Der HNO überwies mich weiter an die Neurochirurgie welche mir im Juli diesen Jahres den Tumor operativ entfernte. Die Operation ist gut gelungen, der Tumor wurde vollständig entfernt und keine Nervenstränge beschädigt. Allerdings stellte sich bei mir eine sog. Liquorfistel ein, die erst nach zwei OPs abgedichtet werden konnte, das heißt, ich wurde dreimal innerhalb von vier Wochen an der selben Stelle aufgeschnitten. Nun habe ich ein Problem bei dem ich nicht weiß, ob dies nun bedenklich ist oder nicht, störend und nervig auf alle Fälle. Seit dem ersten Abdichtversuch der Liquorfistel höre ich im guten Ohr Pulsgeräusche bzw. Blutfließgeräusche im Pulstakt. Wenn auch nicht laut, jedoch bei leiser Umgebung durchaus hörbar. Man soll dies auch "objektiven" Tinnitus nennen, da eine Schallquelle vorhanden ist, auch, wenn sie im Schädel ist. Jetzt weiß ich nicht, ob Pulsgeräusche im Ohr bedenklich sind. Meist sollen sie Symptome einer anderen Erkrankung sein wie Arteriosklerose, Bluthochdruck oder Durchblutungsstörungen der Halsschlagader.
Es gibt jedoch eine besondere Form des Tinnitus, bei dem Menschen das Pochen ihres Herzens im Ohr wahrnehmen. Mediziner sprechen dann von einem pulssynchronen Tinnitus. Das ist an sich ein natürliches Geräusch, das in der Nähe des Innenohres entsteht, nämlich ein Strömungsgeräusch des Blutes, das durch Verwirbelungen in den Gefäßen entsteht. Es wird von Betroffenen oft besonders sensibel wahrgenommen. Und: Wenn es erst einmal im Ohr aufgetreten ist, richtet sich die Aufmerksamkeit unbewusst immer wieder auf das Rauschen. Stress kann einen solchen pulssynchronen Tinnitus begünstigen bzw. verstärken. Denn in Stresssituationen verengen sich bekanntlich die Blutgefäße und die Strömungsgeschwindigkeit des Blutes erhöht sich. Zugleich beschleunigt sich der Herzschlag – ein Phänomen, das Kardiologen auch bei Patienten mit Bluthochdruck häufig feststellen. Wenn diese Situation eintritt, wird meist auch der Pulsschlag im Ohr stärker – und wird gerade, wenn es in der Umgebung ruhiger wird, noch deutlicher im Ohr wahrgenommen.
Bei der Behandlung wird dieser in den Fokus genommen, wodurch meistens auch das pulsierende Rauschen im Ohr verschwindet. Vorbeugung & Linderung: Gingko verbessert die Fließfähigkeit des Blutes Ein wichtiger Baustein der Tinnitus-Therapie besteht darin, die Fließfähigkeit des Blutes zu verbessern. Hier hat sich ein Spezialextrakt aus der Ginkgo-Pflanze besonders bewährt. Die medizinisch wirksamen Inhaltsstoffe machen die aus Asien stammende Heilpflanze so wertvoll. Denn die in den Blättern enthaltenen Substanzen Bilobalid und Quercetin verbessern die Fließeigenschaften des Blutes, sodass selbst kleinste Gefäße wieder versorgt werden. Häufig klingt das pulsierende Rauschen so komplett ab. Auch Betroffenen, die bereits länger als drei Monate unter Ohrgeräuschen leiden, kann durch eine Behandlung mit dem hoch dosiertem Ginkgo-Extrakt geholfen werden. Allerdings müssen die Patienten drei bis vier Wochen Geduld aufbringen und sich darüber im Klaren sein, dass das pulsierende Rauschen manchmal nicht mehr völlig verschwindet.
Kontrastmittel erhöhen bei beiden Untersuchungstechniken die Sensitivität und Spezifität. Aber auch andere Methoden, wie eine Doppleruntersuchung der Hirn- und Gesichtsarterien oder Bluttests, können zum Einsatz kommen, um die Ursache zweifelsfrei abzuklären. Grundsätzlich priorisieren Mediziner die gefährlichste Ursache, die für die Ohrgeräusche verantwortlich sein könnte. Auf diese Weise wird versucht schwerwiegende Ursachen zügig zu diagnostizieren, um mögliche Komplikationen, wie etwa eine Hirnblutung, zu verhindern. Untersucht werden in erster Linie das Felsenbein, das Schläfenbein, die Schädelbasis und angrenzende Strukturen. Bei 70 Prozent der Betroffenen lässt sich die Ursache für den pulssynchronen Tinnitus eindeutig bestimmen. Trotz sorgfältiger Suche werden die Ärzte bei bis zu 30 Prozent der Patienten dennoch nicht fündig. Puls im Ohr: Behandlungsmöglichkeiten Die genauen Therapiemöglichkeiten hängen mit der konkreten Ursache zusammen, die für das Auftreten des pulssynchronen Tinnitus verantwortlich ist.
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