In der Diskussion zu diesem eindrucksvollen Fall gehen die Autoren den Gründen nach, die zur Umwandlung von einer Trias der Organbeschwerden (Nasenpolypen, Asthma, und Salizylatunverträglichkeit – dem Widal-Syndrom) zu einer systemischen Krankheit (dem Churg-Strauss-Syndrom) führen, bei der sich noch eine Vaskulitis dazu gesellt. Sie erwähnen unter anderem zwei pathogenetische Faktoren, die bei der Patientin eine Rolle spielen konnten: – Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR). Nahm sie die Patientin? Churg-Strauss-Syndrom - Facharztwissen. – Leukotrienantagonisten. Verwendete man sie bei dem schweren, therapieresistenten Asthma der Patientin? Im Verlauf der beiden Syndrome wirken sich noch aus: – Salizyl- [1, 2] – und sulfitreiche Ernährung [3]; – wie bei anderen Autoimmunkrankheiten das Mikrobiom, das sowohl durch Umwelt wie Nahrung auf das Asthma und die Autoimmunität wirkt [4, 5]. Wegen der Seltenheit der Fälle kann man zuverlässige Angaben beim Churg-Strauss-Syndrom nicht erheben. Der instruktive Fall weist nämlich auch auf einen pathogenetischen Faktor der Autoimmunkrankheiten hin – die Überlastung mit Antigen [6].
Entzündliche granulomatöse Angiitis - Churg-Strauss-Syndrom bezeichnet eine Gruppe von systemischer Vaskulitis mit Gefäßläsion kleinkalibriger (Kapillaren, Venolen, Arteriolen) im Zusammenhang mit der Detektion von anti-neutrophilen cytoplasmatischen Autoantikörpern (ANCA). Bei Kindern ist diese Form der systemischen Vaskulitis selten. Ätiologie und Pathogenese. Der Krankheit gehen Infektionskrankheiten voraus, die durch Viren und Bakterien verursacht werden, eine Neigung zu allergischen Reaktionen wird festgestellt, die Entwicklung der Krankheit wurde nach einer spezifischen Immunisierung beobachtet. Eine genetische Prädisposition für einen Mangel eines Trypsininhibitors wird vermutet, was zu einer erhöhten Bildung von ANCA mit einer Spezifität für Proteinase-3 führt. Histologie. Abenteuer Diagnose: Das Churg-Strauss-Syndrom | NDR.de - Ratgeber - Gesundheit. Typisch sind kleine nekrotische Granulome und nekrotische Vaskulitiden kleiner Arterien und Venen. Granulome befinden sich extravaskulär in der Nähe von Arteriolen und Venolen und bestehen aus einem zentralen eosinophilen Kern und radial umgebenden Makrophagen und Riesenzellen.
Die vaskulitische Phase ist durch eine weit verbreitete Entzündung verschiedener Blutgefäße (Vaskulitis) gekennzeichnet. Chronische Vaskulitis kann zu Verengungen der Blutgefäße führen, die den Blutfluss zu den Organen blockieren oder verlangsamen können. Entzündete Blutgefäße können auch dünn und brüchig werden (und möglicherweise platzen) oder eine Ausbuchtung (Aneurysma) entwickeln. Je nachdem, welches Organ von der Krankheit betroffen ist, können weitere Symptome auftreten: Unspezifische Symptome: Viele Menschen können unspezifische Symptome wie Müdigkeit, Fieber, Gewichtsverlust, Nachtschweiß, Bauchschmerzen und/oder Gelenk- und Muskelschmerzen haben. Probleme mit der Atmung: Asthma, das oft erst im Erwachsenenalter auftritt, tritt bei den meisten Patienten auf und ist oft schwerwiegend. Churg strauss syndrome ernährung prognosis. Weitere Symptome sind Sinusitis, Atembeschwerden, Husten und Bluthusten (Hämoptyse) sowie vorübergehende fleckige Lungenläsionen. Neurologische Symptome: Neurologische Symptome wie Schmerzen, Kribbeln oder Taubheit sind häufig und hängen von den betroffenen Nerven ab.
Von den Entzündungszellen dominieren Eosinophile, weniger Neutrophile und die Anzahl der Lymphozyten ist vernachlässigbar. Symptome. In typischen Fällen beginnt die Krankheit mit allergischer Rhinitis durch die Zugabe von Sinusitis und Nasenschleimhaut polypösen Wucherungen gefolgt - das ist die erste Stufe des Churg-Strauss-Syndroms ist. Es kann eine längere Zeit mit der nachfolgenden Zugabe von Bronchialasthma dauern. Die zweite Phase - peripheres Blut Eosinophilie und die Migration von Geweben: vorübergehender Lungeninfiltrate, Lungenentzündung oder chronischen eosinophile Gastroenteritis eozinofilnyi mit periodischer Verschlimmerung für mehrere Jahre. Das dritte Stadium ist gekennzeichnet durch häufige Exazerbationen und schwere Anfälle von Bronchialasthma, das Auftreten von Anzeichen einer systemischen Vaskulitis. Mit dem Aufkommen der systemischen Vaskulitis gibt es Fieber, schwere Intoxikation, Gewichtsverlust. Churg strauss syndrome ernährung . Lungeninfiltrate sind in mehreren Segmenten lokalisiert, sie durchlaufen bei der Ernennung von Glukokortikosteroiden schnell eine umgekehrte Entwicklung, was von diagnostischer Bedeutung ist.
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