Das Verzeichnis, in dem alle verordnungsfähigen Leistungen enthalten sind, wird damit ergänzt. Die Messung des Blutzuckergehaltes im kapillaren Blut ist weiterhin als Behandlungspflege verordnungsfähig (Nummer 11). Glukosemessung mit real time messgeräten 7. Interstitielle Glukosemessung als Behandlungspflege Der Gemeinsame Bundesauschuss hatte 2016 die Einführung der kontinuierlichen interstitiellen Glukosemessung mit Real‐Time‐Messgeräten (rtCGM) zur Therapiesteuerung bei insulinpflichtigem Diabetes für die vertragsärztliche Versorgung beschlossen. Hierbei wird mit einem Sensor kontinuierlich der Glukosegehalt im Unterhautfettgewebe gemessen und das Ergebnis an ein kleines, tragbares Empfangsgerät gesendet. Der aktuelle Glukosewert kann so jederzeit abgelesen werden, um mit einer Mahlzeit oder Insulingabe zu reagieren. Das Leistungsverzeichnis für die häusliche Krankenpflege enthielt bisher die Ermittlung und Bewertung des Blutzuckergehaltes im kapillaren Blut als Nummer 11 "Blutzuckermessung". Ergänzend hierzu wurde auch die Anwendung des Messverfahrens zur kontinuierlichen interstitiellen Glukosemessung in das Verzeichnis aufgenommen.
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Eine gute individuelle Blutzuckereinstellung ist bei Diabetes aber immens wichtig, da nur so schwere Begleit- und Folgeerkrankungen vermieden oder verzögert werden können", sagte Dr. Harald Deisler, unparteiisches Mitglied des G-BA und Vorsitzender des Unterausschusses Methodenbewertung. Glukosemessung mit real time messgeräten 2018. Bei der rtCGM wird mittels eines fadenförmigen Sensors kontinuierlich der Glukosegehalt in der interstitiellen Flüssigkeit des Unterhautfettgewebes – beispielsweise am Bauch – gemessen und an ein kleines, tragbares Empfangsgerät gesendet. Auf dem Display des Empfangsgerätes kann die Diabetikerin oder der Diabetiker jederzeit den aktuellen Glukosewert sowie den diesbezüglichen Trend ablesen und entsprechend rechtzeitig durch Nahrungsaufnahme oder Insulingabe einer Stoffwechselentgleisung entgegensteuern. Die Anwendung der rtCGM in der vertragsärztlichen Versorgung hat der G-BA mit bestimmten qualitätssichernden Vorgaben verbunden. Festgelegt ist, welche Fachärzte zur Durchführung berechtigt sind, die Dokumentation des individuellen Therapieziels und des Behandlungsverlaufs sowie die Schulung der Patientinnen und Patienten.
Dies erfolgt als neue Leistung 11a. Leistungsbeschreibung und Bemerkung Zur interstitiellen Glukosemessung bei Durchführung einer intensivierten Insulintherapie gehören die Ermittlung und Bewertung des interstitiellen Glukosegehaltes mittels Testgerät sowie bei Bedarf der Sensorwechsel und die Kalibrierung. KBV - Neue Leistung der Behandlungspflege: interstitielle Glukosemessung. Die Leistung ist nur verordnungsfähig bei Patientinnen und Patienten mit: einer hochgradigen Einschränkung der Sehfähigkeit oder einer erheblichen Einschränkung der Grob‐ und Feinmotorik der oberen Extremitäten oder einer starken Einschränkung der körperlichen Leistungsfähigkeit oder einer starken Einschränkung der geistigen Leistungsfähigkeit oder Realitätsverlust oder entwicklungsbedingt noch nicht vorhandener Fähigkeit, die Leistung(en) zu erlernen oder selbständig durchzuführen. Dies muss aus der Verordnung hervorgehen. Die Häufigkeit der Glukosemessung erfolgt nach Maßgabe des ärztlichen Behandlungsplanes in Abhängigkeit der ärztlich verordneten Medikamententherapie. Mehr zum Thema Beschluss G-BA zur interstitiellen Gluskosemessung Themenseite Häusliche Krankenpflege Digitalisiertes Leistungsverzeichnis zur häuslichen Krankenpflege mit Suchfunktion PraxisWissen: Häusliche Krankenpflege (Stand: 07.
Flyer - Der Gemeinsame Bundesausschuss zum Flyer
Die überwiegende Mehrheit der insgesamt 1952 Versuchspersonen hatte Typ-1-Diabetes. Erstattung von Real-Time-Messgeräten bei Diabetes oft unklar. Einbezogen wurden die patientenrelevanten Endpunkte Gesamtmortalität, kardiovaskuläre, kardiovaskuläre, Erblindung, Niereninsuffizienz, Amputation, ketoazidotisches oder hyperosmolares Koma, Hypoglykämien und HbA1c-Werte (in gemeinsamer Betrachtung), Symptomatik chronischer, sonstige unerwünschte Ereignisse und gesundheitsbezogene Lebensqualität. Bei Kindern und Jugendlichen sowie bei Schwangeren wurden zusätzliche patientenrelevante Endpunkte wie Entwicklungsstörungen oder Fehlgeburten untersucht. Verbesserung des HbA1c-Werts ohne Zunahme schwerer oder schwerwiegender Hypoglykämien Bei der gemeinsamen Betrachtung der schweren oder schwerwiegenden Hypoglykämien und der HbA1c-Werte zeigt sich: Der HbA1c-Wert lässt sich verbessern, ohne dass schwere oder schwerwiegende Hypoglykämien häufiger auftreten als in der Kontrollgruppe. Die Aussagesicherheit reicht dabei je nach Altersgruppe (über/unter 18 Jahre) und Schwere der von einem Anhaltspunkt bis zu einem Beleg.
05. 2019, PDF, 984 KB) zu den PraxisNachrichten
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