#1 Guten Morgen liebes Forum, kann ich neben einer bek. pAVK II b (I70. 22) und duchgeführten PTA die Stenose der (z. B. ) A. femoralis communis seperat kodieren? Mit freundlichen Gruß Chris #2 Guten Morgen Chris, ja, das können Sie schon, da eine vorhandene PAVK nicht die behandlungsbedürftige Stenose oder den Verschluss einer Arterie inkludiert. Ich hoffe Ihnen geholfen zu haben. #3 Hallo A. Karotisstenose – Wikipedia. S, dies aber nur, wenn die A. durch Embolie/Thrombose verschlossen ist. Im Sinne von Flöhen und Läusen. Denn in meiner bescheidenen Auffassung, kann es Rahmen einer pAVK (periphere arterielle Verschlusskrankheit) schon mal dazu kommen, dass sich Arterien verschließen. :d_gutefrage: Daher würde ich von einer zusätzlichen Kodierung Abstand nehmen. #4 Hallo Kodiak, da haben Sie Recht, was mich allerdings etwas zum Denken anregt ist der (noch nicht erwähnte) Vergleich des Herzinfarktes durch eine KHK. Sicherlich kann man einen Herzinfarkt, bedingt durch die KHK, erleiden, jedoch würde dieser als solcher kodiert und nicht als KHK.
Um eventuell auftretende Wiederverschlüsse zu beobachten, ist sechs Monate nach der Operation eine Ultraschalluntersuchung angezeigt. [13] Auch die Karotisstentangioplastie ( Carotis Stenting bzw. carotid artery stenting, CAS) (oder PTA – perkutane transluminale Angioplastie) wird zur Behandlung eingesetzt: dazu wird mit einem Ballonkatheter die Stenose erweitert und mit Hilfe eines Stents offen gehalten. Literatur [ Bearbeiten | Quelltext bearbeiten] S3- Leitlinie Extracranielle Carotisstenose; Diagnostik, Therapie und Nachsorge der Deutschen Gesellschaft für Gefäßchirurgie und Gefäßmedizin und der Gesellschaft für operative, endovaskuläre und präventive Gefäßmedizin. In: AWMF online (Stand 2020) H. -H. Eckstein, P. Heider, O. Wolf, M. Hanke: Gefäßchirurgie. In: J. R. Siewert Chirurgie. 8. Auflage. Heidelberg 2006, ISBN 3-540-30450-9, S. 440–448. C. M. Rumack u. a. Hochgradige afs stenose wiki. : Diagnostic Ultrasound. 2011, ISBN 978-0-323-05397-6. J. Siewert, R. B. Brauer: Basiswissen Chirurgie 2010, ISBN 978-3-642-12379-5.
Selbst wenn es kein Infarkt ist, wäre doch sicherlicher die AP oder das akute Koronarsyndrom als Kode zu verschlüsseln. Ich suche hier also einen speziellen Kode, welcher die Stenose bei PAVK angibt. Unter I70. - ist ja ldgl. die Atherosklerose und die Klassifizierung nach Schmerz/Gehstrecke oder Degeneration der Gefäße genannt, nicht aber die Stenose oder der Verschluss. Haben Sie vielleicht eine Art \"Kompromisskode\"? Was halten Sie von der I77. 1? Oder liege ich komplett falsch mit der Erhebung des Vergleichs? Vielen Dank und #5 Dann kommt ihr Vergleich aber dem, von Äpfeln und Birnen gleich. Hochgradige afs stenose usa. Die Kodierung des Myokardinfarktes bei KHK wird explizit in den spez. Kodierrichtlinien geregelt. Für die pAVK jedoch gibt es keine Richtlinie, die besagt, dass die verschlossene Arterie gesondert zu kodieren ist. Was ihren \"Kompromisskode\" I77. 1 (Arterienstriktur) angeht: Als Striktur (lat. strictura "das Zusammenziehen") bezeichnet man in der Medizin eine hochgradige Einengung (Stenose) des Lumens eines Hohlorgans, die entweder durch krankhafte Prozesse der Organwand oder des umgebenden Gewebes (beispielsweise Tumoren oder Vernarbungen; organische Striktur) oder durch spastische Kontraktionen der das Lumen umgebenden Muskulatur (funktionelle Striktur) bedingt sein kann.
[12] Dazu zählen unter anderem Nikotinabstinenz, sportliche Betätigung, Diät, Einstellung der Blutfette und eine blutdrucksenkende Therapie, die bei höhergradigen Stenosen vorsichtig titriert werden muss. Standardtherapieverfahren für symptomatische Patienten ist die Karotis- Thrombendarteriektomie (Karotis-TEA, englisch: carotid endarterectomy, CEA). Bei diesem Verfahren wird die arteriosklerotische Gefäßverengung mit den inneren Wandschichten des Gefäßes ausgeschält. Das Gefäß wird mit einem Kunststoffpatch vernäht und dadurch erweitert. Das Risiko für einen Schlaganfall oder tödliche Komplikationen während der Operation betrug in einer internationalen Literaturauswertung von 1994–2000 2, 8% bei asymptomatischen Stenosen und 5, 1% bei symptomatischen Stenosen. Vergleichbare Daten der Qualitätssicherung innerhalb Deutschlands aus dem Jahr 2002 zeigten 1, 8% respektive 3, 0%. Hochgradige Stenose - Onmeda-Forum. [13] Zur Nachsorge nach Karotis-TEA ist die Gabe von Thrombozytenaggregationshemmern (z. B. Acetylsalicylsäure 100 mg/Tag) nötig.
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