Schutzimpfungen können in Verbindung mit der Wundversorgung nur abgerechnet werden, wenn ein Unfallversicherungsträger zuständig ist. In dem Fall wird nach UV-GOÄ abgerechnet. Anderenfalls ist die Schutzimpfung mit der Versichertenpauschale beglichen.
Kassenabrechnung, Abrechnung und ärztliche Vergütung In der Hausarztpraxis werden frische und chronische Wunden auch in der Abrechnung unterschiedlich behandelt. © Fotolia/Ivan Traimak RLV, QZV und Mengenbeschränkung konstruktiv gesehen: So können Kompressionsverbände und frische wie chronische Wunden das Honorarvolumen retten. Die Leistungen des EBM-Abschnitts "Allgemeine diagnostische und therapeutische Gebührenordnungspositionen" unterliegen dem Regelleistungsvolumen (RLV) oder Qualitätszuschlägen (QZV) und damit einer Mengenbegrenzung. Honorare in der Wundversorgung: Leistungen nach EBM, GÖA - DRACO. Trotzdem ist es wichtig, diese Leistungen vollständig abzurechnen! Denn schöpft man das QZV nicht aus, wird die Punktzahl dem RLV zugeschlagen und geht dort verloren, wenn das vorhandene Honorarvolumen nicht abgerufen wird. Das kann zumindest im hausärztlichen Bereich leicht passieren, da dort zur Füllung des RLV nur wenige Pauschalen und die Gesprächsleistungs-Ziffer 03230 zur Verfügung stehen. Kompressionstherapie im EBM: auch für Strümpfe! Interessant ist in diesem Zusammenhang die Nr. 02313 EBM (57 Punkte, 6, 07 Euro), die Ziffer für die Kompressionstherapie.
Anmerkung Die Gebührenordnungsposition [02301] ist bei Neugeborenen, Säuglingen, Kleinkindern und Kindern bis zum vollendeten 12. Lebensjahr nach der Gebührenordnungsposition [31101] oder nach der Gebührenordnungsposition [36101] berechnungsfähig, sofern der Eingriff in Narkose erfolgt. Die Voraussetzungen gemäß § 115b SGB V müssen dabei nicht erfüllt sein, sofern die Eingriffe nicht im Katalog zum Vertrag nach § 115b SGB V genannt sind. In diesen Fällen ist die postoperative Behandlung nach den Gebührenordnungspositionen des Abschnitts [31. 4] nicht berechnungsfähig. Kleinchirurgischer eingriff goä. Die in der Präambel [31. 2]. 1 Nr. 8 bzw. Präambel [36. 4 benannten Einschränkungen entfallen in diesen Fällen, es gelten die Abrechnungsausschlüsse der Gebührenordnungsposition [02301] entsprechend.
Liegt eine zweite Wunde an anderer Stelle vor, die auch anders zu versorgen ist, so sind nach meiner Ansicht die anderen beiden Leistungspositionen durchaus in derselben Sitzung berechnungsfähig. Als Begründung müsste dann die Lokalisation der Wunden angegeben werden. Ein Beispiel: Ein Patient, der bei der Gartenarbeit gestürzt ist, kommt in die Praxis. Er hat sich tiefe Schürfwunden an beiden Knien sowie an beiden Ellenbogen zugezogen und eine Schnittwunde in der linken Hand. Die Schürfwunden sind primär zu versorgen und die Schnittwunde, nach Reinigung per Naht in Lokalanästhesie. Privatliquidation | Kleine Chirurgie bei Privatpatienten. Die Versorgung der Schürfwunden wäre einmal mit der Nr. 03200 abzurechnen. Die zweite Berechnung der Nr. 02300 ist wegen der Ausschlussbestimmung "einmal am Behandlungstag" auch dann nicht möglich, wenn es sich um eine zweite Wunde an einem anderen Körperteil handelt. Die Versorgung der Schnittverletzung der Hand ist jedoch zusätzlich mit der Nr. 02301 zu berechnen. Es handelt sich nämlich um eine andere Wunde, an einem anderen Ort (Körperteil), die auch nach einem anderen Verfahren (Naht in Lokalanästhesie) versorgt wird.
Kassenärztliche Bundesvereinigung Berlin, Stand 2022/2, erstellt am 04. 04. 2022
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