Kontrakturen reduzieren die Lebensqualität, weil sie die Abhängigkeit von anderen herbeiführen und ziehen im Extremfall eine dauernde Pflegebedürftigkeit nach sich. Gefährdete Patientengruppen Ursachen können Immobilität ( Bettlägerigkeit), Inaktivität (z. B durch Gips), Erkrankungen des Nervensystems (Lähmung), Schonhaltung (bei chronischen Erkrankungen), Pflege- und Behandlungsfehler sein. Kontrakturen bei Immobilität und Bettlägerigkeit werden dadurch verursacht, dass die Muskeln und Sehnen sich verkürzen, da die Dehnungsbewegungen bei normaler Mobilität fehlen. Kontrakturen bei einer Erkrankung des Nervensystems können entstehen bei: • Spastischen Lähmungen • Gehirn- oder Rückenmarkerkrankungen • Zerebralen Durchblutungsstörungen • Multipler Sklerose Kontrakturen bei einer Schonhaltung entstehen dadurch, dass Betroffene mit chronischen Schmerzen sich eine Haltung aneignen, bei der sie keine Schmerzen empfinden. Pflege.at: Lexikon: Kontraktur. Kontrakturen bei großflächigen Narben entstehen durch schwere Verbrennungen oder Verätzungen in Gelenknähe.
1 Behandlung Die am hufigsten auftretenden Kontrakturen sind lagerungsbedingt, daher wird vor allem versucht, diese durch eine gute Prophylaxe zu vermeiden. Wichtigste Behandlungsmethode bereits entstandender Kontrakturen sind aktive und passive Bewegungsbungen im Rahmen einer Physiotherapie oder Ergotherapie. Als Ergnzung zur Physio- bzw. Ergotherapie kann das Training an einem Bewegungstrainer bzw. einem Bewegungstherapiegert Kontrakturen verringern bzw. vermeiden. Zustzlich knnen Massagen und Wrmebehandlungen angewandt werden, in Behandlungspausen knnen Lagerungsschienen, Streckverbnde oder motorgetriebene Bewegungsschienen eingesetzt werden. Greifen diese Manahmen nicht, knnen operative Eingriffe in Betracht gezogen werden um die Kontraktur zu beseitigen. 1 Kontrakturenprophylaxe Um Bewegungs- und Funktionseinschrnkungen zu vermeiden sollte nach Ermittlung des Kontrakturrisikos, beispielsweise durch eine Pflegeanamnese, mit der Kontrakturenprophylaxe begonnen werden. Was ist eine kontraktur youtube. Dazu gehren je nach Ursache des Risikos beispielsweise die frhzeitige Mobilisation nach operativen Eingriffen sowie aktives, assistierendes oder passives Durchbewegen der Gelenke.
Die bergnge sind flieend. Grundstzlich knnen alle Gelenke von Kontrakturen betroffen sein, jedoch treten sie zumeist an den groen Gelenken wie den Schultern, Ellenbogen, Hft- und Kniegelenken auf. 1 1 Kontrakturen haben ein sehr typisches klinisches Erscheinungsbild, die Diagnosestellung ist dementsprechend einfach. Weitere diagnostische Manahmen werden daher in der Regel nicht notwendig. 1 Kontrakturarten Einteilung nach Gelenkstellung Kontrakturen knnen durch die Fehlstellung des betroffenen Gelenks beschrieben werden; die hufigste Kontraktur ist dabei die Beugekontraktur, da die Beugemuskulatur hufig strker ausgeprgt ist als die entgegenwirkende Streckmuskulatur, jedoch kommen auch Streckkontrakturen vor. Werden durch die Kontraktur Gliedmae von der Krpermitte abgespreizt oder angezogen, werden diese als Abduktions- oder Adduktionskontraktur bezeichnet. Woran erkennt man eine Kontraktur? - PT Innere online. Weitere Formen sind Innen- oder Auenrotationskontrakturen sowie Pronations- und Supinationskontrakturen. 1 Einteilung nach Gewebsschdigung Kontrakturen werden nach ihrer Ursache und Entstehung unterschieden: Ontogenetische Kontraktur - Die Kontraktur ist angeboren, beispielsweise ein angeborener Klumpfu.
Beide Muskeln sind wenig gespannt (die Antagonisten; z. am Kniegelenk leicht angewinkelt und nicht ganz durchgestreckt) Lagerungshilfsmittel Sachgemäße Lagerung in physiologischer Mittelstellung (wenn keine spezielle Lagerung verordnet ist) mit Hilfe von: Kissen Komfortlagerungssystem Rollen Keilen Schienen Fußstütze Reifenbahre gegen das Gewicht der Decke Diese Lagerungshilfsmittel sollen jedoch, um Druckstellen zu vermeiden, sachgemäß angewandt werden. Daher gilt: regelmäßige Umlagerung der Extremitäten in einem individuell ermitteltem Lagerungsabstand ( Expertenstandard Dekubitus) - nach engem Zeitplan. Mobilisation Die wichtigste Prophylaxe ist die Mobilisation und Bewegung überhaupt (s. u. ). Kontraktur: Bedeutung, Definition, Beispiele - Wortbedeutung.info. frühzeitige postoperative Mobilisation Krankengymnastik ( Bewegungsübungen) durch Krankengymnasten und alle Pflegekräfte. Diese kann unterschieden werden in: Passiv (Pflegeperson bewegt den Patienten) Assistiv (Pflegeperson assistiert dem Patienten) Aktiv (Patient arbeitet selbständig) Resistiv (Patient muss einen Widerstand überwinden = Gegendruck) weitere Physiotherapie: Massagen zur Durchblutungsförderung und zur Lösung von Muskelverspannungen Die gefährdete Person ist, wenn möglich, über die Art und Gründe der Bewegungsübungen zu informieren.
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