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Die Richtlinien trennen zwischen zwei grundsätzlichen Situationen: Zum einen einer Befundsituation, bei der nur die Suprakonstruktionen auf Implantaten Regelleistung (also nach Bema abrechenbar) sein können und zum Anderen den Fällen, in denen implantologische Leistungen einschließlich der Suprakonstruktion als Sachleistungen von der Krankenkasse übernommen werden (sog. besonders schwere Fälle). Suprakonstruktionen als vertragszahnärztliche Regelleistungen: Die formale Grundlage bieten hier die Zahnersatz-Richtlinien, D, V, Nrn. Zahnersatz Prothetik | Suprakonstruktion auf Implantaten | DocMedicus Zahnlexikon. 36 – 39. Man unterscheidet zwischen zwei unterschiedlichen Indikationen: Zahnbegrenzte Einzelzahnlücken, Nachbarzähne kariesfrei und nicht überkronungsbedürftig bzw. überkront. Nachbarzähne ohne parodontale Behandlungsbedürftigkeit Atrophierter zahnloser Kiefer Liegt eine der beiden Indikationen vor, kann die Suprakonstruktion (also die Krone auf Implantat bzw. die Prothese auf Implantaten) nach Bema abgerechnet werden, wenn sie denn den Leistungsbeschreibungen bzw. Bemapositionen entspricht.
Knochenaufbau abwägen Osteomyelitis (Knochenmarkentzündung) Dysgnathien (Kieferfehlstellungen) Funktionsstörungen pathologische Mundschleimhautveränderungen – z. Leukoplakien (Hyperkeratose der Schleimhäute oder der Lippenhaut, die potenziell dysplastisch verändert sein kann) Behandlungsbedürftiges Restgebiss unzureichende Mundhygiene Xerostomie (Mundtrockenheit) Makroglossie (vergrößerte Zunge) Das Verfahren Direkt nach dem Setzen des Implantates ist dieses in der Regel von Schleimhaut bedeckt. Suprakonstruktion. Nach der Einheilungsphase, die üblicherweise drei bis sechs Monate in Anspruch nimmt, wird die Schleimhaut über dem Implantat wieder etwas geöffnet, um das Implantat frei zu legen. Nun wird, zunächst für weitere zwei Wochen, eine sogenannte Heilungsdistanz eingesetzt, die verhindert, dass sich die Schleimhaut über dem Implantat wieder schließt. Mit Hilfe von Abdruckpfosten wird ein Abdruck genommen. Dieser dient dem zahntechnischen Labor zur Herstellung des endgültigen Zahnersatzes, der Suprakonstruktion.
Suprakonstruktion Suprakonstruktion ist ein Sammelbegriff für alle Zahnersatzanteile und Aufbauteile die auf Zähne oder Implantate gesetzt werden. Als Suprakonstruktion wird Implantatzubehör ( Implantat-Teile) bezeichnet der auf einem Implantat ( Implantatkörper) als Zahnersatz befestigte wird. Auf dem Zahnimplantat kann ein festsitzender oder herausnehmbarer Zahnersatz befestigt werden. Zahnimplantate dienen als Verankerung für die Suprakonstruktion. Dabei kann es sich um eine Zahnkrone bzw. Implantatkrone, eine Zahnbrücke bzw. Implantatgetragene Brücke oder auch um eine Zahnprothese handeln. Bei der Implantologie wird die Suprakonstruktion ca. 3 bis 6 Monate nach der Zahnimplantation bzw. dem Einbringen der Implantate nach der Einheilung gefertigt und eingegliedert. Das Verbindungsstück zwischen Implantat und Suprakonstruktion ist der Implantatpfosten. Implantatzubehör bei Dentalimplantaten Suprakonstruktion (lat. supra "oberhalb") ist ein Begriff in der Zahnmedizin und bezeichnet den Implantatzubehör wie der Implantatpfosten als Implantathals bzw. Abutment auf dem Zahnimplantat befestigten Zahnersatz, wobei es sich dabei um eine Zahnkrone, eine Zahnbrücke oder auch um eine Zahnprothese handeln kann.
Zu dieser Art von Suprakonstruktion gehört das All-on-4™ Konzept, bei dem eine feste Zahnprothese auf jeweils vier Implantaten pro Kiefer befestigt wird. Suprakonstruktion als Prothese auf vier Implantaten verschraubt – All-on-4™ Konzept. Bildquelle: ©Nobel Biocare Services AG Reinigung und Pflege der Suprakonstruktion Gründliche Zahnersatz-Reinigung und gute Pflege sind die Voraussetzungen für Haltbarkeit und Langlebigkeit der Implantate und der Suprakonstruktion. So ist es ratsam, mindestens ein bis zwei Mal im Jahr Kontrolluntersuchungen beim Zahnarzt durchführen zu lassen. Von Vorteil erweisen sich verschraubte Suprakonstruktionen im Gegensatz zu zementierten Lösungen. Denn bei Bedarf kann der Zahnarzt die Suprakonstruktion mit einem speziellen Schraubenschlüssel entfernen, um auch den Bereich darunter zu untersuchen und ggf. zu behandeln. Im Anschluss kann die Suprakonstruktion wieder fest verschraubt werden. Fachbegrifflexikon In unserem Glossar werden medizinische Fachbegriffe patientengerechte erklärt.