KNIRSCHEN BRUXISMUS Seite 11 von 23 Zungenpressen und Zungenbeissen Ein Problem für den Zahnhalteapparat ist das unbewusste Zungenbeissen, Zungendrücken und Zungenpressen durch psychischen Stress. Beim Zungenpressen erfolgt ein extrem starkes Pressen auf die Zähne mit der Zunge, wo am häufigsten gegen die Frontzähne im Unterkiefer gepresst wird. Wenn Aktivitäten unbewusst als nicht natürlicher Gebrauch im Kausystem getätigt werden, die keinem funktionellen Zweck dienen, spricht man von Parafunktionen. Nebst dem Zähneknirschen, Zähnepressen und "Zähne-Beissen" gehören auch das Wangenpressen, Lippenpressen, Zungenpressen und Zungenbeissen zu den oralen Parafunktionen wie auch schlechte Angewohnheiten, so das Daumenlutschen, Bleistiftkauen und Fingernägelkauen. Ein primäres Zungenpressen kann Zahnfehlstellungen wie auch Kieferfehlstellungen verursachen, wo ersten Anzeichen für das Knirschen und Beissen schräg abgeschliffene Kauflächen (Facetten) an Zähnen oder auch ein Zahnfleischrückgang an einzelnen Zähnen entstehen wie auch beim Zungendrücken Abdrücke der Zähne am Zungenrand zu sehen sind.
Damit bereiten sie beim Durchbrechen meist Probleme. Vor allem, wenn sie aufgrund des Platzmangels nicht ganz durchbrechen können, ist die Gefahr für Zahnfleischtaschen groß, die laut Experten in wiederum 50 Prozent der Fälle Entzündungen und Abszesse begünstigen können. Auch Karies droht durch ein platzbedingtes Putzproblem. Etwa 80 Prozent der jungen Erwachsenen in Europa müssen deshalb zur Zahn-OP. Bei den restlichen 20 Prozent schlummern die vier "Weisen" friedlich im Kieferbett, ohne jemals Probleme zu bereiten. Nur in seltenen Fällen können aus den Umgebungsgeweben der Zahnkrone gutartige, aber auch bösartige Tumore entstehen. Individuelle Entscheidung Da die Entfernung der Weisheitszähne aber auch kein kleiner Eingriff ist, sollte man Risiken und Nutzen zuvor mit dem behandelnden Arzt gut abwägen. Laut einer Patienteninformation der Bundeszahnärztekammer und der Deutschen Gesellschaft für Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde sind neben dem allgemeinen Gesundheitszustand vor allem folgende Aspekte zu klären: Haben die Zähne bereits zu krankhaften Veränderungen am Kiefer oder den Zähnen geführt oder sind solche zu erwarten?
Meist sind Zahnfehlstellungen nicht ursächlich, können jedoch Auslöser für das Zungenpressen oder Verstärker funktioneller Störungen durch überhöhte Zahnfüllungen oder schlecht sitzendem Zahnersatz sein, sei dies eine künstliche Krone, Zahnprothese oder Zahnbrücke. Zum Zungenpressen kann eine zu starke oder zu schwache Zungen-Muskulatur wie auch eine vergrösserte Zunge (Makroglossie) und eine verkleinerte Zunge (Hypoglossie) führen. Zungenpressen und Zähnepressen Zungenpressen und Zähnepressen treten sowohl in der Nacht als auch tagsüber auf und sind Kennzeichen einer Anspannung ( diurnaler Bruxismus). Neben den direkten physiologischen und sozialen Funktionen hat die Mundregion eine bedeutende psychologische Funktion. Entsprechend zeigen sich Symptome wie das Knirschen mit den Zähnen ( Bruxismus) und das Z ungenpressen. Das Knirschen läuft unbewusst meist nur während des Schlafens bis zu 45 Minuten andauern ab ( nocturnaler Bruxismus) und ist demzufolge der Kontrolle des Menschen entzogen.
Ist zu erwarten, dass sich die Zähne regelrecht entwickeln können? Und sind besondere operative Risiken bei einer Entfernung zu erwarten? Fest steht: Der Weisheitszahn bleibt so oder so eine Schwachstelle im Knochen, an der es häufiger zu Kieferbrüchen kommt als an anderen Stellen. Auch kann der Eingriff an den unteren Weisheitszähnen die zwei Gefühlsnerven treffen, die für Unterlippe, Zunge und einen Teil des Geschmacksempfindens zuständig sind. Diese Nerven können bei der Zahnentfernung geschädigt werden, sodass eine Gefühlsstörung entstehen kann. In seltenen Fällen bleibt diese dauerhaft. Eine Weisheitszahnentfernung bleibt immer eine individuelle Entscheidung. (red)
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