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Im Rahmen unserer Dysplasiesprechstunde bieten wir unseren Patientinnen eine ausführliche Beratung, Diagnostik und Therapie bei Erkrankungen von Gebärmutterhals, Scheide und dem äußeren Genitale an. Nach Überweisung durch den Gynäkologen, beispielsweise nach auffälligen Abstrichen bei der Krebsvorsorge, erfolgt bei uns die weiterführende, detaillierte Diagnostik. Mithilfe verschiedener Untersuchungsmethoden wie der Kolposkopie (Lupenbetrachtung) oder Biopsie (Probenentnahme) können wir feststellen, ob diese Veränderungen eine weitere Behandlung nötig machen. Was ist eine Dysplasiesprechstunde? Das ist eine Spezialsprechstunde, in der speziell ausgebildete Ärzte (Kolposkopiediplom der AG-CPC) unter mikroskopischer Sicht eine entsprechende Befundung vornehmen. Sollte eine Gewebeprobe notwendig sein, kann ein solcher Spezialist diese mit seiner Erfahrung und Kompetenz unproblematisch durchführen. Warum Dysplasiesprechstunde? Wir wollen auffällige Befunde (Zellabstriche, HPV-Nachweis) der Gebärmutterhalskrebsvorsorge oder Veränderungen an den Schamlippen beziehungsweise der Scheide, welche Ihr Frauenarzt bei Ihnen erhoben hat, abklären.
Was ist eine Gewebeprobe? Unter lokaler Betäubung wird eine Probe zur feingeweblichen Untersuchung entnommen. Wir sind ausgesprochen vorsichtig bei der Untersuchung, sodass selbst schmerzempfindliche Frauen kaum Schmerzen bei der Probeentnahme empfinden. Nur die lokale Betäubung zuvor kann etwas unangenehm sein. Im Zweifel sollten blutverdünnende Medikamente in Rücksprache mit dem Hausarzt ab- oder umgesetzt werden. Was geschieht mit den Proben? Die Proben werden von einem Pathologen der Uni Düsseldorf unter dem Mikroskop untersucht. Gewebeproben sind generell aussagekräftiger als Zellabstriche. Wie geht es jetzt weiter? Nach 10 bis 14 Tagen erhalten wir das Ergebnis der Gewebeprobe. Wir besprechen den Befund und das weitere Vorgehen mit Ihnen. Ihr behandelnder Frauenarzt bekommt nach Abschluss der Behandlung einen ausführlichen Bericht mit Empfehlungen. Was passiert, wenn die reine Diagnostik nicht ausreicht? Nur in seltenen Fällen erfordert der erhobene Befund eine Entfernung des veränderten Bezirkes.
Was passiert, wenn die reine Diagnostik nicht ausreicht? Sollten die erhobenen Befunde eine Entfernung des veränderten Bezirkes erforderlich machen, besprechen wir das Vorgehen mit Ihnen und planen eine (in der Regel ambulante) OP. Bei manchen Gebärmutterhalskrebsvorstufen ist die Kegelausschneidung (Konisation) und Ausschabung des Gebärmutterhalskanals (Zervixabrasio) notwendig. Was ist eine Konisation/Zervixabrasio? Bei dieser kurzen Operation wird der veränderte Bezirk des Gebärmutterhalses von der Oberfläche des Gebärmutterhalses bis in seine Tiefe mit einer elektrischen Schlinge wie ein umgedrehter Kegel mit der Basis zur Scheide ausgeschnitten. Um den Rest des Gebärmutterhalskanals auch beurteilen zu können, wird die oberflächliche Zellschicht des dahinter gelegenen tiefen Gebärmutterhalskanals ausgeschabt. Wie sollte ich mich nach einer Gewebsprobe oder Konisation verhalten? Sie sollten sich schonen. Nach einer reinen Gewebsprobe können Sie in der Regel noch arbeiten gehen. Beachten Sie aber, dass in Abhängigkeit von der Art Ihrer beruflichen Tätigkeit eine Pause bis zum folgenden Arbeitstag sinnvoll sein kann.
Gleichzeitig wird der Muttermund stabil genug für eine etwaige spätere Schwangerschaft bleiben. Was heißt Argonbeamer und warum wird eine Konisation damit nur in speziellen Fällen durchgeführt? Der Argonbeamer ist ein Gerät mit einer kleinen stumpfen Klinge. Durch das Argongas in Verbindung mit Strom entstehen spezielle Schnitteigenschaften, die eine sehr präzise Schnittführung ermöglichen. Mit diesem Argonbeamer ist es also möglich, wenn nötig, einen individuell geformten Keil (Konus) zu modellieren. Diese spezielle Modellierung ist nur in Ausnahmefällen nötig. Die Zellveränderungen folgen gewöhnlich dem Drüsenverlauf am Muttermund, weshalb man am häufigsten als Verfahren die Schlingenkonisation wählt. Sollten die Veränderungen atypisch, also anders sein, modellieren wir diesen Keil individuell mittels Argonbeamer. Unser diagnostisches und therapeutisches Vorgehen lehnt sich streng an die neuesten Empfehlungen und Leitlinien der führenden Fachgesellschaften (AG CPC, AGO, DGGG) an. Weiterhin legen wir besonderen Wert darauf, Sie ohne Zeitdruck und individuell zu untersuchen und zu beraten.