Welche Risiken hat die Schilddrüsenszintigrafie? Viele Patienten machen sich vor einer Szintigrafie Sorgen, da radioaktives Material verwendet wird. Die verwendeten Radionuklide haben jedoch nur eine kurze Halbwertszeit. Das heißt, sie zerfallen schnell zu nicht radioaktiven Substanzen. Dadurch ist die Szintigrafie auch nur mit einer geringen Strahlenexposition für den Patienten verbunden. Sie ist mit der Belastung durch eine Röntgenuntersuchung vergleichbar. Abgesehen von der Strahlenbelastung werden die sehr geringen verwendeten Mengen von 99m Tc-Pertechnetat und 123 Jod sehr gut vertragen, so dass Nebeneffekte praktisch nicht auftreten. Die Schilddrüsenuntersuchung im Detail. Meist haben auch Patienten, die allergisch auf Jod reagieren, keine Probleme bei der Untersuchung. Dennoch sollten Sie den Arzt vorab auf Ihre Allergie hinweisen. Bei Schwangeren führt man in der Regel keine Schilddrüsenszintigrafie durch, allenfalls in dringenden Ausnahmefällen. Stillende Mütter sollten das Stillen in Absprache mit dem Nuklearmediziner für eine gewisse Zeit aussetzen.
Da die meisten Strumen nur sehr langsam und häufig über Jahre hinweg wachsen, haben sich viele Patienten daran gewöhnt und haben trotz sehr großer und sichtbarer Strumen subjektiv mitunter nur sehr geringe oder gar keine Beschwerden. Diagnostik einer Struma Die Basisuntersuchungen bei Verdacht auf eine Struma sind die Ultraschalluntersuchung des Halses und die Bestimmung der wichtigsten Schilddrüsenwerte im Blut. Mit dem Ultraschall können die Größe und Beschaffenheit beider Schilddrüsenlappen relativ genau bestimmt werden. Erfahrene Untersucher können selbst kleine Knoten und sonstige krankhafte Veränderungen feststellen. Durch die basalen Blutuntersuchungen mit Bestimmung der Schilddrüsenhormone kann eine mögliche Schilddrüsenüberfunktion oder Schilddrüsenunterfunktion erkannt werden. Das weitere diagnostische Vorgehen richtet sich nach den konkreten Befunden. Häufig ist eine Schilddrüsenszintigrafie erforderlich. Schilddrüse ct bilder zum. Je nachdem, ob und wie viel Jod ein Schilddrüsenknoten bei einer Szintigrafie aufnimmt, bezeichnet man ihn als "heiß", "warm" oder "kalt".
Manchmal gibt es nur einen Knoten (Struma uninodosa). Häufig sind jedoch gleich mehrere verschiedene Knoten nebeneinander zu finden. Und nicht selten besteht auch die gesamte Schilddrüse nur noch aus Knoten (Struma multinodosa). Es gibt viele verschiedene krankhafte Veränderungen, die als Knoten in der Schilddrüse imponieren können. Die wichtigsten sind: Schilddrüsenadenom Das Schilddrüsenadenom entsteht aus einer Wucherung (Neoplasie) der epithelialen Schilddrüsenzellen und hat eine umgebende Kapsel. Feingeweblich und funktionell werden verschiedene Typen unterschieden: Es gibt Adenome, die Jod aufnehmen und Schilddrüsenhormone produzieren (Autonome Adenome), und andere, die dies nicht tun. Schilddrüse ct bilder online. Autonome Adenome speichern vermehrt Jod und sind im Szintigramm als so gen. "warme" oder "heiße" Knoten erkennbar, die nicht jodspeichernden Adenome als sogenannte "kalte" Knoten. Während autonome Adenome praktisch nie bösartig sind, können sich unter den Adenomen ohne Jodspeicherung in einem geringen Prozentsatz auch follikuläre Schilddrüsenkarzinome verbergen.
Eine krankhaft vergrößerte Schilddrüse wird als Struma bezeichnet. Der Begriff kommt aus dem Lateinischen und bedeutet Drüsenschwellung oder Geschwulst. Im Volksmund wird eine Struma auch Kropf genannt. Strumen sind außerordentlich häufig. Je nachdem wie stark die Schilddrüse vergrößert ist, wird die Struma nach der WHO (Weltgesundheitsorganisation) in drei Struma-Grade unterschieden: Grad 0: nur im Ultraschall feststellbar Grad 1: Vergrößerung tastbar Grad 1a: Tastbar und auch bei Rückwärtsneigung des Kopfes nicht sichtbar Grad 1b: Tastbar und nur bei Rückwärtsneigung des Kopfes sichtbar Grad 2: Tastbar und bei normaler Kopfhaltung sichtbar Grad 3: Sehr große Struma mit lokalen Komplikationen (z. B. Behinderung der Atmung) Patientin mit massiver Jodmangel-Struma Manchmal wachsen Strumen nicht so sehr am Hals, sondern vor allem nach innen hinter dem Brustbein in den Brustkorb (retrosternale Struma). Schilddrüse Tumor Ct Stockfoto und mehr Bilder von Schilddrüse - iStock. Diese können selbst bei sehr großen Strumen von außen nicht unbedingt erkannt werden. Je nachdem ob sich in einer vergrößerten Schilddrüse zusätzlich Knoten oder andere Veränderungen bilden, wird in eine Struma diffusa und eine Struma nodosa unterschieden.
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