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In: AWMF online (Stand 2014) Weblinks [ Bearbeiten | Quelltext bearbeiten] Informationen für Patienten: Patienteninformation der Uni Wien Weiterführende Informationen: Diagnostik der Schilddrüsenerkrankungen. Schilddrüsen-Szintigraphie bei Knoten — professor-stahl.de. (PDF; 1, 5 MB) Springer-Verlag Dieser Artikel behandelt ein Gesundheitsthema. Er dient nicht der Selbstdiagnose und ersetzt nicht eine Diagnose durch einen Arzt. Bitte hierzu den Hinweis zu Gesundheitsthemen beachten!
Patient unter Gammakamera (Schilddrüsen-Szintigraphie). Die Schilddrüsenszintigraphie ist eine nuklearmedizinische Methode, die zur funktionsmorphologischen Untersuchung der Schilddrüse angewendet wird. Sie eignet sich vor allem zur Unterscheidung kalter und heißer Knoten sowie zur Beurteilung der Morphologie bzw. Gewebestruktur. Prinzip [ Bearbeiten | Quelltext bearbeiten] Injektion von 99m Tc. Die Spritze mit dem Radionuklid ist von einer Abschirmung umgeben. Szintigraphie der Schilddrüse. Die Follikelzellen der Schilddrüse benötigen Jod für die Synthese der jodhaltigen Schilddrüsenhormone. Dies macht man sich bei der Schilddrüsenszintigraphie zu Nutze. Man benutzt bestimmte Radionuklide, die in ihren chemischen Eigenschaften mit dem stabilen Jod identisch sind oder ihm ähneln. Das Radionuklid wird dem Patienten in eine Vene injiziert und reichert sich nach etwa 10 bis 20 Minuten in der Schilddrüse an. Die von den inkorporierten Radionukliden ausgesandte -Strahlung wird von einer speziellen Kamera ( Gammakamera) aufgezeichnet, so dass die Schilddrüse dargestellt und die Schilddrüsenfunktion beurteilt werden kann.
So zum Beispiel das Suppressions-Szintigramm zur weiteren Abklärung bei warmen und heißen Knoten, das Jod-Szintigramm vor einer Radiojodtherapie oder in der Krebsnachsorge sowie das Sestamibi-Szintigramm zur Beurteilung der Stoffwechselaktivität kalter Knoten. Blutuntersuchungen Bei Verdacht auf eine Schilddrüsenerkrankung können unterschiedliche Blutuntersuchungen Informationen liefern. Die wichtigsten Untersuchungen sind: TSH-Wert:TSH (Thyroidea Stimulierendes Hormon) wird von der Hirnanhangdrüse gebildet und steuert die Schilddrüsenaktivität. TSH ist ein empfindlicher Marker, mit dem bereits drohende Fehlfunktionen frühzeitig festgestellt werden können. MIBI-Szintigraphie - Radiologie Herford Wiesestrasse – Nuklearmedizin, Kernspintomographie, Computertomographie, Sonographie und Mammographie.. Ist der TSH -Wert im Blut zum Beispiel zu niedrig, während die Schilddrüsenhormonwerte aber noch normal sind, handelt es sich um eine so genannte schlafende Überfunktion (latente Hyperthyreose). Umgekehrt liegt eine schlafende Unterfunktion (latente Hypothyreose) vor, wenn der TSH-Wert schon erhöht ist und die Schilddrüsenwerte noch normal sind.
Das interstitielle Bindegewebe ist von Blutkapillaren durchsetzt, welche die einzelnen Drüsenfollikel netzartig umspinnen. Außerdem liegen dem Follikelepithel außen parafollikuläre Zellen ( C-Zellen) an oder schieben sich zwischen die Follikelzellen ein. Sie sind durch ein helles Zytoplasma und einen etwas größeren und blasseren Zellkern von den Follikelepithelzellen unterscheidbar. Die C-Zellen produzieren Calcitonin als Gegenspieler des Parathormons. Sie geben das Hormon direkt in das Interstitium ab. Nach außen hin ist die Schilddrüse von einer doppelten Bindegewebskapsel umgeben. Von der Innenseite der Kapsel ziehen schmale Septen aus lockerem Bindegewebe in das Drüsengewebe und unterteilen es in Läppchen (Lobuli), die zahlreiche Follikel zusammenfassen. 5 Funktion Die Schilddrüse produziert die Schilddrüsenhormone. Szintigraphie schilddrüse bilder kalter knoten md. Die Schilddrüsenhormone ( Trijodthyronin T3 und Thyroxin T4) sind jodhaltig. Sie wirken in fast allen Körperzellen und regen dort den Energiestoffwechsel an. Die Schilddrüse selbst wird im Sinne eines Regelkreises durch das Hypothalamushormon TRH (TSH-Releasing-Hormon) und das aus der Hypophyse stammende TSH (Thyreoidea-stimulierendes Hormon) in ihrer Funktion reguliert ( Thyreotroper Regelkreis).