daher, inwieweit die für die Wahl von Clopidogrel sprechenden Resultate der Studie etwa auf Patienten in europäischen oder nordamerikanischen Ländern übertragbar sind. Zwei italienische Kardiologen, Dr. Mauro Chiarito und Dr. Giulio G. Stefanini, beide vom Humanitas Research Hospital in Mailand, kommen in einem Editorial zur Publikation von HOST-EXAM im "Lancet" jedenfalls zu dem Schluss, dass "größere Studien, die Patienten unterschiedlicher Ethnizitäten einschließen, notwendig sind", bevor ASS in seiner wichtigen Funktion bei Patienten nach PCI "entthront" werden könne. Nach dem „kleinen Schlaganfall“: Clopidogrel plus Aspirin senkt das Risiko - Deutsche Schlaganfall-Gesellschaft. Beide Kommentatoren halten es gleichwohl für möglich, dass Clopidogrel in künftigen Leitlinien als "effektive Alternative zu ASS für die kardiovaskuläre Sekundärprävention und als mögliche Substanz der Wahl für besondere Subgruppen, etwa solche mit erhöhtem Risiko für gastrointestinale oder intrakranielle Blutungen, empfohlen wird".
Schlussendlich erreichen lediglich 15 Prozent des Wirkstoffes den eigentlichen Zielort auf der Oberfläche der Blutplättchen. Da die Bindung von Clopidogrel an seine Bindungsstellen irreversibel ist, hält der Effekt für drei bis zehn Tage an. Der Abbau erfolgt in der Leber. Clopidogrel oder aspirin cause. Die Abbauprodukte werden über die Niere und den Stuhl ausgeschieden. Wann wird Clopidogrel eingesetzt? Die Anwendungsgebiete (Indikationen) von Clopidogrel sind: Herzinfarkt weniger als 35 Tage zurückliegend Schlaganfall weniger als sechs Monate zurückliegend akutes Koronarsyndrom mit/ohne ST-Streckenhebung (wenn andere Wirkstoffe kontraindiziert) Durchblutungsstörungen der Gliedmaßen (periphere arterielle Verschlusskrankheit) Prävention von thrombotischen Ereignissen bei Vorhofflimmern (wenn andere Wirkstoffe kontraindiziert) So wird Clopidogrel angewendet Der Wirkstoff Clopidogrel wirkt relativ lange und muss deshalb nur einmal täglich eingenommen werden. Dies erfolgt in der Regel über Tabletten und unabhängig von den Mahlzeiten.
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