Für das Belastungs-EKG Ziffer 652 und die Ziffern 655 und 656 ist zu beachten, dass diese im Gegensatz zu den Ziffern 650, 651 und 653 nicht im Abschnitt A (reduzierter Gebührenrahmen) der GOÄ aufgeführt sind. Dies hat zur Folge, dass sie dem Gebührenrahmen der ärztlichen Leistungen unterliegen, welche einen Gebührensatz zwischen dem 1, 0 und 3, 5- fachen Satz (über dem Schwellenwert von 2, 3 mit entspr. Drei EBM-Ziffern zum EKG. Begründung) ermöglichen. Zurück
Anmerkung Die Berechnung der Gebührenordnungsposition [13545] setzt eine Genehmigung der Kassenärztlichen Vereinigung nach der Ultraschallvereinbarung gemäß § 135 Abs. 2 SGB V voraus. Entgegen Nr. Ruhe ekg e.m.s. [4. 3. 2] der Allgemeinen Bestimmungen kann die Gebührenordnungsposition [13545] auch dann berechnet werden, wenn die Arztpraxis nicht über die Möglichkeit zur Erbringung von Einschwemmkathetern, der intraluminalen Messung des Arteriendrucks oder des zentralen Venendrucks, der Messung von Herzzeitvolumen und/oder Kreislaufzeiten und von Leistungsinhalten der Gebührenordnungspositionen [13300] und [13301] verfügt. In schwerpunktübergreifenden Berufsausübungsgemeinschaften und in medizinischen Versorgungszentren kann die Gebührenordnungsposition [13545] neben der Gebührenordnungsposition [13300] berechnet werden. In der Gebührenordnungsposition [13545] sind die Kosten für den Einschwemmkatheter mit Ausnahme des Swan-Ganz-Katheters enthalten.
Deutsches Ärzteblatt 110, Heft 22 (31. 05. 2013), S. A-1124 Die privatärztliche Abrechnung von Leistungen der Inneren Medizin ist eines der Sorgenkinder der Auslegung der derzeit gültigen Amtlichen Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ). So war zum Beispiel in einem Fall streitig, ob neben der zweidimensionalen Doppler-echokardiographischen Untersuchung ("Duplex-Verfahren") nach Nr. 424 GOÄ die Nr. Abrechnung von Elektrokardiographie und Herzechokardiographie. 651 GOÄ "Elektrokardiographische Untersuchung in Ruhe – auch gegebenenfalls nach Belastung – mit Extremitäten- und Brustwandableitungen (mindestens neun Ableitungen)" gesondert berechnungsfähig ist. Bei der Abrechnung von Elektrokardiographie (EKG) und Herzechokardiographie im Rahmen eines Arzt-Patienten-Kontakts sollte Folgendes berücksichtigt werden: Der Leistungsinhalt der Nr. 424 GOÄ "Zweidimensionale Doppler-echokardiographische Untersuchung mit Bilddokumentation – einschließlich der Leistung nach Nummer 423 – (Duplex-Verfahren)" schließt obligat die Leistung nach Nr. 423 GOÄ "Zweidimensionale echokardiographische Untersuchung mittels Real-Time-Verfahren (B-Mode), mit Bilddokumentation – einschließlich der Leistung nach Nummer 422" ein.
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