Ob die Lumbalpunktion ambulant oder stationär erfolgt, wird immer individuell je nach gesundheitlichem Allgemeinzustand des Patienten entschieden. Hirn und Rückenmark sind von drei Häuten umgeben. Außen liegt die harte Hirnhaut, nach innen schließt sich weiche Hirnhaut an. Angst vor Lumbalpunktion und diagnose - Neue Mitglieder - Aktiv mit MS. Dazwischen liegt ein schmaler Spalt, der sogenannte Subarachnoidalraum, in dem sich das Nervenwasser befindet. Lumbalpunktion: Durchführung Zur Lumbalpunktion sitzt der Patient entweder mit gekrümmten Rücken entspannt auf einer Patientenliege oder er befindet sich in Seitenlage, zieht Beine und Arme an und legt das Kinn auf die Brust. Durch diese Stellungen weichen die Wirbelkörperfortsätze weit auseinander und ermöglichen einen guten Zugang zu den Zwischenwirbelräumen, durch welche die Lumbalpunktion erfolgt. In der Regel punktiert der Arzt den Raum zwischen drittem und viertem oder viertem und fünftem Lendenwirbel, nachdem er die Einstichstelle markiert und desinfiziert hat. Auf Wunsch erhält der Patient eine Spritze mit einem örtlich wirkenden Betäubungsmittel.
Viele Patienten werden von niedergelassenen Kollegen zur Lumbalpunktion in unsere Klinik eingewiesen. Einige haben Angst vor der Untersuchung. Dabei ist der Eingriff für uns Routine und verläuft in der Regel absolut komplikationslos. Hier ein paar Informationen, damit erst keine Angst vor der diagnostisch meist sehr wichtigen Methode entsteht. Was ist Liquor cerebrospinalis? Lumbalpunktion (Liquorpunktion): Gründe, Ablauf, Risiken - NetDoktor. Der Liquor, das sogenannte Hirnwasser oder Nervenwasser, umgibt das Gehirn und das Rückenmark. Die Räume, durch die das Nervenwasser fließt, befinden sich sowohl um Gehirn und Rückenmark als auch in ihrem Inneren. Diese Räume sind alle miteinander verbunden, so dass der Liquor frei zirkulieren kann. Werden die Nervenwasserwege zum Beispiel bei Blutaustritt oder bei Wachstum eines Tumors verlegt, kann es zu erhöhtem Hirndruck mit Schädigung des Hirngewebes kommen. Der Liquor dient dem Nervensystem als Nähr- und Puffersubstanz und wird, ähnlich wie die Bildung des Urins in den Nieren, in den inneren Nervenwasserräumen an bestimmten Strukturen (Plexus choroideus) aus dem Blut gefiltert.
Beim Stichwort "Lumbalpunktion" steht Patienten schnell die Panik ins Gesicht geschrieben. Immerhin geht der Stich in den Rücken zur Entnahme von Nervenwasser mit einigen Risiken einher. In der Neurologie gehört das Diagnostikum allerdings zum Alltag gar nicht mal so schwer durchzuführen – wenn man die nötigen Kniffe kennt. © Markus Niethammer Am Anfang steht die Indikation Die Lumbalpunktion (LP) ist ein invasives diagnostisches Verfahren aus dem Fachgebiet der Neurologie, bei dem einem Patienten eine geringe Menge an Nervenwasser, dem sogenannten Liquor cerebrospinalis, entnommen und zur Analyse ins Labor geschickt wird. Da alle invasiven Maßnahmen am Patienten auch mit bestimmten Risiken verbunden sind, sollte die Indikation streng gestellt werden, d. Pseudotumor Cerebri: Panische Angst vor 3. Lumbalpunktion im Forum für Patienten/Selbsthilfe -. h. der Nutzen muss den potenziellen Schaden überwiegen. Klassische Indikationen für eine LP sind der Verdacht auf eine Entzündung des Nervensystems, eine Blutung, ein Normaldruckhydrocephalus, ein Pseudotumor cerebri oder unklare Kopfschmerzen.
Mir tat echt alles weh und es wurde immer schlimmer kribbelte meine rechte seite von kopf bis Fuß und ich hatte Schmerzen im Kiefer rechts und ich hatte gerade eine Zahnwurzelbehandlung und ich dachte der Arzt hat mist gebaut beim kieferchirugen orthopäden und anderen Zahnarzt aber keiner konnte was finden. Das Einatmen war schon ekelig kalt und wirklich nur die rechte seite tat weh.. Dann hatte ich zwei Tage krassen Schwindel einfach so und müdigkeit ohne Ende. Dann ständig druck im kopf bin wirklich am Ende meiner kräfte und habe jetzt auch noch blutdruckprobleme durch den Stress die mich zusätzlich denken ließ ist alles rum.. Gefühlsstörungen am arm habe ich auch und tinitus ebenfalls. Das alles geht jerzt seid über einen Monat... Die Kardiologen und Rheumatologen baten mich inständig mich auf Ms testen zu lassen aber ernsthaft können so welche Symptome wirklich von ms kommen.. Ich habe mittlerweile mit meinem leben abgeschlossen:-(... Dieses ganze krampfen die Schmerzen Ängste machen mich fertig...
Nach mehrfacher Hautdesinfektion durchsticht der Arzt die Haut im unteren Lendenwirbelsäulenbereich mit einer speziellen Hohlnadel und schiebt die Nadel zwischen zwei Knochenfortsätzen bis zum Wirbelkanal vor. Die harte Rückenmarkshaut bildet hier einen liquorgefüllten Sack, in dem nur die Anfangsabschnitte der Nerven, die Nervenwurzeln, schwimmen. Der Einstich ist vergleichbar dem einer Blutabnahme. Berührt die Nadel eine Nervenwurzel, kann es zu einem kurzen "elektrisierenden" Schmerz im Bein kommen. Dieser Schmerz ist auch durch eine lokale Betäubung nicht zu verhindern und harmlos. Die Nervenwurzel weicht der Nadel aus und nimmt keinen Schaden. Auch das Rückenmark ist nicht gefährdet, da es ein Stück weiter oben aufhört. Es dauert dann ein paar Minuten, bis die Probenröhrchen gefüllt sind, da der Liquor nur langsam aus der Nadel tropft. Nach Entfernen der Nadel legt der Arzt einen kleinen Verband an und der Liquor wird zur weiteren Untersuchung ins Labor gegeben. Die häufigste Nebenwirkung der Lumbalpunktion ist der so genannte postpunktionelle Kopfschmerz, auch wenn er durch Verwendung spezieller atraumatischer Nadeln heute seltener auftritt.