Die Operation findet in der Klinik statt, der postoperative stationäre Aufenthalt erstreckt sich über 4 - 5 Tage. Eine stationäre oder ambulante Rehabilitationsmaßnahme im Anschluss ist vorgesehen und wird durch unseren im Haus tätigen Sozialdienst organisiert.
Laminektomie: Als Laminektomie wird die Entfernung des hinteren Wirbelbogens bezichnet. Dabei wird der Wirbelbogen mit dem Dornfortsatz eines oder mehrerer Wirbel entfernt, um Platz für eine Rückenmarks- oder Bandscheibenoperation zu gewinnen oder aber um einen zu hohen Druck, zum Beispiel auf Grund eines Tumors im Wirbelkanal, oder einer Spinalkanalstenose entlasten zu können. Da es durch diese Operation zu Instabilitätserscheinungen im Bereich der Wirbelsäule, insbesondere Luxationen kommen kann, wird der Eingriff meist in Zusammenhang mit einer Spondylodese (Fusion) vorgenommen. Häufig wird auch eine Hemilaminektomie durchgeführt. Dekompression - Via 4 Spine Wirbelsäulenchirurgie. Dabei wird lediglich eine Hälfte des Wirbelbogens entfernt. An der Halswirbelsäule liegt oftmals die Hauptursache der Spinalkanalstenose in der Bandscheibe. Nach Entfernung der Bandscheibe wird hierbei meistens ein sogenannter Cage aus PEEK (Kuststoff) oder Titan als Abstandshalter im Bandscheibenfach implantiert. Bei jüngeren Patienten und wenn keine Strukturen der hinteren Säule betroffen sind kann auch der Einsatz einer Bandscheibenprothese erwogen werden.
In ihm verläuft das von mehreren Rückenmarkshäuten geschützte Rückenmark bzw. im Lendenwirbelbereich nur noch die gebündelten Nervenwurzeln. Diese verlassen auf jeder Bandscheibenhöhe paarweise links und rechts die Wirbelsäule durch Nervenfenster, sogenannte Neuroforamina. Eine Verengung des Kanals wird Spinalkanalstenose genannt. Ebenso können Verengungen der Nervenfenster bestehen. Diese werden dann als Foraminalstenosen bezeichnet. Schäden an der Wirbelsäule beeinträchtigen häufig das Nervensystem Ursache für die Verengung des Wirbelkanals ist meist eine Dauerbelastung der Wirbelsäule mit Verschleiß der Strukturen. Betroffen ist in der Regel die Lendenwirbelsäule, da hier die Hauptlast des Körpergewichts getragen werden muss. Seltener ist Brust- oder Halswirbelsäule betroffen. Dekompression bei der Spinalstenose | www.ruecken-hilfe.de. Die Verengung des Wirbelkanals kann durch verschiedenste Veränderungen hervorgerufen werden. Knochenverdickungen und -anbauten im Spinalkanal Arthrose der Facettengelenke mit Grössenzunahme (Facettenhypertrophie) Verdickungen von Bändern der Wirbelsäule (Flavumhypertrophie) Verdickte Gelenkanteile mit Hohlraumanteilen (Synovialzysten) Chronische Bandscheibenvorfälle Wirbelgleiten (Spondylolisthesis) Ein verengter Nervenkanal stört die Nervenfunktion Vergleichbar mit einem verengten Rohr ist der Durchfluss, in diesem Fall der von Nervenimpulsen gestört.
