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Als Schädel-Hirn-Trauma (SHT) werden alle Verletzungen des Schädels mit Hirnbeteiligung bezeichnet, nicht jedoch reine Schädelbrüche und Kopfplatzwunden, bei denen das Gehirn nicht geschädigt wurde. Das Schädel-Hirn-Trauma gehört zu den häufigsten Todesursachen bei Menschen unter 40 Jahren. In Deutschland ist jährlich mit etwa 800 SHT je 100 000 Einwohner zu rechnen. Etwa ein Drittel davon können als schweres SHT eingestuft werden. Die häufigste Ursache sind zu 50 Prozent Verkehrsunfälle, gefolgt von Arbeits-, Haus- und Sportunfällen und Schlägen. Je nach Art und Stärke der einwirkenden Kraft kommt es bei Kopftraumen zu Verletzungen der Kopfschwarte, des knöchernen Schädels, der Hirnsubstanz oder zu Hirnblutungen. Schädel hirn trauma pflege unit. Ursache, Symtome, Einteilung In der Regel sind es Kombinationen dieser Verletzungen. Verletzung der Schädelknochen oder des Gehirns durch Gewalteinwirkung auf den Kopf. Sekundären Verletzungsfolgen, wie z. B. intrakraniellen Blutungen, Hirnödemen oder Hirnschwellung. Ungefähr 25% der Patienten sind polytrauma tisiert.
Dabei werden sie umfassend angeleitet und professionell unterstützt. Rehabilitation: Die Patienten sollen in diesem Stadium lernen, ihr Leben wieder weitgehend selbstständig zu führen. Angebote in Kleingruppen sowie Einzeltherapiemaßnahmen helfen ihnen dabei. Behandlung von Restproblemen und Folgeschäden Ambulante Therapie/Tagesklinik: In der letzten Phase der Therapie leben die Betroffenen wieder zu Hause und besuchen die Therapiemaßnahmen in einer Klinik. Sollte ein eigenständiges Leben nicht mehr möglich sein, muss über die Pflege in einer stationären Einrichtung entschieden werden. Bei all diesen Schritten ist es notwendig, dass Betroffene, Angehörige, Ärzte und Pflegekräfte eng miteinander kooperieren. Nur so kann das entwickelte Therapiekonzept zum Erfolg führen. Wichtig ist dabei, dass sich alle Beteiligten bewusst sind, dass jede Hirnverletzung anders aussieht. Die Behandlung sollte deswegen immer individuell auf den Patienten und seine Fähigkeiten abgestimmt werden. Schädel hirn trauma pflege sheet. Von Anfang an wieder an den Alltag gewöhnen Weil ein SHT zu schweren Folgeschäden führen kann und die Patienten aus ihrem Alltag reißt, muss man bereits kurz nach der Akutphase über Reha-Maßnahmen nachdenken.
Die Symptome bilden sich innerhalb 5 – 30 Tage wieder zurück. Bewusstseinsverlust bis zu 30 Minuten Pupillen starre Atemstörungen Evtl. Paresen Reflexunterschiede Nackensteifheit stationäre Aufnahme zur Bettruhe Analgetika (Kein ASS wegen Gefahr einer Hirnblutung) Diuretika Evtl. Krampflöser Oberkörperhochlagerung 300 Gehirnquetschung Verletzung von Hirnteilen, die in der Tiefe des Gehirns gelegen sind. Es können gravierende Schäden zurückbleiben, z. B. Wachkoma. Bewusstseinsverlust über 30 Minuten, manchmal über Wochen Evtl. Kreislaufstörungen Gestörte Temperaturregulation Hormonelle Störungen Neurologische Ausfälle und Krämpfe wie Hirnprellung evtl. Hämatom Ausräumung evtl. künstliche Beatmung Es ist eine arterielle Blutung zwischen harter Hirnhaut und dem Schädelknochen. Schädel-Hirn-Trauma: Ursachen, Symptome & Diagnostik – Schön Klinik. Oft zunehmende Bewusstlosigkeit. Diagnostik: Meist CT schnelle operative Hämatom Ausräumung und Blutstillung Prognose: Bei schneller Behandlung komplette Abheilung innerhalb weniger Tage Akutes Subdural Hämatom: Blutung zwischen harter und weicher Hirnhaut.