Ein richtiger Eisenmangel liegt in Europa allerdings nur bei 5 bis 10 Prozent der Bevölkerung vor, meistens bei Frauen. Denn alleine durch die Regelblutung können sie im Monat bis zu 40 Milligramm des wichtigen Spurenelements verlieren. Etwa 20 Prozent der Frauen im gebärfähigen Alter sind von der Mangelerscheinung betroffen. Tabletten richtig einnehmen - Gesundheit - SZ.de. Worauf muss ich bei der Einnahme von Eisenpräparaten achten? Ob man an einem Eisenmangel leidet, ist durch eine Blutuntersuchung ermittelbar. Nach einer ärztlichen Diagnose kann die Mangelerscheinung etwa durch Nahrungsergänzungsmittel in Tablettenform, durch Dragees oder mit einem Flüssig-Präparat behandelt werden. Allerdings müssen diese über mehrere Monate konsequent eingenommen werden. Denn: Auch wenn orale Eisensubstitutionen meist mit einer Anfangsdosis von 50 bis 100 Milligramm Eisen pro Tag verschrieben werden, kann der Körper davon effektiv nur 5 bis 10 Prozent aufnehmen. Laut der Deutschen Gesellschaft für Hämatologie und medizinische Onkologie kann die Dauer der Therapie deshalb – je nach Schwere des Eisenmangels – Wochen bis Monate dauern.
Bei Frauen ist der Eisenverlust wegen der Menstruation höher, erläutert Ellinger. Insbesondere Fleisch enthält das für den Körper leicht aufnehmbare zweiwertige Häm-Eisen, während in pflanzlichen Produkten das dreiwertige Nicht-Häm-Eisen vorkommt. Grundsätzlich nimmt der Körper nur einen kleinen Teil des zugefügten Eisens auf. Handelt es sich um Häm-Eisen aus tierischen Produkten, beträgt der Wert bis zu 20 Prozent, sagt Isabelle Keller von der Deutschen Gesellschaft für Ernährung (DGE) in Bonn. Bei Nicht-Häm-Eisen würden hingegen nur bis zu 5 Prozent aufgenommen. Tipps gegen Eisenmangel: Orangensaft zum Auflauf - n-tv.de. Frauen vor den Wechseljahren sollten 15 Milligramm (mg) Eisen am Tag zu sich nehmen. Bei älteren Frauen sinkt der Bedarf auf 10 mg, dieser Wert gilt auch für Männer. Stillende Mütter brauchen 20 mg am Tag, Schwangere sogar 30 mg. "Der Frauenarzt kontrolliert den Hb-Wert dann regelmäßig", sagt Keller. Die Zeichen eines Eisenmangels sind deutlich: Müdigkeit, Abgeschlagenheit, fehlende Belastbarkeit. Bei diesen Symptomen sollten Betroffene beim Hausarzt ein Blutbild machen lassen.
Dr. Albring: Eisen ist ein wichtiges Spurenelement für die Bildung von rotem Blutfarbstoff, dem Hämoglobin. Hämoglobin befördert Sauerstoff. Mit zu wenig Hämoglobin leidet man unter Sauerstoffmangel, ist weniger leistungsfähig und schneller erschöpft. Frauen mit Eisenmangel und einem Mangel an roten Blutkörperchen haben häufiger Frühgeburten; die Babys können während der Schwangerschaft nicht ausreichend wachsen, weil ihnen Sauerstoff fehlt. Später sind sie dann auch oftmals krankheitsanfälliger als andere, gleichalte Kinder. Wie oft sollte ich als Schwangere meine Blutwerte kontrollieren lassen und anhand welcher Werte kann der Arzt sehen, ob ein kritischer Eisenmangel besteht? Dr. Albring: In der Schwangerenvorsorge wird das Hämoglobin gleich zu Beginn der Schwangerschaft bestimmt und dann bei jedem oder jedem zweiten weiteren Vorsorgetermin. Dazu muss kein Blut mit einer Spritze abgenommen werden; ein Pieks in die Fingerkuppe oder ins Ohrläppchen reicht aus. Sinkt das Hämoglobin unter die Grenze von 11, 2 g/ml, werden zusätzlich die roten Blutkörperchen bestimmt.
"Ein dauerhafter Eisenmangel gehört abgeklärt", sagt Bertil Kluthe, Ernährungsmediziner an der Klinik Hohenfreudenstadt in Freudenstadt in Baden-Württemberg. Eine starke Regelblutung könne die Ursache sein, aber auch Blutverlust über den Darm. "Deshalb sollte der Stuhl auf Blut untersucht werden, gegebenenfalls ist eine Magen-Darm-Spiegelung sinnvoll. " Daneben gebe es Krankheiten, die eine ausreichende Aufnahme des Eisens verhindern. Liegt keine schwere Krankheit vor, ist die Behandlung einfach. "30 Tage lang Eisenpräparate nehmen reicht oft aus", sagt Kluthe. Manchen liegen die Tabletten schwer im Magen, andere bekommen Verstopfung, doch diese Nebenwirkungen seien zu vernachlässigen. Innereien, Muskelfleisch vom Rind, Fisch und Geflügel sind laut Isabelle Keller gute Eisenquellen. So enthält 100 Gramm (g) Leber 10, 4 mg Eisen, die gleiche Menge Rindsfilet immerhin noch 3, 3 mg. Doch auch ohne ständig Fleisch zu essen, können Frauen einiges unternehmen, damit es gar nicht erst zu einem Eisenmangel kommt.
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