Symptome Rückenschmerzen ist ein häufiges Symptom bei degenerativen Veränderungen der Wirbelsäule, werden jedoch auch häufig durch Muskelverspannungen, Fehlbelastungen, Stress und zu wenig Bewegung ausgelöst. Warnsignale sind: Gefühlsstörungen, Lähmungen, Störungen der Blasen oder Darmfunktion, Fieber oder Schüttelfrost, Gewichtsverlust oder ein Unfall. Diese sollten umgehend ärztlich abgeklärt werden! Diagnostik: Neben einer Anamnese und klinischen Untersuchung stellt die Bildgebung einen wichtigen Pfeiler bei der Diagnostik von degenerativen Veränderungen der Wirbelsäule dar. Röntgen: Das Röntgen gibt einen ersten Überblick über mögliche degenerative Veränderungen im jeweiligen Abschnitt der Wirbelsäule. Dekompression wirbelsaule nachbehandlung. Aufnahmen im Stehen zeigen dem Arzt die Stellung der Wirbelsäule unter Belastung. Durch spezielle Funktionsaufnahmen können Instabilitäten nachgewiesen werden. Magnetresonanztomographie (MRT): Das MRT ist die Standartuntersuchung zur Beurteilung der Bandscheiben und Nerven. Mit dieser Untersuchung können Bandscheibenvorfälle oder eine Spinalkanalstenose nachgewiesen werden.
Therapie Zur Therapie dieser Erkrankungen steht in unserem Wirbelsäulenzentrum ein breites konservatives und operatives Behandlungsspektrum zur Verfügung in Abhängigkeit der zugrundeliegenden Ursache. Dazu gehören minimal-invasive mikroskopische Techniken (Operation eines Bandscheibenvorfalls), funktionserhaltende operative Maßnahmen (Dekompression des Spinalkanals oder des Neuroforamens bei Spinalkanalstenose oder Neuroforamenstenose) bis hin zu Stabilisierungsoperationen (Wirbelgleiten, degenerative Instabilitäten, degenerative Lumbalskoliose, kyphotische Fehlstellungen).
Bei einer Spinalkanalstenose ist, wie der Name schon sagt, der Kanal, der sich im inneren der Wirbelsäule befindet, verengt. Vereinfacht stellt der Spinalkanal eine Röhre vom Hinterhaupt des Menschen bis in das Becken dar, in dem die Nervenfasern verlaufen. Was bedeutet Spinalkanalstenose? Eine Verengung des Spinalkanals können durch Unfälle, Tumoren, aber meistens durch degenerative Veränderungen ausgelöst werden. Dabei sind alte Bandscheibenvorfälle, Arthrosen der Wirbelgelenke mit Verdickung der Bänder die häufigsten Ursachen. Aus diesem Grunde entwickelt sich die Symptomatik meist auch schleichend. Welche Beschwerden hat der Patient mit spinaler Stenose? Symptome der Spinalstenose Schmerz-Ausstrahlung in untere Extremitäten Taubheit, Kribbeln oder Ameisenlaufen Kraftverlust Zunahme der Beschwerden unter Belastung und Zwangspausen Abnahme der Beschwerden, wenn der Patient sich nach vorne aufstützt Gehunfähigkeit bei hochgradiger Stenose Am Anfang ist die Spinale Stenose meist Beschwerdefrei.
Erst wenn die Reserveräume, die uns die Natur vorgibt, vollständig aufgebraucht sind, entwickelt sich bei der spinalen Stenose eine Symptomatik, die individuell sehr unterschiedlich ausgeprägt sein kann. Die meisten Patienten haben jedoch Beschwerden mit Ausstrahlung in die Extremitäten, das heißt in die Arme oder meistens in die Beine. Diese gehen einher mit Schmerzen, Taubheit, Kribbeln oder dem Gefühl des Kraftverlusts. Typischerweise nehmen diese Beschwerden auch unter Belastung zu. Das bedeutet, dass das Gehen insgesamt oder z. B. Treppensteigen zunehmend mühsam wird. Es sind Pausen notwendig, in denen eine Erholung der eingeengten Nervenfasern eintritt. Nach diesen Pausen kann dann wieder für eine gewisse Zeit die Belastung aufgenommen werden. Sollte keine Therapie erfolgen, so muss oft festgestellt werden, dass die Symptomatik weiter voranschreitet. Bei höchstgradigen Stenosen, also Verengungen, kann sogar eine Gehunfähigkeit resultieren. Der Spinalkanal der Wirbelsäule spielt eine wichtige Rolle für das Nervensystem Der Kanal, in dem das Rückenmark verläuft wird Spinalkanal genannt.
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